Visual увреждане при деца
Vision - един от сетивата на възприятие, чрез която можем да получават информация за външните свойства на обекти и тяхното разположение в пространството. Особено важно е да има добър изглед на деца, тъй като намалява зрителната острота в една или друга степен пречи на пълноценното развитие на детето.
Причините за нарушения в зрението
Всички причини за нарушения на функциите на очите могат да се разделят на: наследствен (наследени), вродени (който се появява в утробата) и придобити (възникнал след раждането под влияние на различни външни фактори). Но това разделение е относително, защото или патология може да се отнася директно до три групи, като късогледство (миопия), могат да бъдат наследени от родителите, може да се появи по време на развитието на плода, и могат също да бъдат придобити в резултат на ускорен растеж в окото.
Нарушено зрение може да бъде, не само заради заболявания на окото. Когато сърдечно-съдови заболявания, заболявания на бъбреците, белите дробове, на горните дихателни органи, на централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък), ендокринната система (диабет, заболяване на щитовидната жлеза), заболявания на кръвта, заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм), нарушения метаболизъм, бери-бери, различни инфекциозни заболявания (морбили, коклюш, скарлатина, варицела, заушка, дифтерит, дизентерия и др.) - за всички тези болести могат да изпитат замъглено зрение.
Диагностика на зрително увреждане при деца
Първият изпит на новороденото от офталмолог може да се проведе отново в родилния дом. Той се интересува преди всичко от недоносени бебета, родени с тегло под 2 кг, с бременността (бременност) по-малко от 34 седмици. За тези деца, с висок риск от развитие на ретинопатия при недоносени. С този термин се разбира анормален растеж на кръвоносни съдове на ретината, което впоследствие може да доведе до завършване отлепване на ретината и следователно слепота. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, ако детето за дълго време (около 1 месец) провежда кислородна терапия или той е бил на изкуствена белодробна вентилация. Колкото по-рано тази патология е открита, толкова по-добре прогнозата за оглед на детето.
Когато това е необходимо, първото изследване на офталмолог детето е 1 месец. Това са деца с вродена пренесени раждане травма, претърпяна от асфиксия, недоносени бебета и деца с персистираща сълзене или муко-гноен разряд. Разглеждане включва
- външен преглед
- определение за фиксиране неща изглежда,
- Реакция на светлина,
- офталмоскопия.
Зрителната острота при раждането на около 0.1, но на тази възраст обикновено е офталмолози не проверяват. А здрави новородени тесни очни цепки, същата форма. Роговицата е прозрачен, синкав склерата. На външен преглед може да разкрие периодично кривогледство, което е характерно за тази възраст поради несъвършенства в нервната система. В присъствието на заустване гноен или slozotecheniya може да се съди за нарушаване на слъзния проходимостта.
За да се определи погледа фиксиране дете шоу ярка играчка, докато тя държи на него гледам в продължение на няколко секунди. С внезапна осветлението на здраво дете присъства на светлинното отражение на зеницата (стесняване), като по този начин, като правило, едно дете започва стяга клепачите, неговата обща повишена двигателна активност.
Офталмоскопия метод, използван за изследване на дъното на стомаха се измерва прозрачност на медийната око за премахване на вродени катаракта. За тази цел на устройството - офталмоскоп. Възможно е да се види структурата, който се намира в дъното на стомаха. За по-подробно разглеждане на фундуса е необходимо да се удължи зеницата, което се постига чрез вливане в ухото на такива препарати (избор) като атропин или тропикамид. Картината на фундуса на новороденото е малко по-различна от картината на възрастен. На фона на бледо розово ретината е сивкав оптичен диск с леко stushovannymi контури с ясни права съдова мрежа.
изпити очите на всеки 3 месеца
Според плана, първият изпит офталмолог детето се провежда през 3 месеца. приел, че:
- външен преглед на очите,
- определяне на погледа фиксиране и проследяване на обекта,
- pupilloscopy,
- офталмоскопия.
