Страница 35 от 72
БОЛЕСТИ често придружено от повишена скорост на утаяване на еритроцитите
СУЕ - използва широко в клиничната практика, тя е много чувствителна, но неспецифичен показател. В диагностиката на заболявания, заедно с определянето на СУЕ е почти винаги се нуждае от допълнително клинични, лабораторни, инструментални изследвания, в зависимост от конкретния клиничната картина. Диагностичният алгоритъм за откриване в увеличението на пациент ESR представени в следната схема.
Диагностичен алгоритъм с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите
Значително увеличение (повече от 40 mm / з)
болест, левкемия, лимфосарком, други тумори, лимфоми
SLE, НАГОРЕ, неспецифично aortoarteriit
- тежка инфекция
Сепсис, инфекциозен ендокардит
Апластична, автоимунна хемолитична
Умерено увеличение (до 40 mm / час)
Остри и хронични инфекциозни заболявания, гнойни процеси локализирани, ревматизъм, ревматоиден артрит, умерена анемия
Значително намаляване (по-малко от 8 mm / час)
Erythremia, сърповидно-клетъчна анемия, хемоглобинопатии, цироза на черния дроб, анафилактичен шок, циркулаторна недостатъчност
отделен повишена скорост на утаяване на еритроцитите трябва да бъде динамично наблюдение на детето. В такъв случай може да се счита здраво бебе само условно. Нормално СУЕ не е абсолютен показател за здравето. Има някои инфекции (например, остър хепатит, туберкулоза в началния етап, коклюш), соматични разстройства (артрит, склеродерма, дерматомиозит, и т.н.), хирургически заболявания (апендицит), а дори и злокачествени, при които скоростта на утаяване е непроменена. Необходима е диференциран подход, както и чрез наблюдение на динамиката на СУЕ. В повечето случаи, повишена скорост на утаяване на еритроцитите е мярка за активността на патологичния процес и неговото намаляване отразява на ефективността на лечението. Продължителният или повтарящ се увеличение на СУЕ в инфекции е знак за усложнения. Все пак трябва да се помни, че, например, когато настоящият ревматични сърдечна недостатъчност СУЕ може да е ниска, поради образуването на кръвни съсиреци, ацидоза. Докато премахване на последния и възстановяването на сърдечна компенсация повишена СУЕ се наблюдава, но това не означава, че влошаването на състоянието на пациента.
Свързани статии