Честотата на разстройства на тревожност, депресия спектър при пациенти с нарушения на глас, според различни изследователи, от 22 до 63,6%.
Според проучване, проведено с помощта на болница тревожност и депресия скала и скалата на възприятие на стрес, в 25% от случаите с повишени нива на експресия на стрес като комплекс безпокойство и депресивни симптоми, 36.9 и 31.2% от случаите установихме повишени нива на тревожност и депресия, съответно, ,
По този начин, най-често в това изследване е тревожност, депресия и след това последвано обща тежест на тревожност и депресивни разстройства.
Депресията еднакво наблюдава при пациенти с парализа на гласните връзки, и сред пациентите с доброкачествени лезии на гласните струни и функционална дисфония.
Половината от пациентите с дисфония gipertonusnoy и доброкачествени лезии на гласните струни се открива повишени нива на тревожност (по-често при пациенти с лезии на гласните струни), и около една четвърт от тези пациенти - повишени нива на стрес и депресия (по-често при пациенти с дисфония gipertonusnoy).
При жените, стрес, тревожност и депресия, са по-чести, отколкото при мъжете (тази тенденция е особено видно при пациенти с дисфония gipertonusnoy и доброкачествени заболявания на гласните струни).
В друго проучване, разпространението на психични разстройства на тревожност, депресия спектър при пациенти с различни заболявания на глас варира: 63,6% - при пациенти с парализа на гласните струни, 29.4% - при пациенти с функционален дисфония, и само 7,1% - в пациенти с спастичен дисфония.
При пациенти с нодули гласните мозък открити повишена тревожност и чувствителност към стрес.
Психологически стресори често се наблюдават при пациенти с възли на гласните връзки, обаче, са по-често в такива със съпътстваща gipertonusnoy дисфония.
В друго проучване, се наблюдава повишено ниво на стрес в 22.5% от пациентите с органични лезии на гласните струни и 28,6% - с gipertonusnoy дисфония, докато високо ниво на тревожност преобладава при пациенти с органични лезии на гласните струни: 50% срещу 42%.
Може би разликата се дължи на факта, че понятието "стрес" и "тревожност", използван в това проучване, в различно значение.
При разглеждане на диагностиката на психичните разстройства phoniatrics проблеми не могат да бъдат пренебрегнати особено често срещани състояния на безпокойство и депресия спектър с гласови нарушения органични, които според различни изследователи, е от 35 до 63,6%.
Загуба на глас с тежък, особено рак, хронични заболявания, е съществен фактор стрес, което често води до неправилно поставяне и развитието на депресивни разстройства.
По-специално, е видно, че когато гласни струни парализата с различен генезис интензивност на психични разстройства корелира с тежестта на гласови нарушения.
Значителен брой от проблеми в практиката foniatricheskoy причини повтарящ се гранулом, което често изисква reoperation.
Някои свързани със стреса патогенетични механизми на грануломатозен възпаление имат общи връзки с депресия, и това е най-гранулом фракция на депресивни състояния, е най-висок.
В допълнение, хронични и рецидивиращи характер на сегашната разстройството е травматичен фактор, който провокира и засилва депресията.
Както и при други хронични възпалителни разстройства, свързани със стрес, може да се говори за психосоматични порочен кръг, който включва реакция на стрес до хронична травматична фактор провокира както депресия и хронично възпаление и влошаване поради вторични стрес ефекти.
Средно травма в хронични възпалителни заболявания, в различна степен, са подходящи за по-голямата част от пациентите, е свързано както с несигурността прогноза, и с промяната на живота модели, чести прегледи и често повтарящи се оперативни интервенции.
Сред предразполагащи фактори за развитието на грануломи секретират особено смущаващи черти на характера, които позволяват Paul Мойсей (P. Мойсей) през 1956 г. да се определи това заболяване като "невроза на гласните струни."
Съвременните изследвания показват, че хроничният стрес води до умерени про-възпалителни промени в имунната система, създаване на условия за развитие на хронични и рецидивиращи процеси.
Смята се, че тези разстройства са свързани с липсата на адекватен отговор под формата на освобождаване на стрес хормони в "хипоталамус - хипофиза - надбъбречната кора", което се случва с остри реакции на стрес.
Това оправдава сега е универсален механизъм да изясним някои връзки в патогенезата на широка гама от соматични разстройства, свързани със стреса, включително възпалителни УНГ болести.
Обръща се внимание на факта, че един от основните компоненти на двете депресивни и тревожни разстройства са нарушения психомоторни, които се проявяват в гласа и речта на пациентите.
Липса преходи и монотонно, тихо и едносрични реч с дълги паузи, се считат за характерни черти меланхолия засягат.
За тревожност се характеризира главно с напрежението в мускулите с цедено глас, често с изразена интонация или монотонност и кратки почивки.
Изследователите са платени най-много внимание на психофизиологичното изследване на времевите характеристики на речта на пациенти с депресия.
Въпреки това, гласови нарушения, психомоторни характерни прояви на тревожност и депресия, разбира се, изискват специално внимание в комплексна диагностика foniatricheskih нарушения.
Свързани статии