Фактът, че вродени аномалии на опорно-двигателния апарат не винаги са очевидни и често невидими очи на родителите. Трудно е да се диагностицира ортопедични патология и педиатрия. Болест не може да се проявяват в продължение на дълъг период от време, не си правете труда малкият пациент, но поне си растеж и развитие може да доведе до сериозни нарушения на структурата и функцията на засегнатата става или крайник сегмент. Професионална инспекция педикюрист е необходимо да се изключи патология на опорно-двигателния апарат. Неговата задача - възможно най-скоро, за да се идентифицира възможно патология, премахване или свеждане до минимум на последиците от заболяването. Ортопед, позовавайки се на знанията на физиологичната норма на развитие и растеж, също ще даде съвети за правилното физическо развитие на детето, се говори за превенция на ортопедични заболявания.
Много важни и повторни експертизи през първата година от живота. Попитайте трябва да видите бебето 3-4 пъти. Повторни проверки са необходими, за да се гарантира, гарантира, че няма вродени ортопедични патология и възможни отклонения развитие на опорно-двигателния апарат. Специалист ще проверява физическото развитие на детето и да се отговори на всички въпроси на родителите. Повторни изследвания обикновено са "затворени" за повишаването на възрастта, свързани с промените в системата на опорно-двигателния на детето и неговото придобиване на основни умения. В нашата клиника, педикюрист разглежда всички деца 4 пъти през първата година от живота - в 1, 3, 6, 12 месеца. Ако едно дете се открива патология, тя преминава подходящо лечение на ортопед и ще го пазя докато се възстанови.
Какви са възможните нарушения търси ортопедични патология, която изключва когато се гледа от първата година от живота на бебето?
За вродени мускулни тортиколис се характеризира с порочен фиксирано положение на главата и ограничение на движението в шийните прешлени от раждането. Основната причина за появата му - вродена хипоплазия стерноклейдомастоидалния мускулна травма или нея по време на раждането, следван от цикатрициална дегенерация и мазнина.
Когато десния мускулна дистония reben¬ka главата наклонена надясно, а лицето му се обърна наляво (за ляв тортиколис - точно обратното е вярно). Детето не се обърна главата си надясно, е пасивната позиция на корекцията за главата е трудно или невъзможно. Когато чувството на пръстите се определя от дясната напрегнат, удебеляване и съкращаване стерноклейдомастоидалния мускула, докато тя е безболезнена. Понякога включването на това да гръдната кост може да се спомене, гъста удебеляване на форма на вретено. При продължително съхраняване на тортиколис развива лицева асиметрия и лицева черепа на детето.
Лечението се провежда с първите дни на живота на едно дете, тя е насочена към разтягане и омекотяване на засегнатите мускули. Тя включва: пасивен глава позиция корекция чрез ролки (медицински снасяне), масаж и физиотерапия, процедури физически терапия. По-късно се свърже активна корекция положението на главата - провокират детето по главата се превръща в правилната посока. Поставени бебето в яслите, така че играчките, прозорец или други визуални стимули са от тортиколис. След това детето е по-вероятно да притежават обърне глава към светлина и играчки и ще помогне да се простират на скъсен мускул. Ранното лечение води до пълно възстановяване.
Хип дисплазия и вроден дислокация на бедрото - е може би най-опасната и коварната ортопедична патологията. Да бъдеш недиагностицирани, тя може да се забави - в детството, юношеството или зряла възраст, напредък бързо и да доведе до увреждане. Тя се основава на дисплазия - нарушение на вътрематочно развитие на тазобедрената става. Това е неадекватно (плоска) форма и увреждания ацетабулумните хип посредничество елементи под формата на вроден дислокация или сублуксация. Вродена луксация - най-трудната версия на дисплазия на тазобедрената става.
Патологията се среща 4-7 пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата, 2 пъти по-често при деца нераждалите жени 10 пъти по-често в утробата развитието на плода в позицията на седалищно предлежание.
Основните симптоми на дисплазия и вродена луксация на следното:
- Ограничение на хип отвличане - най-постоянна характеристика. Обикновено краката свити в бедрото и коляното отливки прав ъгъл към страните внимателно отглеждани под ъгъл 20-30 ° спрямо хоризонталната повърхност, на която бебето е в легнало по гръб. Когато дисплазия, вродено и дислокация на хип отвличането на ограничена до 45 °.
- Симптом подхлъзване или щракване - характерен симптом на вродена луксация на тазобедрената става. В пасивен хип отвличането на детето, както е посочено по-горе, с ръце или пръсти усещат движението на централната края на бедрената кост.
- Асиметрията на седалищния мускул сгъва. От страна на дисплазия глутеалната пъти е по-дълбоко и малко по-висока.
- Съкращаване наблюдава в пълен вродена хип изкълчване, често се наблюдава след 6-12 месеца.
