"Bear Bruin" се нарича галено деца майка първо се опитаха да се изправи на крака и като първите си стъпки. Майките използват това сравнение като привързан епитет, а много от тях не знаят, че еквиноварус - това не е очарователна черта на малко дете, а по-скоро сериозни физически дефект. Какви са симптомите и колко опасна еквиноварус - нека да видим.
Какво е еквиноварус
Лекарите използват термина "клуб крак", за да опише редица аномалии в структурата на крака, с обикновено вродено в природата. В еквиноварус, има промени във формата и / или положение на един или двата крака, което води до нарушения в походката, поради невъзможността да се напълно сложи крак върху крак.
В основата на еквиноварус е скъсяване на сухожилията - тъканни структури съединителната които свързват мускулите и костите, както и разстройства на ставните повърхности на костите, съвместни капсули, сухожилия и мускули, в резултат на стъпалото промени форма и се намира под необходимия ъгъл на глезена. Еквиноварус е сравнително чести вродени дефекти, които често се диагностицира при деца, а останалите не разполагат здравословни проблеми.
Видове и симптоми на еквиноварус
Еквиноварус може да бъде лека, умерена или тежка, и ако не се лекува, болестта прогресира, поради ангажираността на съседни структури. Еквиноварус е едно и двупосочен, с половината от случаите, в процеса бяха включени и двата си крака. Вродена еквиноварус може да бъде или независим дефект и едновременно експресиране на малформации или системни заболявания.
Обикновено еквиноварус диагностициран като резултат от изследване на детето, защото дефектът има ясни клинични симптоми. Най-характерната форма на стъпалото. Горната част на стъпалото (пръстите) е прегънато надолу и завърта навътре вдлъбната надлъжен свод на крака, петата се повдига и се обърна навътре. Ако силна обръщане на своята плантарната повърхност на стъпалото може да бъде насочен нагоре. Телета в засегнатия крак, като правило, не са достатъчно развити. В случай на едностранно спиране на еквиноварус пациент може да бъде по-кратък здрави около 1-1,5 см.
Въпреки появата на болен крак, дете, все още не се, не се чувства дискомфорт или болка. Дискомфорт и проблеми с походката при нелекувани деца се появяват, когато едно дете започва да се изправя и да ходи. Въпреки това, с правилното лечение, в подножието постепенно се налага правилната позиция и проблеми с походката, най-вероятно, няма да. Независимо от това, и след лечението понякога има някаква степен на ограничаване на мобилността на дете.
Причини и рискови фактори на еквиноварус
Причините за еквиноварус не е напълно определени. Със сигурност знам, че играе роля генетични заболявания и майките пушачки по време на бременност. Рискът от деформация се увеличава значително с комбинация от тютюнопушене и фамилна анамнеза за еквиноварус. Понякога еквиноварус е проява на системно заболяване на опорно-двигателния апарат - в този случай, той е придружен от други дефекти, като спина бифида (спина бифида, спина бифида).
еквиноварус известни рискови фактори са:
- Пол - еквиноварус е по-често при момчетата.
- Семейната история - ако родител или по-голямо дете в семейството има еквиноварус, друго дете също е вероятно да се роди с този дефект.
- Пушачи по време на бременност. Ако една жена има семейство с еквиноварус, пушенето по време на бременност, рискът от еквиноварус в детето си в сравнение със средния риск в населението се увеличава с 20 пъти.
- Олигохидрамнион (недостатъчно количество на околоплодната течност по време на бременност).
- Има ли инфекция медикаменти / лекарства по време на бременност.
- Hypo / бери-бери.
Усложнения на нетретирани еквиноварус
При липса на навременно и правилно лечение на еквиноварус води до развитието на редица усложнения, включително:
- Възпаление на ставите - артрит на коляното, глезена, крака ставите;
- Нарушение на походката, и неспособност да ходи нормално (деца с еквиноварус често са принудени да ходят на пръсти, от външната страна на крака, или дори в тежките случаи, с външната част на крака);
- Нарушаването на мускулна развитие (предимно гастрокнемиус);
- Формирането на мехури, големи, трудно зарастващи язви;
- Психологически проблеми, свързани с ниско самочувствие (особено изразено в юношеска възраст).
Разглеждане на деца с еквиноварус
Най-често проявяват признаци на еквиноварус неонатолози - лекарите, които извършват преглед на детето веднага след раждането. Основната забележителност - формата и положението на краката на новороденото. Ако симптомите на еквиноварус лекар обикновено препоръчва мама да покаже на детето детската ортопедия през първия месец от живота. Понякога еквиноварус симптоми първо педиатър намира - в този случай детето също е насочено към ортопед. Както вече споменахме, диагнозата се потвърждава от изследване на крака на детето. Но понякога може да се наложи да се спре рентгенови лъчи. Освен това, да говори с майка си, лекарят ще попитам за е дали други случаи на еквиноварус в семейството, както и как протича бременността.
