По отношение на коронарна атеросклероза се редуцира за да се намали честотата на внезапна смърт, поява на инфаркт на миокарда, сърдечна аритмия и сърдечна недостатъчност. Целта на лечението на пациенти с исхемична болест на сърцето съвпада с целите на вторичната профилактика.
Въз основа на това, няма съмнение, че за реализирането му изисква не само лекарства, но и изпълнението на цял набор от мерки, включително лечение без наркотици. Използва се предимно на комплекс от мерки, насочени към промяна на начина на живот на пациенти с коронарна болест: диета, борбата с наднорменото тегло, спрете да пушите, прекомерна консумация на алкохол, достатъчна физическа активност.
В допълнение, без лекарство лечение на исхемична болест на сърцето трябва да включва природни и предварително образувани физически фактори. Трябва да се отбележи, че клиницистите не смятат терапевтични физически фактори към групата на нелекарствени методи за лечение на исхемична болест на сърцето, да ги възлагане роля подпомага лечението на това заболяване.
Днес е трудно да се приеме, тъй като през последните години, високо ефективни методи за физикална терапия и доказателства за реалните възможности на влиянието им върху патогенни механизми на заболяването. Трябва да се признае, че в момента на потенциала на естествени и преформирани физикални фактори при лечението на исхемична болест на сърцето се изпълнява не е достатъчно.
анти-атерогенна диета
Диета терапия трябва да се основава на следните принципи:
• Храните трябва да се променя, и неговата енергийна стойност, така че да се поддържа телесната маса в близост до идеален;
• Необходимо е да се използват, за да ядат повече плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени млечни продукти, риба и крехко месо;
• Процентът на мазнини в общата енергийна стойност на храната не трябва да надвишава 30%, и наситени мазнини трябва да са не повече от 1/3 от общото количество мазнини се консумират. прием на холестерол трябва да бъде по-малко от 300 мг / ден;
• По същата енергийна стойност на храната е необходимо да се стремят да заменят наситени мазнини с комплексни въглехидрати и моно- и полиненаситени растителни масла и мазнини от морски риби.
Според препоръките на Американската сърдечна асоциация и Националната програма за изучаване на диетично лечение при пациенти Исхемична болест на сърцето с хиперлипидемия в САЩ (Grundy S. 1987), и лица с умерена хиперхолестеролемия, както и на цялото население на препоръчва диета номер 1 (Диетични 1). Ако отговора на тази диета слабо развита или пациентът страда от други рискови фактори, е необходимо да се приложи диета номер 2 (диета 2). Лица с тежка хиперхолестеролемия предписана диета номер 3 (диета 3).
Общи препоръки За да се намали консумацията на месо и 200 г / ден.
- риба и птици да предпочитат други видове месо;
- включва само пилешко или пуешко месо без кожа;
- на този етап да се използва сьомга и други мазни риби;
- използвате постно телешко, говеждо, свинско или агнешко месо. Ограничаване консумация яйце до два пъти седмично, включително тези, използвани при приготвянето на храна (протеин не се ограничава).
Изтриване на твърдите мазнини, като масло, топено сирене, животински мазнини, кокосово масло, палмово масло, шоколад.
използват само растително масло, зехтин или мек маргарин. Разрешено хляб, зърнени храни, картофи, ориз и сладкиши приготвени без жълтъка.
Тези диети са полезни за лечение на всички видове хиперлипидемия, тип 1, но може да изисква по-драстични ограничение в консумацията на мазнини. С възможно диететика за понижаване на концентрацията на серумен холестерол при 0,5-1 ммол / л. Това обикновено се случва по време на първите три месеца. При липса на ефект на храната трябва да се следва за поне шест месеца преди това, въпросът за прилагането на липид-понижаващо средство.
Общи препоръки За да се намали консумацията на месо и 170 г / ден.
- ограничи месо, риба или заместител домашни птици;
- съдържа само пилешко или пуешко без кожата и само постни меса. Изтриване на жълтъка и белтъка и неговите заместители не са ограничени.
използват само растително масло, зехтин или мек маргарин. Разрешено хляб, зърнени храни, картофи, ориз и сладкиши приготвени без жълтъка. Ограничете скорбяла храни, за да се предотврати покачване на теглото. Избягвайте използването на цялото млечни продукти, месо и телесните мазнини, риба, яйца, карантии, изобилие от десерти и захарни изделия, в подготовката на който се използват твърди мазнини и яйчни жълтъци.
Анти-атерогенна диета с включването на морски продукти посочено предимно при пациенти с атеросклероза с високи коагулиращи свойства на кръв и с тенденция към чревната тип псориазис gipomotornomu (Samsonov MA 1982).
Предвид висока биологична стойност на морски продукти и тяхното активно влияние върху липидния метаболизъм, коагулация и антикоагуланти система на кръв, капилярна пропускливост, предоставяща пациенти с витамин В6, както и други важни патогенни механизми на атеросклероза, ние може да се препоръча тяхното използване не само за терапевтично но профилактично цел. Препоръчително е да се използва храна от морски водорасли, калмари, миди, миди и други морски безгръбначни дневно в продължение на един месец, особено в зимните и пролетните сезони.
Можете да ядат всички плодове и зеленчуци, с изключение на кокосови орехи, маслини и авокадо. Разрешено хляб, зърнени храни, картофи, ориз и сладкиши приготвени без жълтъка.
Премахване на млечни продукти, месо и телесните мазнини, риба, яйца, карантии, сладкиши, които се използват при подготовката на твърди мазнини и яйчни жълтъци.
Обяд - печени ябълки, банани и чай със сушени кайсии, сливи и мед. Обяд - голяма част от салата, супа и вегетариански ястие с гарнитура от соя (соево шницел, котел за приготвяне или котлет), пие сок от червена боровинка или шипки. Вечеря - и зеленчуци салата чиния на сирене (с сурови моркови или цвекло или черупкови плодове и зеленчуци). През нощта - кисело мляко или кисело мляко соя.
ДВ Абрамович NA Kholmogorov, АА Fedotchenko
Свързани статии