Външната (външна) радиотерапия на (NLT) - тази терапия, която също се нарича външен лъчева терапия, е метод за излагане злокачествени тумори с високо енергийни рентгенови лъчи. Излъчване, генерирано чрез специални устройства (обикновено медицински линеен ускорител), разположени извън тялото на пациента, и е насочена към тумора.
Провеждане на външно облъчване (NLT) изисква екипен подход.
В групата на лекарите включва радиация онколог, медицински физик dosimetrist рентгенолог и / радиационна техник.
Радиационна онколог - лекар, който специализира в лечението на злокачествени тумори с радиотерапия или комбинираните методи. Специалистът прави диагнозата на болестта и избира за необходима за своето лечение на радиационната доза.
В медицинската физика и dosimetrist радиация онколог определя най-подходящия метод за доставяне избрана доза на тумора.
След това, във връзка с медицински физик dosimetrist внимателно изчислява всички необходими параметри на радиация за безопасността на пациента и ефикасност.
Директно на грижите за пациентите с помощта на NLT ангажирани рентгенолог заедно с техник.
Провеждане на външно облъчване (NLT) включва три етапа:
В стъпка симулация лекарите определят позицията на пациента за сесии на ден; извършените производствени устройства, необходими за поддържане на позицията на тялото на пациента и образни техники за инспекция използване.
Техник рентгенолог поставя пациента на CT на маса лечение или рентгеновия апарат в позиция, която ще бъде използвана по време на всяка сесия на радиация.
За да се запази това положение в моделирането и по време на процедурата, пациентът помага да се прикрие матрака или други устройства. Важно е, че избраната позиция е най-удобен за пациента, тъй като тя трябва да се поддържа по време на всички сесии.
След това изображенията, позволявайки ви да се определи точната позиция на тумора. За улеснение на дневните заседания на лекар отбелязва, предоставянето на кожата на пациента с маркер мастило или татуировки. Татуировка се провежда за дълго време, но в крайна сметка, мастилото е напълно премахната от кожата. По време на симулация малки ориентация маркери могат да бъдат поставени в тумор, или за определени органи. Понякога тази процедура се извършва по хирургичен път.
Tags помогнат рентгенолози техника правилно поставят пациента на масата за лечение по време на всяка сесия на радиация.
По време на фазата на планиране, специална компютърна програма, която ви позволява dosimetrist, медицински физик и радиация онколог съвместно изчисляване на радиационна доза, която трябва да стигне до тумора.
Радиация онколог изчислява обема на тумори и други области, за да бъдат облъчени и маркира границите си на изображенията, получени по време на симулацията. В допълнение, онколог избира границата на здрави анатомични структури, които трябва да бъдат защитени по време на процедурата.
Радиация онколог, физик и dosimetrist съвместно разработване на план за лечение, който включва адекватна облъчване на тумора при минимално въздействие върху околните здрави тъкани и органи. В някои случаи, това изисква използването на специални техники на лъчева терапия, например, триизмерна конформна радиотерапия и интензивност модулиран лъчетерапия.
планиране Лечението се основава на изображения, получени по време на КТ, ЯМР или PET / CT. Изследването се провежда директно на отдела по радиология или в отдела по онкология.
След приключване на симулацията и планиране да започне да отчита лечението.
Преди всяко лечение на сесията трябва да се промени в болничен халат, а след това кани техники пациент в стая за лечение.
С имобилизация устройства рентгенолог поставя пациента на дивана медицински линеен ускорител на заредени частици в една и съща позиция, че е бил използван в етапа на моделиране. В този случай, лекарят използва маркировката за ориентация на кожата на пациента или се инжектира в тумор или целевия орган на.
Точността на разположение на пациента на масата за лечение понякога се проверява чрез образни техники, като например рентгенова, ултразвук или CT конус светлина.
След това, рентгенолог техник излиза от кабинета и на дистанционното управление включва линеен ускорител.
Гредите падат на тумора в един или повече ъгли.
За пациент сесия EBRT безболезнено.
оборудване за работа е придружена от подслушване или жужене, в допълнение към линеен ускорител на облъчване може да се движи или върти около дивана.
Процедурата не е придружено от всички необичайни усещания, обаче, е възможно появата на необичайни миризма на въздуха, поради образуването на озон по време на работа на зарежда ускорител на частици.
За някои пациенти, особено в присъствието на мозъчен тумор или очите, радиотерапия сесия се придружава от вида на оцветени петна или ивици.
Времето за облъчване на едно поле може да бъде до няколко минути.
Сесия външна лъчетерапия обикновено отнема един час или по-малко, и времето, за което полагането пациент и определяне точността на позицията си на дивана. В същата експозиция трае само няколко минути.
Продължителността на лъчева терапия зависи от избрания метод на лечение и определена доза радиация. Продължителността на всяка сесия, всеки ден, като правило, не се променя.
Обикновено, срещи се провеждат всеки ден, пет дни в седмицата в продължение на 2-9 седмици.
В редки случаи, експозицията се извършва два пъти на ден.
Продължителност на курса също така зависи от диагнозата на болестта.
След завършване на външно лъчелечение лъч на пациента на лекаря е графика на динамично наблюдение.
По време на изследването се провежда назначения, включително инструментални и лабораторни тестове (кръвни), което позволява да се оцени туморен отговор на лечението.
В някои ситуации след лъчетерапия се наложи допълнително лечение.
Изисква се редовно проследяване с онколог дори в случаите, когато туморът е успешно и изцяло премахната.
Важно е да се спазва режим, определен проучване, което дава възможност на лекаря да прецени стабилността на състоянието на пациента или промяна. В допълнение, по време на редовните срещи на пациента може да обсъдите с Вашия лекар всички спешни въпроси, включително и за разговори за страничните ефекти, които се появяват на фона на лъчетерапия.
Свързани статии