След проверка и проучване педикюрист трябва да опишат ситуацията напълно майка, включително отговори на следните въпроси:
- Какъв вид лечение е подходящ за лечение на еквиноварус в детето?
- Трябва ли операция за този тип еквиноварус?
- Какво продължително лечение трябва да се дава на детето?
- Ще детето се възстанови напълно и той ще има нормален походка?
- Къде мога да намеря повече информация за лечението на деца с еквиноварус (брошури, книги, уеб сайтове)?
Понякога еквиноварус диагноза преди раждането - по време на ултразвуково изследване на плода. Въпреки, че интервенциите, които позволяват да се коригира еквиноварус в утробата, няма такава ранна диагностика позволява на бъдещата майка да се подготвят за раждането на дете, за да научите за деформация, доколкото е възможно и да се отговори на проблема с главата напред.
лечение на еквиноварус
Лечение на вродени еквиноварус обикновено започва през първата или втората седмица след раждането. Целта на лечението - нормализиране на външния вид и функционалността на стъпалото, както и за предотвратяване на увреждания. лечение на еквиноварус е доста дълъг, така предпоставка за ефективността на консервативно лечение са постоянство и търпение на родителите. Не по-малко важни са навременно започване на лечението, както и продължаването на участието и ортопед наблюдение.
Има два основни консервативно лечение на вродени еквиноварус - метод Понсети и Френската метод.
- Разтягане и гипс (метод Понсети). Това е една от най-разпространените методи за лечение на еквиноварус. Лекарят поставя крака на детето в правилна позиция, а след това поставя мазилка да се поправи в това положение. Корекция на положението на стъпалото и мазилките се провеждат 1-2 пъти седмично в продължение на няколко месеца. Понякога лечението се допълва с малки хирургични интервенции, насочени към удължаване на ахилесовото сухожилие и сухожилие на крака. След като формата и позицията на стъпалото се нормализират, ще изисква допълнително поддържащо лечение (което ще проведе на родителите), насочени към запазване на резултата от лечението. Поддържащо лечение включва редовни упражнения с упражнения за разтягане, дете носенето на специални обувки и ортопедични апарати. Използването на ортопедични обувки и специални устройства трябва да отговарят стриктно схема - един ден в продължение на три месеца, а след това през нощта в продължение на три години. метод Понсети е най-ефективният метод за еквиноварус консервативна терапия. Основната причина за неефективност - неспазване на препоръките на лекаря, особено по отношение на време и последователност на носенето на ортопедични приспособления.
- Разтягане и превръзка (френски метод). Този метод се нарича още метода на функционалното физиотерапия. Техниката се основава на серия от упражнения за разтягане на структурите на крак и крак масаж. Физиотерапевт провеждане на процедурата (продължителността на всяка процедура, на 30-60 минути), разтягане и масажиране на крака, а след това ще реши бинта и правилното му място в специални пластмасови ботуши. По време на първия 3 месеца честота от процедури е 4-5 пъти седмично, а след това честотата на посещения на лекар намалява. Начало родители също трябва постоянно да се справят с едно дете - да масажирате и специални упражнения, а след това се определи полите в правилната позиция. Лечението трябва да продължи без прекъсване през първите 2 години от живота си.
Хирургично лечение. Този метод на лечение се използва в тежка деформация и деформация устойчиви на консервативно лечение. Целта на операцията - възстановяване на нормалната структура и функцията на връзки, сухожилията и ставите на ходилото. Обикновено това лечение се извършва по време на първата година от живота (оптимално 8-9 месеца), докато детето все още не е започнала да ходи. След операцията, детето трябва да носи гипс в продължение на до 2 месеца, а след това в рамките на една година - специални ортези. Неспазването на тези условия, увеличава значително риска от повторна поява на еквиноварус.
В някои случаи, еквиноварус не може да бъде пълна корекция, която се проявява ограничаване на подвижността на крака. Въпреки това, почти винаги едно дете, което е преминало адекватен курс на лечение може да носи обикновени обувки, отидете и водят активен начин на живот.
Предотвратяване на еквиноварус
Тъй като причините за еквиноварус все още не са добре разбрани, пълна първична профилактика на заболяването е невъзможно. Въпреки това, за да се намали риска от дефект в едно дете може да бъде, ако:
- Да не се пуши и да се избегне на вторичен тютюнев дим по време на бременност;
- откажат от алкохол по време на бременност, а точно пред нея;
- отказват лекарства без одобрението на вашия лекар.
Свързани статии