Общи характеристики. Съставки:
Активна съставка: ципрофлоксацин хидрохлорид (от гледна точка на ципрофлоксацин) - 250 мг и 500 мг. Помощни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, Polyplasdone X е (кросповидон), поливинил пиролидон или повидон 8000, магнезиев стеарат, аерозил, хидроксипропилметил целулоза, Tween-80, титанов диоксид, талк.
Описание: Таблетки бели или бели до жълтеникаво-бял цвят, филмирана бял или бял цвят с жълтеникав оттенък, с повърхност двойно изпъкнали.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика. Антимикробна широк спектър на действие на флуорохинолони. Бактерициден ефект. Лекарството инхибира гираза бактерии ензим ДНК, като по този начин нарушени ДНК репликация и синтеза на клетъчни протеини на бактерии. Ципрофлоксацин действа като размножаване на микроорганизми, а останалите са във фаза. Ципрофлоксацин чувствителни Грам-отрицателни аеробни бактерии: ентеробактериите (Escherichia Coli, Salmonella SPP Shigella SPP Citrobacter SPP Klebsiella SPP Enterobacter SPP Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia SPP Morganella morganii, Vibrio SPP ...... . Yersinia SPP), други грам-отрицателни бактерии (Haemophilus SPP Pseudomonas Aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas SPP Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria SPP) ....; някои вътреклетъчни патогени: Legionella pneumophila, Brucella SPP. Chlamydia трахоматис, Listeria моноцитогени, Mycobacterium туберкулоза, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium авиум-intracellulare. Чувствителен към ципрофлоксацин и грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus SPP. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus SPP. (St.pyogenes, St.agalactiae). По-голямата част от стафилококи устойчиви на метицилин и са устойчиви на ципрофлоксацин. Чувствителността на бактериите стрептококова пневмония, Enterococcus фекалии е умерена. За резистентен към лекарства Corynebacterium SPP. Bacteroides Fragilis, Pseudomonas Cepacia, Pseudomonas малцорШИа, Ureaplasma urealyticum, Clostridium труден, Nocardia asteroides. Ефект на лекарството срещу Treponema Pallidum е недостатъчно проучена.
Фармакокинетика. Когато се приема орално ципрофлоксацин се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Бионаличност е 50-85%. Максималната концентрация на лекарството в кръвния серум на здрави доброволци след орално приложение (преди хранене) 250, 500, 750 и 1000 мг от лекарството се постига чрез 1 - 1.5 часа и 1.2; 2.4; 4.3 и 5.4 мкг / мл, съответно. Орално получи Ципрофлоксацин разпределени в тъкани и телесни течности. Високите концентрации на лекарството са наблюдавани в жлъчката, бял дроб, бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, матката, сперма, простатна тъкан, сливици, ендометриума, маточните тръби и яйчниците. Концентрацията на лекарството в тези тъкани, отколкото в серума. Ципрофлоксацин е също добре в костта, очна течност, бронхиални секрети, слюнка, кожата, мускулите, плеврата, перитонеума, лимфа. Кумулативна концентрация Ципрофлоксацин в кръвните неутрофили на 2 - 7 пъти по-висока, отколкото в серум. Обемът на разпределение в организма е 2 - 3,5 л / кг. В цереброспинална течност лекарството влиза в малък размер, когато концентрацията му е на 6 - 10% от такива серуми. Ципрофлоксацин степен на свързване с плазмени протеини е 30%. Пациенти с бъбречна функция непокътнат полуживот обикновено е 3 - 5 часа. Когато бъбречната функция е увеличаването на полуживот. Главният път на елиминиране на ципрофлоксацин от тялото - бъбреци. Урината изход 50-70%. От 15 до 30% се отделя в изпражненията. Пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 20 мл / мин / 1,73 м 2) трябва да се прилага половината от дневната доза.
Показания за употреба:
Инфекции и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ципрофлоксацин:
-дихателни пътища;
-ушите, носа и гърлото;
-бъбреците и пикочния тракт;
-полови органи;
-храносмилателната система (включително в устата, зъбите, челюстта);
-жлъчния мехур и жлъчните пътища;
-кожата, лигавиците и меките тъкани;
# 65279; е апарат подкрепа мотор.
Ципрофлоксацин е показан за лечение на перитонит и сепсис, както и за превенция и лечение на инфекции при пациенти с понижен имунитет (за имуносупресивна терапия).