На външен преглед обикновено все още може да се определи от малък периодичен кривогледство, но в повечето случаи с кривогледство в този момент напълно изчезва. Детето трябва да има достатъчно добра, за да улови, да следите предмети. Също така, той проверява мобилността на очните ябълки. Мобилност очи нагоре, надолу, наляво и надясно трябва да бъде пълно и равно в двете очи.
Scotoscopy (тест сянка) - същността на това е да се следи движението на характера на сенките в зеницата, генерирани от огледалото на офталмоскопа, с разклащане. За да се определи степента на ametropia за определен очни лещи се добавят последователно и skiascopy се провежда през тях. Лекарят отбелязва обектива, при която сянката спира да се движи и да направи някои изчисления ustananavlivaet степен на рефракцията и поставя точна диагноза. За повече точно определяне на диагнозата и неговата степен преди skiascopy е необходимо за 5 дни атропин инсталиране в очите.
Чрез scotoscopy на тази възраст вече е възможно да се определи зрителната острота. За деца като цяло, обикновено се характеризира с наличието на пресбиопия. Далекогледство норма за тази възраст се счита пречупване + 3,0D - 3.5 D. Това се дължи на кратко предшестващата-последваща размер на окото, който се увеличава с възрастта, и далекогледство изчезва.
Картината на маточното дъно все още могат да се срещнат на месечния снимката на детето.
изпити очите на всеки 6 месеца
Следващата проверка е насрочена за 6 месеца. Също така, проведено външно проучване, определяне на подвижността на очните ябълки, scotoscopy, офталмоскопия.
При бегъл поглед на тази възраст обикновено вече е на разположение. Мобилността на очните ябълки пълни. scotoscopy резултати се сравняват с предишните резултати. Степен на далекогледство може леко да се намали или дори да остане на същото ниво. Картината на маточното дъно става като възрастен. Retin розово оптичен диск става бледо розов цвят и ясни контури, съотношение Kolibri артерии и вени е 2: 3.
скрининг Vision на една година
Картина нормална фундус ретината розово оптичен диск бледо розов цвят с ясни контури, съотношение Kolibri артерии и вени е 2: 3.
изпити на очите се повтарят на възраст от 2 години, преди да поставите детето в детската градина, то обикновено е на 3 години, 4 години, 6 години, преди да поставите в училището и всяка година по време на периода на обучение в училище.
Зрителната острота в детето
С 3-годишна възраст зрителната острота се проверява с помощта на таблицата. Норма зрителна острота на 2 години - 0.4-0.7; 3 години - 0,6-0,9; 4 години - 0.7-1.0; 5 години - 0.8-1.0, 6 и повече години - 0.9-1.0.
До 3 години е налице интензивен растеж на окото, далекогледство, че възрастта е значително намален. Но на очната ябълка продължава да расте дори до 14-15 години. По този начин, в 2 години могат да бъдат далекогледство 2,0D- + + 2,5D, 3 години - 1,5D + - + 2,0D, 4 години - 1,0D + - + 1,5D до 6-7 данни - до + 0,5D. За 9-10 години на далекогледство трябва напълно да изчезнат. Както можете да видите, възрастта е спад от далекогледство, което е свързано с растежа на окото.
С ускорен растеж на ретината на очната ябълка не разполага с време, за да растат извън външната обвивка разбиване трофични (приток на кръв), съдовете се разтягат и стават крехки - всичко това води до дистрофични изменения в стъкловидното тяло, кръвоизливи в ретината на, а по-късно - на четата на стъкловидното тяло и ретината; и, съответно, до слепота.
При откриване на патология пречупване, че е необходимо на равни интервали (на всеки 6 месеца) клиничен контрол, която има за цел да контролира лечението и навременно откриване на усложнения.
- Вие сте тук:
- основен
- Струва си да се знае
- Как да се предпазите и се лекува правилно
- Visual увреждане при деца
Свързани статии