Тези симптоми могат да се появят заедно или поотделно. При най-малкото съмнение за дисплазия изисква допълнително изследване: ултразвуково изследване на тазобедрените стави или рентгенова снимка. Ултразвук - напълно безопасно, бързо и сравнително точен метод за диагностика. Рентгенови лъчи осигуряват по-пълна картина на патологични изменения, определят времето за лечение и прогноза. В някои случаи, разреждане на трудността в тазобедрената става може да се случи в функционални неврологични заболявания: синдром с мускулна дистония с хипертоничност (повишен тонус на мускулите на бедрото). В този случай, след изключването на дисплазия с ултразвук, бебето трябва да се консултирате с невролог. При потвърждаване на диагнозата на дисплазия или вродено изкълчване на тазобедрената става веднага назначен ортопедични дългосрочно (4-12 месеца) лечение. Ранното диагностициране и ранно лечение е възможно, като правило, води до пълно възстановяване. Поликлиниката условия, прилагани консервативен подход, приемайки постепенно разреждане на бедрата и фиксирането на детето в така наречената "жаба положение". Използвайте различни видове отклоняващи гуми, кожени или платнени стремена, гипсови превръзки. Използва се като масаж, физиотерапия и кинезитерапия, може да бъде необходимо. цялостно развитие на тазобедрената става в динамиката контролирани чрез ултразвук и рентгенови снимки. В случай на неуспех, което често се случва при сравнително по-късно от началото на терапията, се опитва да промените позицията на вродена луксация на продължаващите условия на ортопедичната болница. В някои случаи, неефективността на консервативни методи, се прибягва до операция.
В вродена еквиноварус в детето има ясно изразен характеристика боб деформация на един или двата крака на наличието на контрактури. Причината за деформация са фиброзни (белег) промени капсула, сухожилията и ставите на стъпалото, хипоплазия и съкращаване на мускулите и сухожилията пищяла. Заболяването обикновено е двустранна, по-често при момчетата.
Патология лесно се открива вече в болницата. Shin разреден. Спрете новородено се обърна навътре, петата е затегната, предната част на стъпалото, а напротив, е пропуснато и дава твърде медиално, надлъжната свод на стъпалото е патологично засили движението в ставите на стъпалото и глезена са ограничени.
Това заболяване не може да се управлява. Ако бебето започва да ходи на такива крака повреден крак деформация се засилва нарушени кости отношения се появяват мазоли по външната повърхност на заден крак. Страдат подкрепа способност, позата и походката, трудности при избора на обувки.
Лечението трябва да започне възможно най-скоро, като първите дни на живота. Ортопедични лечение се състои в постепенното спиране произтичащи позиция цикъл с помощта на отливки и удължено фиксиране позиция хиперкорекцията. В ранна възраст, когато мускулите и сухожилията на детето гъвкави и пластични, има голяма вероятност за пълно премахване на деформацията без операция.
Лечението се провежда в комбинация с физиотерапия и масаж. Благоприятна прогноза на заболяването. Колкото по-рано лечението е започнало, толкова по-скоро възстановяването.
Вродените плоско-Valgus деформация крака. Тази патология също има фиброзни промени в капсулен сухожилна апарати крака, Контрактурите, сухожилие и скъсяването на промяна на формата на костите на крака и отношения, но в сравнение с еквиноварус - всичко зависи от "обратни". Дете държи крак повишава до пищялите, подметки отхвърлени външна страна надлъжен свод на линия (на негово място, а напротив, може да се види характерната плътна стърчащите). В подножието има характерен външен вид, напомнящ на "преспапие". Опитите да се дръпнете предната част на стъпалото, което прави една стъпка корекция не се получи. Лечение дълго ориентир мазилки (например с еквиноварус). Ако консервативен щам продължава - да се прибягва до операция.
Тя е много по-често в плосък валгус и настройка calcaneal валгус-стоп. В тези случаи също има порочен стоп позиция с прекомерно отклонение на своя външен и задната страна, но не и контракции. Едновременно възможно пасивен korretsiya, макар и с известни трудности, маркирани излишък амплитуда дорзифлексия. Споменатите инсталация, свързана с неудобно място плода в утробата или съпътстващи неврологични заболявания (например, мускулна дистония). Създаване крак валгус самолет в отсъствието на своевременна корекция може да доведе до анормален растеж на крака и да статичното ploskostpiyu бъдеще.
Лечението се състои в извършване терапевтични упражнения, масаж, които се прилагат коригиращи превръзка за през нощта, проведена физиотерапия. Елиминира спирка патологични настройки обикновено е сравнително лесно и бързо, при спазване на посочените по-горе препоръки родителите. Ранната диагностика, навременно лечение и профилактика за предотвратяване на развитието на плоски стъпала в бъдеще и да направи краката на детето ви здрава и силна.
Свързани статии