Дългосрочни резултати от първичен коляното артропластика с използване на модулни единици за заместването на костни дефекти на междинен кондил на пищяла

NV Zagorodny (член-кореспондент на Руската академия на науките, доктор по медицина, професор, народен университет Приятелство, началник Клиника Priorov ендопротезиране FGBU Cito тях., Hands. Клиниката по травматология и ортопедия болница № 31)

AN Ivashkin (K.med.n. професор, университет)

FS Oude (завършил, университет)

NG Zakharian (K.med.n. управляващ клон GKB №31)

RV Stepanyan (завършил, университет)

SV Bezverkhy (завършил, университет)

RN Алиев (K.med.n. асистент, университет)

Ключови думи: остеоартроза, остеонекроза, модулни единици, колянна става.

Оптималният метод на хирургично лечение на V етап аваскуларна некроза на кондилите и други дегенеративни заболявания на колянната става при пациенти в напреднала възраст групи е ендопротеза [10]. Факторите, които определят успеха на коляното артропластика е ниво възстановяване interlinii, крайник ос корекцията и премахване на деформацията на [4]. Съответно, в коляното артропластика, заедно с ефективно мобилизиране на меките тъкани и лигаментно структури на вътрешната картата, съществува необходимост в костния дефект областта засегнатата заместване кондила да се осигури пълна носеща подложка (остеотомия) на тибиалната компонента. Тези условия гарантират правилното място и връзка на компонентите на ендопротезата и осигурява оптимални резултати [14].

В основната група междинен отклонение в челната равнина ос на крайника е от 173 ° до 157 °, средно 162 °. Малко по-ниски средни стойности ос отклонения са в контролната група - от 173 ° до 166 °, средно 169 °. Всички пациенти в предоперативния период, до известна степен, наблюдавани sgibatelno- разширение контрактура. Амплитудата на движение на коляното в изследваната група в предоперативна разглеждането средно 59 ± 2 ° (п = 32) в контролната група - 85 ± 2 ° (п = 100). При оценяване на KSS мащаб: обективна оценка на колянната става в групата на интервенция средно 43 точки и функционална - 32. В контролната група средната обективна оценка на фигурите са 54 точки, и функционален - 39 точки.

Рентгенови методи за изследване на пациенти

Проучване на стандартни рентгенографии, специално внимание се обръща на присъствието на засегнатата област osteonekroticheskogo кондилите (фиг. 1), разделени от ленти просвета на кости neporazhonnoy и остро спрямо заобикалящата костта, което спестява обичайния структура, или става леко раздалечени. На границата част на асептична некроза на костния трабекулите разбира се прекъсва.