Дозировка и начин на приложение:
Креатининов клирънс мл / мин
Характеристики на заявлението:
Пациенти с епилепсия, пристъпи на гърчове в историята на съдово заболяване и органични мозъчни увреждания поради заплахата от нежелани реакции от страна на ЦНС ципрофлоксацин трябва да се използват само по здравословни причини. Ако се сблъскате по време или след лечение с ципрофлоксацин тежка и продължителна диария трябва да изключват диагнозата на псевдомембранозен колит. което изисква незабавно спиране на лекарството и подходящо лечение. Ако има болки в сухожилията или при първите признаци теносиновит лечението трябва да се прекрати поради факта, че отделни случаи на възпаление и дори скъсване на сухожилие по време на флуорохинолони лечение. Периодът на лечение на ципрофлоксацин е необходимо да се предвиди достатъчно течност при нормална диуреза. Периодът на лечение на ципрофлоксацин, трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина. Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление. Пациентите, лекувани с ципрофлоксацин трябва да бъдат внимателни при шофиране и зает с други потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание реакции и психомоторна скорост (по-специално с едновременна употреба на алкохол).
Странични ефекти:
- От храносмилателната система: гадене. диария. повръщане. коремна болка, метеоризъм. анорексия. холестатично жълтеница (особено при пациенти с чернодробно заболяване мигрирали), хепатит. gepatonekroz.
- От нервната система: замаяност. главоболие. умора, тревожност, тремор. безсъние, "кошмарен" мечта, периферна paralgeziya (аномалия чувства на усещането за болка), изпотяване, повишено вътречерепно налягане, тревожност, обърканост, депресия. халюцинации. както и други. прояви на психотични реакции (понякога прогресираща до състояния, при които пациентът може да причини вреда на себе си), мигрена. синкоп, тромбоза на мозъчните артерии.
- От сетивата: вкус и мирис нарушения, замъглено виждане (диплопия, промени в цветното зрение), шум в ушите, загуба на слуха.
- От МКО: тахикардия. сърдечни аритмии, понижаване на кръвното налягане, на кръв към кожата.
- От страна на системата на хемопоетични: левкопенията. гранулоцитопения, анемия. тромбоцитопения. левкоцитоза. тромбоцитоза. хемолитична анемия.
- От лабораторните параметри: хипопротромбинемия, повишена активност на "чернодробни трансаминази" и алкална фосфатаза, hypercreatininemia, хипербилирубинемия, хипергликемия.
- От отделителната система: хематурия. кристалурия (особено при ниска алкална урина и диуреза), гломерулонефрит. дизурия. полиурия. задържане на урина, албуминурия, уретрата кървене. хематурия. azotvydelitelnoy намаление на бъбречната функция, интерстициален нефрит.
- Алергични реакции: сърбеж. уртикария. мехури, придружен от кървене, и малки възли, които образуват струпеи, лекарствена треска, петехиални кръвоизливи (петехии), оток на лицето или гърлото, задух. еозинофилия. повишена фоточувствителност, васкулит, еритема възлест, ексудативна еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson (злокачествен еритема), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).
- Други: артралгия. артрит. теносиновит. сълзи от сухожилия, обща слабост, миалгия. суперинфекция (кандидоза, псевдомембранозен колит).
Взаимодействие с други лекарства:
При едновременно използване с диданозин абсорбция Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин намалява поради образуването на комплекси с ципрофлоксацин диданозин, съдържащи се в алуминиеви и магнезиеви соли. Едновременното приемане на ципрофлоксацин и теофилин може да доведе до повишени концентрации на теофилин в плазмата, поради конкурентно инхибиране на свързващите места на цитохром Р450, което води до повишен полуживот на теофилин и увеличи риска от токсично действие, свързан с теофилин. Едновременно лечение с антиациди и препарати, съдържащи алуминиеви йони, цинк, желязо или магнезий, може да доведе до намаляване на всмукване Ципрофлоксацин, така че интервалът между прилагане на тези лекарства трябва да бъде най-малко 4 часа. При приложение на ципрофлоксацин и антикоагуланти времето на кървене се удължава. С едновременното прилагане на ципрофлоксацин и циклоспорин нефротоксичност се засилва последната.
Противопоказания:
-бременност;
-кърмене;
-детството и юношеството до 18 години;
-Свръхчувствителност към ципрофлоксацин и други лекарства флуорохинолони група.
предозиране:
Един специфичен антидот не е известен. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на пациента, стомашна промивка. да прави обичайните спешни мерки, за да гарантират адекватен прием на течности. С на кръвта или перитонеална диализа може да се показва само малка (по-малко от 10%) количество от лекарството.
Условия на съхранение:
Списък Б. В сухо и тъмно място. При температури над 25 ° С Да се съхранява на място недостъпно за деца.
Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за доставка:
Таблетки, покрити таблетки, 250 мг и 500 мг. 10 таблетки в блистери; 1 контур клетъчна опаковка, заедно с инструкции за използване в пакет. 10 таблетки в буркан. Всеки буркан заедно с инструкции за употреба в опаковка.
Свързани статии