Възпаление и медицински пиявици.
В основата на всяко възпаление е:
1) увреждане и 2) взаимодействие защита.
Способността да издържа на щети, възможността за лекуване на рани, за да се възстанови поне част от изгубения тъкан - най-важното свойство на живите организми. Тези свойства се определят от факта, че здраво тяло веднага реагира на повреди редица общи и локални реакции.
Чести реакции и са причинени от повече или по-малко отбелязани промени в функционалното състояние на нервната, ендокринната и имунната система. Те са придружени от промени в реактивността на целия организъм. Локални реакции. в резултат на увреждане зона и в непосредствена близост към него, характеризиращ се чрез процес, наречен възпаление.
Биологично възпаление смисъл да се ограничи, забавяне, спиране на развитието на увреждане и след това, ако е възможно, за да прочистят района от повреди и продуктите от разпада на разрушения тъкан, като по този начин подготвя пътя за самия процес на отстраняване.
Независимо от причината на възпаление (физични, химични, биологични фактори, циркулаторни нарушения, неопластично процес, имунни реакции), възпаление преминава 4 етапа:
- промяна (alteratio),
- ексудация (exsudatio),
- емиграция (emigratio),
- пролиферация (proliferatio).
Така, както се случва в резултат на увреждане на клетките в допълнително тъкан или орган промяна в посоката на защита на увредена тъкан или орган от вреден фактор: Форма вещества, които могат не само да усилват но също намаляват промяна влияе на различните компоненти на възпаление, т.е. регулиране на микроциркулацията, ексудация, емиграция на левкоцити и пролиферацията на клетки на съединителната тъкан. Тези биологично активни вещества се наричат медиатори или модулатори на възпаление.
Източници на възпалителни медиатори могат да бъдат кръв и интерстициална течност протеини от всички кръвни клетки, клетки на съединителната тъкан, нервни клетки, не-клетъчни елементи на съединителната тъкан.
Синтез започва след медиатори вреда, като отговор.
Смущения на микроциркулацията на възпаление се характеризира с промяна в микроциркулацията съдов тонус, мощност ток течна част от кръвта извън съда (т.е., ексудация) и на изхода на кръвни клетки (т.е. емиграция).
За съдова реакция се характеризира с четири етапа:
1) кратко вазоспазъм,
2) артериална зачервяване на кожата,
3) венозна конгестия,
1) вазоспазъм настъпва при действие увреждащо средство върху тъканта и се дължи на факта, че първите възбудени вазоконстриктори, вазодилататори, тъй като те са чувствителни. Спазъм трае 40 секунди и бързо се заменя с артериална хиперемия.
2) Артериалната хиперемия е образувана от следните три начина:
- парализа в резултат на вазоконстриктори;
- в резултат на излагане на медиатори вазодилататори активност;
Прекапилярна сфинктери отпуснат, увеличаване на броя на функциониращите капиляри и кръвния поток през съдовете на повредената част може да бъде десет пъти по-голяма от тази на повредена тъкан. Разширяване микроциркулацията кръвоносните съдове, увеличаване на броя на функциониращите капиляри и повишена телесна пълнене кръв определя първа макроскопски признаци на възпаление - зачервяване. Ако възпаление се развива в кожата, температурата на която е под температурата на постъпващия кръвта, възпаление температура площ нараства - треска случи. Тъй първи път след нараняване и линейна обемна скорост на кръвния поток на мястото на възпаление са достатъчно голям, преминаващ на разстояние от кръвта на огнище възпаление съдържа повече кислород и минимално количество понижено хемоглобин и следователно има ярко червен цвят. Артериалната хиперемия на възпалението продължава дълги (15 минути до един час) и винаги се превръща в венозна конгестия, при което голяма тяло krovenapolnenie комбинира с забавяне и дори пълно спиране на капилярна кръв поток.
3) започва с хиперемия венозна максимизира предкапилярните сфинктери, които стават нечувствителни към стимули и вазоконстриктор затруднено венозен отток. След това забавя потока на кръвта в капилярите и аферентните артериоли.
Основната причина за развитието на венозна конгестия е ексудация - излизане на течната част на кръвта от микроваскулатурата в околната тъкан. Ексудация придружава с увеличаване на вискозитета на кръвта, повишена периферна резистентност към кръвния поток, капки кръв дебит. В допълнение, ексудат изстисква венозни съдове, венозен отток е трудно и също така увеличава задръстванията венозна. Развитие венозна конгестия насърчава подуване в киселата среда на кръвни клетки, кръвни съсиреци, дезмозома нарушение, граничната разстоянието на левкоцити, формирането на микротромби. Кръвният поток се забавя постепенно и придобива нови качествени характеристики на увеличението на хидростатично налягане в кръвоносните съдове, кръвното започне да се движи пастърма, когато по време на сърдечната систола кръвта се движи напред, и по време на диастола, кръвта спира. С допълнително увеличение на хидростатично налягане в систола кръв се движи напред, и по време на диастола се връща - t.e.voznikaet движение на махалото. Пастърма и махало движение на кръвта и определя външния вид на пулсираща болка. Постепенно ексудация причинява развитието на застой - често срещано явление при възпаление.
