Катаракта, глаукома - тези очни заболявания, които сме чували. Но това е друга също толкова коварна проблеми с комплекс, наречен "свързана с възрастта дегенерация на макулата" (AMD) малко от време на време е знаел, и това е агресивно заболяване на ретината на очите директно води до слепота. И много бързо, почти напълно изгубил зрението си човек може, в рамките на една година.

Основните рискови фактори за AMD: генетично предразположение, атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, повишено телесно тегло, неправилно хранене, непушачи. И също така - ярки ириса на окото (поради липса на пигмент).

Механизмът на заболяването е известно. В рамките на ретината започне да расте новообразувани съдове - дефектни, с много тънък пропускливи стени. Кръвните филтри през стената и се натрупват в слоеве на ретината - има оток и кръвоизлив възниква. Заболяването пълзи нагоре тихо и никой не може да каже колко бързо ще расте.

Броят на случаите се увеличава с възрастта: ако някои от тези 45-годишните в България 14%, между 65-70-годишните за 35%. Освен това, по-голямата част от пациентите и двете очи са засегнати, което води до неизбежното увреждания.

В Санкт Петербург, който е един от първите места в България по брой страдат сърдечно-съдови заболявания, ситуацията е по-напрегната, тъй като атеросклероза и сърдечно-съдови проблеми - главните рискови фактори за дистрофия на ретината на очите.

Хората са буквално започват да се види! Основното нещо - да се започне лечение навреме.

И това не е травматичен, в амбулаторни условия, без необходимост от хоспитализация. Лекарството се прилага в окото на пациента убождане. Инжектирането се извършва веднъж месечно, оригинален разбира се - 3 инжекции. След това, в повечето случаи, е във фаза на стабилизиране, но то трябва да се разглежда от офталмолог. Това е всичко.

Две години по-късно - е регистрирана в България. Тя ще изглежда, че болестта е победена! Но хората продължават да губят зрението драстично. И причината е проста: За съжаление, в нашия град, малцина могат да си плащат 150 хиляди рубли за три инжекции.

Има ли днес в Санкт Петербург поне някои възможности за пациенти с възрастовата макулна дегенерация лечение Lucentis за свободен? В края на краищата, програмата Федерална ретината оръжия за масово унищожение в България не е бил, и не.

Още "късметлия" в Санкт Петербург, които имат макулен едем, причинени от диабет. Такива пациенти в рамките на града програма "Диабет" спасени от същия слепотата Lucentis.

И това не е всичко солта върху раната.

Не бива да мислим, че в Западна медицина, финансиран така щедро, че всеки спаси dorogushchim Lucentis. Далеч от нея. Така например, в Израел те са третирани главно от програмата за доброволно здравно осигуряване, тоест, когато самият човек е купил политика. В Западна Европа - например, в Германия, в Италия, в съседна Финландия - половината от времето, като се използва Lucentis на половина - друго лекарство също е много ефективна. Това струва 40 пъти по-евтино, отколкото Lucentis се нарича "Авастин" (на базата на това, между другото, и разработени своевременно Lucentis).

Първоначално Avastin е било регистрирано в много страни по света, в България, включително за лечение на онкологични заболявания на дебелото черво, но в хода на лечението, лекарите и пациентите с рак са забелязали, че лекарството помогна и на тези пациенти, които са претърпели повече и макулна дегенерация на ретината: виждане значително подобрени !

Повечето хора, страдащи от AMD в Израел, също са били лекувани с Avastin. Отделът на лечение на ретината при Медицинския център. Асаф хектара Rofé харчат около 450 Avastin инжекции на месец (!) За предотвратяване на слепотата от свързаната с възрастта дегенерация на макулата.

Аз ще кажа повече: в България, също са често използвани Avastin - както и в чужбина беше направено «изключване етикет». Но напоследък, той забранено. Министерството на здравеопазването България с букви и различни регулатори последователно и упорито да забрани използвате Avastin за лечение на очни заболявания, като се позова на риска от усложнения. Разрешени са само Lucentis.

