Според конвенционален класификация, всички коремни специалисти херния са разделени в две големи групи. Първо - това е външната (Латинска hemiae abdominales externae.), А вторият - вътрешен, (лат. херния abdominales internae), които са разположени в джобовете на перитонеума или в отвора на перитонеалната кухина.
Вътрешният херния включва херния джоб дванадесетопръстника-иеюнума (лат. Херния recessus duodenojejunalis), оменталните (лат. Herniabursae omentalis), retrotsekalnye (лат. Херния retrocaecalis), различни видове диафрагмен херния (лат. Херния diaphragmalis) и други. Както външната те имат хернии пръстен и хернии съдържанието (повечето на жлезата и тънките черва цикли), но при липсата на хернии сак.
Клиника в тази патология, но не и конкретни, но по принцип това е доста разпознаваем. Най-характерните симптоми разглежда оплакванията на пациентите до повтарящи се пристъпи на болка в епигастриума региона, чувство за тежест, подуване на корема, и преливник, почти не се спряха на медикаментозно лечение. Болка така има напълно различна тежест и честота, те могат да бъдат тъп, спазми и др sudorozhnopodobnymi
Патогномно знак - променяща се природа, облекчение или дори премахване на болка атака, след като другата позиция на тялото (например, да лежи на гърба). След физическо натоварване дискомфорт може да се появи като внезапна и неочаквана изчезне. Понякога загрижени за гадене, повръщане, регургитация, забавяне стол и газ, hyperperistalsis пациенти.
Радиология проучване показва пациент в различни позиции след преди приложение на контрастна среда (барий). Водещи знак тук - изместването на тънките черва изпълва нормално цялата долната половина на корема в рамките на дебелото черво. По този начин на илеума на заема дясната част на корема, и тънък - наляво. В страничен изглед на тънките черва трябва да бъде съседна на коремната стена.
Ако има вътрешни бележки херния pozadibryushnoy компенсирани чревните примки разширени задната повърхност на предната гръбначния стълб. Важни диагностични признаци, наблюдавани при 50% от всички случаи, е формирането на конгломерат от тънките черва, са тясно групирани и като че ли те са в един невидим чувал. Също така има определена стойност сегментна разширение на тънките черва, в зависимост от промените в положението на тялото в пространството, наличието на устойчиви и фиксиращи antistalsis чревни бримки с промяна в положението на тялото.
Диференциална диагноза на вътрешните хернии проведени с подуване, тумори на подходящо място, връзката между контурите на червата на фона на лепило заболяване. Терминът усложнения могат прищипване, nevpravimost, частично развитие на хронична чревна обструкция, чревни бримки, причинени от срастване директно в хернии кухина, или в зоната на врата. Лечение - хирургично. Предполага се, лапаротомия, ревизия на коремната кухина, точна ексцизия на хернии пръстен и след това се зашие хернии джоба.
Лапаротомия и лапароскопска лечение на коремни хернии във Федералния медицински-рехабилитационен център - KTSMRRA София.
Свързани статии