Загубата на малки части на плода по време на раждане
Загуба на малки части на плода - явление се наблюдава по време на доставка след разкъсване на мембраните в нарушение на нормалното chlenoraspolozheniya плода.
Загуба на крак - често се случва в седалищно предлежание представяне, както и наклонен и напречно положение на плода. В последните случаи той допринася за благоприятен изход на раждане - напълно самостоятелен ред.
Падащо копчета - са възможни по всяко положение на плода. Най-често се наблюдава в кръста, където (почти половината от случаите), заедно с обособена водопад писалка, която е сериозни усложнения на раждането. Drop дръжка седалищно голямо практическо значение не е като писалка, върви по родовия канал с задните части, не пречи на притока на работна ръка.
За разлика от това, загубата на дръжката с черепен представяне е опасно усложнение на раждането, защото главата, напредва по родовия канал с дръжка, понякога има така силно се противопоставя от последния, че по-нататъшното му развитие, дори и ако е добър труд, е много бавен, а при пълно преобръщане на дръжки и спира напълно. В резултат на това на труда е силно затегнати, плодът в смъртна опасност от задушаване и вътречерепен нараняване.
Пролапс на кабел - го кара неравномерно стеснен таз, Polyhydramnios, многоплодна бременност, странично положение на плода, преждевременно раждане. прекомерна дължина на кабела (75 cm или повече). Опасност натискане на Утаеният пъпна глава, при което може да дойде задушаване и смърт на плода. Да приемем, загуба настъпва, когато въжето е устойчиви промени фетален сърцето непосредствено след разкъсване на вода.
не трябва да се опита да се изправи на пъпната връв с пръст. При липса на условия за незабавно вагинално раждане (с краниална) в полза на плода произвеждат цезарово сечение. Ако е възможно, вагинално раждане изисква незабавни форцепс или (седалищно предлежание), добиващи плода на крака.
По време на раждане. Непълно загуба дръжки наблюдава средно на всеки 1000 раждания (0,1%); раждане в същото време обаче забави, но все пак е възможно спонтанното раждане живееше плода. Пълна загуба на дръжката води до сериозен биомеханизъм родове и допълнително разрушаване на зародишен chlenoraspolozheniya: възникне вмъкване екстензорен глава (perednegolovnoe, предна, лицева), неговата патологична asynclitism (преден и заден) и аномалии на вмъкване (високо и ниско директно кръст). Загуба често е придружено от писалка скок и не контур мозък, което допълнително усложнява вече сложно доставката и резултатите висока смъртност.
Родовете силно затегнати, съществува риск от вторично ендометрит матката инерционните сили по време на раждане, на родовия канал мека нарушението между главата и костта на стените на таза, руптура на матката. Fetus в смъртна опасност от задушаване и вътречерепен нараняване.
Представяне и провал на дръжката.
Управление на труда. Окачен дръжка обикновено не пречи на притока на работна ръка. Ето защо, на труда може да доведе очакване; трябва да се намесва само в случай на усложнения, най-вече на плода асфиксия. Превантивна поддръжка трябва да се извършва последно във всички случаи на загуба на дръжката.
Загуба дръжки напречната позицията на плода изисква намеса, естеството на която се определя не толкова от факта на загуба дръжки много от странично положение. Ако загубата на дръжки намери веднага след изтичане на вода, с пълно разкриване на маточните OS, това е индикация за незабавна въртене на плода на крака и възстановяването му. Утаеният дръжката не се намали по-рано в матката, за да се избегне влизането в кухината на най-новите инфекцията, но в този и не е необходимо, тъй като дръжката не пречи да произвеждат въртене. контур дръжка от износване стерилна превръзка, която се провежда, докато се извършва операция на въртене.
Ако писалката падна от непълно отваряне на устата на матката, трябва да се вземат мерки за запазване на останалите в матката на околоплодната течност. Това може да се постигне hystereurysis. След раждането hystereurynter ако шийката отвори напълно (или почти напълно) и ембрионален мотилитет съхраняват, произведени podalic версия и екстракция му.
Ако хвърлите писалка е открита по време на движение напречно положение, то улеснява plodorazrushayuschey операции, като в такива случаи дръжката служи като удобна дръжка.
Falling от дръжката с черепен представяне могат да изискват различни видове интервенции. Докато главата все още е висока и е възможно да се издигне извършва под упойка, преместете дръжката на главата. Ако това намаление не е възможно, или ако след дръжката на намаление се връща, а след това на наскоро напусналия водите и за поддържане на добра мобилност на плодове чрез завъртане на крака.
Ако главата се понижава заедно с четката в таза, доставка трябва да се извършва в очакване. Опитът показва, че ражданията в тези случаи често в крайна сметка сам и от полза както за майката, така и за плода. Вие не трябва да улови утаената дръжка форцепс лъжица. В случай на смърт на плода произвежда перфорация глави kranioklaziey.
Представяне и пролапс на пъпната връв вериги.
Непълно разкриване на матката гърлото примка кабел намали херния матката в ватманка позиция и задържа тук творчески изпада или крака или hystereurynter. След последната раждането направи вагинален преглед и ако се установи, че целият мозък е в матката, раждане са както е прието в позицията на седалищно предлежание, в противен случай, с жива плода (пулсираща пъпна връв!) И пълно разкриване на гърлото бързо отстранен от плодовете на тазовата край.
Когато черепен представяне на пълно разкриване на матката в гърлото, на живо плода и главата, движимо над входа, веднага след изхвърлянето на произведените води podalic версия и неговото добиване; когато спуска в тазовата кухина края напор дневен ембрион възможно най-скоро форцепс. Преди привличането трябва да бъдат внимателно проверени, ако не затяга примката, пролапс на кабел между клещите на главата и лъжица.
С непълното разкриване на матката OS е направена в майките на коляното налакътници позиция се опитаме да изпълним, пролапс на пъпната примка по главата и го задръжте в матката. Ако се линия на кабела не се вкарва в кухината на матката, внимателно се намали два пръста въведена във вагината. Ако това не стане, матката се прилага hystereurynter 9-10 см в диаметър, отколкото и консолидирането на ползите. След раждането на hystereurynter произвеждат вагинален преглед. Ако бримки пъпната връв не показват и главата се вмъква в таза, раждане доведе до допълнително консервативен, преследва състояние на плода на сърдечната честота. Ако главата остава над движещ входа и превия връв продължава, за да се определи главата на входа, и по този начин предотвратява повторната поява на загуба на пъпната връв контури на главата може да бъде наложено от клещите на кожата на главата на Уилт-Иванов.
В случаите, когато контур пролапс кабел не може да изправят матката и няма условия за незабавна доставка, пролапс контур е обвит в стерилна кърпа, изобилие навлажнена с топъл физиологичен разтвор. В същото време мерките са взети за предотвратяване на вътрематочна асфиксия на плода.
На всяка от позициите и на плода представяне - кръст, в таза, главата - ако едновременно с превия или пролапс на пъпната връв контури е обременена акушерска анамнеза или някакъв друг усложняващ фактор, особено в "старите" първо раждане, може да възникне въпросът за края на родовете в интерес на плода чрез цезарово сечение.
Многократните опити да разработят различни инструменти (хранилище) ефективно препозиционират бримки мозък на матката пролапс бяха неуспешни.
Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.
Свързани статии