Защо отделните опори, perfectsmile

Не толкова отдавна писах за разликите между стандартни и персонализирани устои в протезирането върху импланти. Днес, аз искам малко повече, за да покаже разликата между 2 клинични примери.

Развитието на съвременните системи за CAD / CAM * за производството на различни конструкции, направени за производство на отделните опори разумно достъпна процедура. Не много отдавна, индивидуален опорна е направен от циркониев е на разположение, не е за всеки имплант система, най-вече за "върха" (Нобел, Astra Tech). Затова цената е скъпо, за да продължи дълго, и като резултат, протеза не беше толкова достъпно. Още днес ситуацията се е променила радикално. Освен това, сега е възможно да се произведе отделните опори не само за най-скъпите имплантни системи (като алфа-Bio, MIS), но също така и времето на разходите и производствени индивидуален циркониеви опори са напълно достъпни за масова консумация. В действителност, на цената на пациент протеза зъб 1 в "горния край" имплант + стандартната титанов опорна + метал корона уловени с цената на протези в "netopovy" + отделните имплант опорна + циркониеви метални без корони. Че в този случай е по-добре? Отговор по-долу.

Същите отделните опори, направени от цирконий-добър стандарт титан?

Най-важното му предимство - пълната анатомични и индивидуалност. Това е важно не само от естетична гледна точка, но също така елиминира опасността от заключване цимент под венеца при определянето на короната на надстройката. Това е много важно предимство, тъй като незабележима проникване дори тънък филм от цимент между опората и стандартната смола, може след време причина възпаление - periimlantit. Отнасяйте се, че е изключително трудно, а често завършва възпаление на загубата на костна тъкан около импланта, а оттам и на "винт".

И това е защо това се случва.

Поради факта, че стандартният опора е значително по-тесен от короната, а за определяне на последния излишък определяне цимент е буквално пресова в пространството между опората и венеца (Район риск е маркиран на фигурата). Тази ситуация може да се утежнява от факта, че в опит да се прикрие метални подпори, Техник перваза под нивото на венците, така че ръба на короната навлязло навътре и напълно блокиран металната подпора. Това неминуемо ще доведе до цимента да влизат в зоната, от която ще бъде невъзможно да се премахне. Появата на възпаление в този случай, често е само въпрос на време.

Точно такъв проблем е настъпило и в тази ситуация: "Заглавие" имплант + стандартната титанов опорна + метал корона вместо в долната част на шесто зъба.

След отстраняване на короната и да изложи на опорно изтичане цимента се определя под венеца, което води до periimplantitis около 1,5 години след инсталация на импланта и необходимостта от неговото премахване.

Тези снимки показват текущото ниво на костната тъкан около импланта (синята линия) и този, който първоначално е бил (червена линия). Ето един костен дефект е причинена от възпаление на тъканта около импланта, в резултат на цимент падна под венците.

Какво ни дава индивидуална надстройката?

Той е вече не е пълничък "obrubochek", но всъщност пълен анатомичен пън зъб. Такива като, ако ние просто борави при нормален зъб корона.

В тази снимка пред вас стъпки протеза долната 6-ти зъб. Играчът бе заменен имплант (инсталация му в този случай се извършва клиничен хирург моя колега импланта Пономарьов д-р Олег). От ляво на дясно: на първо място, от хирурга за пациента идва с ортопедичен дъвка шейпър (Фигура 1). Когато развийте, можете да видите вътрешността на самия имплант, в този случай, системата на имплант Alpha-Bio (Фигура 2). За да премахнете впечатлението, да имплант временно завинтва обичай впечатлението за справяне (Фигура 3). След отстраняване на впечатлението, пациентът се отново завинтва изцеление опорна и napravlyayutya хвърля на зъботехническата лаборатория. Има повторно отпечатване зъботехник форми, специално изработени от гипсови модели. Венците около импланта се моделира от специален силикон за да предадат по-реалистично състояние на "естествени" венци. За да се симулира персонализирано опорна трябва да бъдат правилно оформени зъботехник изрязване силиконови форми дъвка една линия, която искате от нас да. След това се контролира от компютър машина vytosyvaet на трупи цирконий заготовки Пинокио индивидуален допирната.

Така индивидуален цирконий опорна не е много различен от изготвения за короната "естествен" съсед. В рамките на 7-10 дни от техническа работа (индивидуално опорна tsirokniya и tselnotsirkonievaya корона) е напълно готов, и ние можем да го поправим в устата си. Преди завинтване индивидуалния надстройката венеца около импланта предварително коригира малко. Точно както го е направил по техники на модела.

След това можете да затегнете надстройката на импланта. Забележете как белосаните венците на допирната. Това означава, че е много здраво с нея, и при определянето корони излишък цимент изобщо желание няма да бъде в състояние да zatech. За да се постигне една и съща стандартна плътно надстройката на венеца не може да бъде най-малко желание.

И крайният резултат. Импланти Alpha-Bio и корона зъб направен tselnotsirkonievye.

Във всички аспекти на този проект спечели няколко стандарт титан опорна + метална корона. Цената на стандартни метални части от "готино" имплант система всъщност е равна на разходите за производство тук този обичай опорна направени от цирконий. Какво да избера? Въпросът, по мое мнение, сега е от първостепенно значение. Да, и металокерамични коронки и сега има по-добър сравнима на цена алтернатива.