На очен конференция в Санкт Петербург са чували тези думи: "В светлината на наскоро приетия Закон за здравеопазването, ако лекарят в България ще се прилага лекарството Avastin, би било« изключване етикет », това е, към днешна дата, е незаконно, но тъй като лекарите не са защитени: ако, не дай боже, пациентът не получи инжекции Avastin очакван резултат и се оплаква - лекарят ще отиде на съд. Заради желанието да се отговори на пациента. "

Страшно е да си представите себе си на мястото на един лекар, който е принуден да напусне пациенти без адекватна грижа, които знаят как да се лекува ефективно и евтино, няма право към него. И на скъпи лекарства пари OMS не.

Български министри забрана на употребата на Avastin не се появи внезапно. "Legs", според много експерти, "растат" от чужбина, където обширно и ефективно използване от офталмолог около евтини лекарството е причинило безпокойство в редиците на фармацевтичните компании. И те решиха да защитят своите монополни права - деактивират Avastin, принуждавайки лекарите за лечение на AMD само по изключение скъпо Lucentis.

Но на Запад непосилни директивите на гражданското общество не изплаши. Само преди няколко дни, Европейската асоциация за ретина специалисти излезе с изявление, че по инициатива на Италианското общество по офталмология Антитръст контрол на страната е започнала разследване срещу редица чуждестранни компании - за предполагаемото манипулиране на фармацевтичния пазар. Ако текстът на декларация, за да изрази с няколко думи, става ясно, че италианските офталмолози и Европейския съюз в името на пациентите сплотени редици противопоставят съглашателство аптека монопол. Лекарите няма да заемат позиции.

Така че в нашите пациенти има шанс да получи лечение с Avastin в чужбина, във Финландия, например. Не е твърде скъпо и би струвало. Само не след това се чудя, озадачен въпрос: а защо нашите хора отиват в чужди клиники.

И така, какво правиш?

Нека не говорим за моралната позиция на сляп човек изведнъж, проблемите, подредени на роднини - тук всичко е ясно. Нека да дойде на финансовата страна на въпроса, защото много често чуваме: бюджет, де, не гума, пари за всичко, не е достатъчно. Нека да брои заедно.

Слепи, безпомощни хора често се разболяват и други болести - от опит, от наранявания (пада, изгаряния); и ако той бъхтя и той сложи сестрата (като блокадата, на война страна), от него услуги, въз основа на 8 часа на ден, ще струва около 30 000 рубли на месец на пациент. От бюджета на града! Плюс подходящи медицински грижи.

Плюс помогне затворите едни и същи, тъй като, както намерени Американски лекари: в такива семейни драми, които се грижат роднини и катастрофално губят собственото си здраве, а скоро се превърна пациенти.

Ако правим всичко това добавите, се оказва: градът е много по-изгодно би било спешно да разработи и спешно да приеме програма за ретината макулна дегенерация, лекувани очи - вида на програмите за спешни сърдечно-съдовата грижи, "Диабет", борбата с ХИВ и други, работи успешно в нашия град , Що се отнася до Avastin, тук, за да отговори на въпроса, че е необходимо да се свържете адвокатите: Какво пречи на нашите застрахователни компании да одобри прилагането му, както в САЩ и Европа - "извън етикета"?

Препоръчително е също така да се създаде фонд за подпомагане при такова лечение на пациенти. Първо, тя ще подкрепи хората, за болните и за облекчаване на страх от техните роднини, преди предстоящото слепотата, подобряване на качеството на живот на много семейства. От друга страна, значително спести бюджетни средства за грижата на града с нови и нови хора с увреждания.

Ако оставите всичко както е, се оказва, че от две злини избират града. И двете. Защото, като резултат - нито хуманизъм, нито бюджетни икономии.

Между другото, тук е друга полезна информация: изглежда Lucentis монопол за дълго време не може да бъде спасен - Да някой ще измисли по-евтин начин. Ние вече знаем за изявлението на китайския фармацевтите, че лекарство за лечение на AMD е почти готов, и те са си хора, които ще предоставят през следващите години. Възможно е, че България все още трябва да го купите.

Няколко други чуждестранни фармацевтични компании са на същия път. И така, какво алтернативи. Вероятно градските и подпомагане на програмата AMD пациенти се нуждаят от само две или три години - до точката, където лекари, фармацевти и политици ще намерят всички костюми, по-евтин вариант.

Новини Офталмология Офталмология новинарски портал Organum-visus: участък от международен орган на офталмологична портала - Международният очни портал www.organum-visus.com

Кликнете върху изображението, увеличавате, стартирайте слайдшоу.

Получава Сергей Golubev.