Обикновено, стаза случва в отделни съдове, венозната част на микроваскулатурата на рязко увеличаване на пропускливостта. В този случай, течната част на кръвта бързо преминава в екстраваскуларното пространство и съдът се напълва с маса плътно един до друг оформени елементи на кръвта. Високият вискозитет на тази маса прави невъзможно за промоция й на съдовете, а има застой. Еритроцитите форма "монети колони", границите между тях постепенно се изтриват и твърдата маса се формира в лумена на съд - шлаката (от английски утайка -. Кал, мръсотия).
Механизми на ексудация: ексудация на възпаление дължи главно на увеличаване на пропускливостта на микроваскулатурата на протеина като следствие от значителна промяна в съдовия ендотел. Промяна на свойствата на ендотелните клетки на кръвоносните съдове микроциркулаторни - е основният но не е единствената причина ексудация на възпаление. Допринася за образуването на различни ексудати увеличаване на хидростатичното налягане в кръвоносните съдове микроциркулаторни, свързани с разширяване на аферентните артериоли, повишаване на осмотичното налягане на интерстициална течност поради натрупването в екстраваскуларното пространство осмотично активни продукти тъкан гниене. Повече значително процес на ексудация се изразява в венули и капиляри. Ексудация образува четвъртата признак на възпаление - подуване (тумор).
Съставът на ексудат (exsudatum) - това е течната част на кръв, кръвни клетки и увредените тъкани.
Ексудат функция - като резултат от ексудация разреждане концентрацията на бактериални и други токсини, и унищожаването на тяхната идващи от плазмата на протеолитични ензими. През ексудация във фокуса на възпаление дойде серумни антитела, които неутрализират бактериални токсини и бактерии опсонизиращата. Възпалителни хиперемия осигурява преход в възпаление на кръвоносните левкоцити, насърчава фагоцитоза. Фибриногенът се превръща във фибрин ексудат, нишките на които осигуряват структура, която улеснява преминаването на левкоцити в раната. Фибрин играе важна роля в заздравяването на раните.
Въпреки това, ексудация има и отрицателни последици - подуване на тъканите може да доведе до задушаване или животозастрашаващо повишение на вътречерепното налягане. Микроциркулационните заболявания могат да доведат до исхемично тъканно увреждане. Прекалено отлагане на фибрин може да инхибира последващо възстановяване на увредена тъкан и насърчаване на прекомерен растеж на съединителната тъкан. Затова лекарят трябва да упражнява ефективен контрол върху развитието на ексудат.
Всички тези процеси се случват в mikrotsirkulyatorngo леглото на ниво.
Микроциркулация - е комплекс кръвоносните съдове заобиколени лимфната капиляри или лимфните, система на малките кръвоносни съдове, включително най-малките артериоли и вените (венули), както и капиляри, тяхното свързване -arteriovenulyarnye анастомози precapillaries, postcapillaries. Тя осигурява метаболизъм между кръвта и тъканите, дифузията на веществата е в състояние да регулира притока на кръв.
Медицински пиявици са поставени на биологично активни точки възпалени тъкани и органи, като по този начин под действието на ензими се случва piyavochnogo регресия на възпалителния процес на нивото на микроваскулатурата, а именно:
- добив на възпалителни ексудат, токсини, микроби чрез точката на ухапване от пиявици на лимфните съдове и капилярите, по този начин се освобождават от притискане на кръвоносните съдове и от въздействието на клетъчни остатъци и тъкан и започват да работят в цял екран,
- с лимфата и се оставя тези биологично активни вещества подкрепа увреждане (изменение), микроби, мъртви клетки, и нежелан материал тяло
- в хирудин съдържа ензими, които стимулират образуването на антитела, клетки soedinitielnoy тъкан, необходими за възстановяване на увредените клетки, тъкани, тялото.
Важно е, че тялото възприема хирудин толкова дълго, колкото е необходимо за тялото за отстраняване на възпалителния процес. и неблагоприятните ефекти има.
По този начин, с помощта на медицински пиявици може да лекува много хронични и остри заболявания.
Механизмът на действие на лекарствени пиявици на възпалителния процес е една и съща във всички случаи, независимо дали е за лечение на панкреатит, холецистит, артрит, плеврит, пневмония, и така нататък.
Свързани статии