Вино петна на новороденото
При раждането, 0,2-0,3% от децата са наблюдавани също и "вино" места. За разлика от петна от розов цвят сьомга, "вино" петно е капилярна малформация, която продължава да съществува без промяна в детството и в юношеството и в зряла възраст, потъмнява и се сгъстява.
С течение на годините, постепенно се развиват прогресивни ангиоматозни папули и възли. както и хипертрофия на предмета на меките тъкани. Въпреки че най-честите едностранни лезии на главата и шията, могат да бъдат засегнати от всяка част на тялото и мукозните повърхности.
Понякога "вино" петната са ключът към екстракутанни дефекти. Описани повече от 35 синдроми, комбинирани с кожни съдови малформации.
Деца с увреждания на първата част на тригеминалния нерв могат да имат съдова мал ипсилатерални менингеалните мембрани от мозъчната кора и окото (синдром Стърдж-Вебер). През първите няколко години от живота може да се прояви епилепсия, умствена изостаналост, хемиплегия и глаукома.
и - при раждането на новороденото, "вино" петно обхваща горната част на гърдите, шията и горните части на двете ръце и се смесва с мека тъкан хипертрофия (синдром на Klippel-Trenaunay-Weber) и сърдечна недостатъчност с висока сърдечния дебит
б - композитен MR изображение показва повишен приток на кръв към дясната страна на шията и двете горни крайници, а максималната притока на кръв отива в дясното рамо и ръка.
в - "вино" петно. Лилави папули и възли са започнали да се появяват в вродени "вино" петно върху шията на 48-годишен мъж.
Възли изчезват след терапията, импулсна багрилен лазер.
Повърхностните съдови лезии в комбинация с сегментна хипертрофия торса и крайниците типичен синдром на Klippel-Trenaunay, този термин се отнася до венозна капилярна или капилярни лимфната-венозна малформация. Около 50% от тези пациенти също са обект на пороците на дълбоката венозна система.
Терминът "пигментни-съдови phakomatoses" се отнася до синдром, в която капилярна малформации, свързани с епидермални невус (тип I), дермално melanotsitozom (например, "монголски" блот) в комбинация с анемичен невус или без (тип II), комбинирани петна невус с анемичен невус или без (тип III) или с дермална melanotsitozom в комбинация с невуси плака и понякога допълнително с анемичен невус (тип IV).
синдром maffucci повърхностна венозна малформация, свързан с дълбоки венозни, сложни и лимфната малформации и множествена enhondromami кост, особено на дългите кости. В такива случаи съществува риск от злокачествени заболявания в хондросарком, по-специално, с поражението на черепа.
и - по лицето на дете със синдром Стърдж-Вебер "вино" петна са разположени на разклонението на офталмологичен тригеминалния нерв
б - след четири сесии на лечение жълто багрило импулсен лазер фокус почти изцяло решени.
Впоследствие разработени множество плътни възли на ръцете и краката.
В случай на "вино" места при децата изисква внимателно физическа проверка за признаци на системно заболяване. Когато лезии по челото и периорбиталната област трябва да бъдат внимателно наблюдавани за неврологично развитие, редовни прегледи от офталмолог за да се изключи глаукома, както и други неврологични признаци за проверка.
Коригиращите козметика (например, Dermablend®, Covermark®) осигуряват приемливи, безопасни, но временни маскировъчни "вино" петна.
Специфична терапия отсъства преди въвеждането в медицинската практика на импулсните лазери боядисване в началото на 1980-те. Докато метод лазерна терапия продължава да се подобрява, физическите принципи на лазери импулсни матрични са почти същите, както в оригиналния модел.
и - богат "вино" петно върху ръката на тийнейджър
б - добро място за корекция коректор козметика.
За разлика от предишните видове апарати. включително аргон и въглероден диоксид, за импулсно лазерно багрило се характеризира с много малък риск от белези. Благодарение на селективна фототермолиза жълт лазерен лъч разрушава структурата на съдовете, на практика без да се засяга кожата около него. Устройството е безопасно, относително безболезнена метод и ефективен при деца, включително малки деца и възрастни.
това отнема няколко сесии, на интервали от 6-10 седмици, за да се максимизира "вино" места. за изцеление. Тъй като лазерното лъчение прониква в кожата на дълбочина 1,5-2 мм в случай на дълбоко вкоренена подобрение малформации ще е незначително. Ето защо, терапия, започнала в детството, ще даде най-добри резултати с най-малък брой сесии и за минимална цена.
С увеличаване на честотата на използване на лазери бе съобщено рецидиви "вино" места. Следователно, пациентите трябва да бъдат предупредени, че може да се наложи допълнително лечение след няколко години след приключване на лечението.
Свързани статии