Така че лекари и пациенти, предлагам протеза имплант се извършва само върху отделни резервни части. Тя е много по-предвидима даде красив и траен резултат. И това обикновено се искат зъболекарите, и със сигурност, толкова повече нашите пациенти!

Правилно ли съм разбрал, че най-добрият вариант за дъвчене зъби (45-ти вид) - е един от най имплант, индивидуален цирконий (т.е. керамика) опиране и метална корона? Или цирконий с металокерамика не се разбираме?

И все пак, може би ви кажа - и Ankylos XIVe импланти са предназначени за различни ситуации, или за пръв път ясно по-добре подмяна на втория? XIVe 10 години по-млади все пак.

И същия въпрос за Нобелова активна и замяна)

Здравейте, Дмитрий! Това е съвсем нормално вариант. Не е най-добрият, но достатъчно, ако не се вземат под внимание на естетическите аспекти. По отношение на търговските марки и видове импланти, а след това тази опция не трябва да се тревожи сериозно. Показания за различни видове импланти, определени от лекаря. За вас, крайният резултат няма да направи никаква разлика.

А защо не и най-добрият? В крайна сметка, не може да бъде подложен на керамика - то е крехко?

Кирил, благодаря ви много за статията, както и подробно обяснение. Точно така днес се опитах да обясня на пръстите на зъболекар, но имате всички видимостта и по-лесно в снимки. Единственото нещо, което да ми каже лекарят каза, че монтирането на индивидуални устои нуждае от известно време ще бъде като с временна корона, за да "остави" венеца (I може да направи грешка в текста, но смисълът е нещо подобно). За да се изясни ситуацията, имам около година от лечението, ортодонт трябва само имплантира и лечебни допирната (MIS), сега е възможно да се постави корона. Доколкото това е необходимо, и ако се наложи временна корона в този случай? Въпросът е възникнал като друг лекар, който планира да извърши работата, нищо за временното короната и формирането на венците не каза в статията си за него, също не казва.

Доколкото това е необходимо, и ако се наложи временна корона в този случай? Въпросът е възникнал като друг лекар, който планира да извърши работата, нищо за временното короната и формирането на венците не каза в статията си за него, също не казва.
Надявам се, временната корона - най-удобният и подходящ начин за правилното формиране на венците, особено важно е в предната региона. Ако страничните зъби могат да направят без временната корона. Въпреки че, ако сте на възможно най-добрия резултат е по-добре на този етап да не се спаси.

временна корона - най-удобният и подходящ начин за правилното формиране на венците, особено важно е в предната региона. Ако страничните зъби могат да направят без временната корона.
Благодаря ви много за вашия отговор и съвет! Ако не е трудно, е възможно да се изясни защо ви страна не може да се направи? Тя е преди всичко естетически и все пак е важно да се създаде потребителски надстройката и короната? В моя случай, това е само страничен зъбите.

И още един въпрос: има ли смисъл да се сложи изцяло керамични корона на UniAbutment? Или в случай на стандартна опорна никаква разлика от металокерамика или керамика чиста?

Съжалявам за толкова много въпроси, както и да се наложи да се изясни още един въпрос: производството на потребителски опорна трябва да бъде (за предпочитане) само циментира? Ако се използва метод за винт, където няма риск от контакт цимент, след което можете да направите, стандартен? И има начини да се инсталират короната без никаква допирна точка?

Тя е преди всичко естетически и все пак е важно да се създаде потребителски надстройката и короната? В моя случай, това е само страничен зъбите.
Временни корони позволяват по-фина работа от венеца. За страна на зъбите е минимална стойност.
И още един въпрос: има ли смисъл да се сложи изцяло керамични корона на UniAbutment? Или в случай на стандартна опорна никаква разлика от металокерамика или керамика чиста?
Можете бъркотия. Опората трябва да се индивидуализира по никакъв начин. Но материал - циркониев диоксид, титан, злато - можете да изберете въз основа на какъв план за короната.
Ако се използва метод за винт, където няма риск от контакт цимент, след което можете да направите, стандартен? И има начини да се инсталират короната без никаква допирна точка?
Когато опорната винт фиксиране като такъв, не. В този случай, целият бит и завинтва директно към импланта. Или чрез адаптер (в някои случаи). Така че това е просто, че начинът, без опиране.

Благодаря ви много за вашия отговор и членове на сайта. Като ясна и изчерпателна актуална онлайн ресурс. Благодаря ви за вашата работа и грижи за пациенти в такъв труден въпрос за тях

Благодаря ви за вашата работа и грижи за пациенти в такъв труден въпрос за тях
За вашето здраве! Ако само в полза на)

Prompt, дали има настройка индивидуален опорна чувство е, когато временна корона (монтаж на преден зъб)?

Въпросът не е съвсем по темата: След инсталацията на импланта miss4 шести зъб на горния ред, ортопедични Развийте и отвертка развийте впечатлението transfer.Obratno не е, следователно, изрично усилие и трансфери са дошли от костта с implantom.Bol, кръв е била приложена! Лекарят каза, че имплантът не integrirovalsya.K За съжаление няма начин да изпрати snimki.Takoe възможно това?

Искрено Елена Ростов на Дон

Фактът, че имплантът не може да бъде интегрирана, и да излезе на сцената на протези. Да, това се случва. Малък процент от случаите, но това се случва. Обикновено всичко е решен povtrnoy поставянето на импланта. Нищо лошо в това, с изключение на загубата на време.