режим на дозиране
Лекарството Ventolin ® мъглявина е предназначена за инхалационно администриране чрез инхалиране през устата.
Лекарството Ventolin ® мъглявина не е предназначен за инжектиране или поглъщане.
Повишена нужда от р2 адренорецепторните агонисти може да бъде показател за влошаване на астмата. В такава ситуация може да изисква преоценка на схемата на лечение на пациент с разглеждането на целесъобразността на едновременното лечение с кортикостероиди.
защото Предозирането може да бъде придружено от развитието на нежелани реакции, дозата на лекарството или множествеността може да се увеличи само за консултация с лекар.
Продължителността на действие на салбутамол при повечето пациенти е между 4 до 6 часа.
Ventolin ® мъглявина лекарство трябва да се използва под медицинско наблюдение с помощта на инхалатор. Доставка на аерозола може да се осъществи с помощта на маска на лицето, Т-образна тръба или чрез ендотрахеалната тръба на. Може да се използва вентилация режим с интермитентно положително налягане, но необходимостта от използването му е рядкост. В случай на риска от хипоксия поради хиповентилация инхалира въздух може да бъде кислород обогатен.
Ventolin ® мъглявина лекарство, предназначено за използване в неразредена форма, но ако е необходимо продължително приложение (над 10 минути), лекарството може да се разрежда със стерилен 0.9% разтвор на натриев хлорид.
защото Много пулверизатори са на разположение, когато се използва постоянен въздушен поток, възможно е, че лекарството се впръсква в околната среда.
С оглед на това, лекарственото Ventolin ® мъглявина трябва да се използва в добре вентилирани помещения, особено в болници, където няколко пациенти може едновременно използват пулверизатори в една стая.
Лечение на хронична бронхоспазъм резистентен към конвенционалната терапия и лечение на остра тежка астма (статус астматикус)
Възрастни и деца над 18 месеца: средната начална доза на салбутамол прилага чрез инхалация с помощта на инхалатор, е 2.5 мг, но може да бъде увеличена до 5 мг. Вдишването може да се повтори 4 пъти / ден. За лечение на тежка обструкция на дихателните пътища по-високи дози може да се използва при възрастни пациенти - 40 мг / ден под строг лекарски контрол в болнична обстановка.
Клиничната ефикасност на наркотици Ventolin ® мъглявината при деца на възраст под 18 месеца не е установена. С оглед на риска от преходно хипоксемия, трябва да се разгледа възможността за допълнителна терапия кислород.
Инструкции за употреба Nebula
Получаване мъглявина Ventolin ® може да се разтвори със стерилен 0.9% разтвор на натриев хлорид. Останалите неизползвана в камерата за пулверизатор Разтворът трябва да се изхвърли.
I. Използване Nebula.
II. Развъждане Nebula.
III. След използване мъглявина.
I. Използване Nebula
1. лента, състояща се от мъглявина, разположен в пакета от ламинирано алуминиево фолио. Не отваряйте пакета до използването Nebula.
2. За да се отвори опаковката, нарязани с ножица на ръба на пакета е посочено с прекъснатата линия.
3. Дръжте лента, състояща се от мъглявината, в едната си ръка, а втората страна по-късно в сериите на мъглявината.
4. Включете nebulium надолу и далеч.
5. Поставете останалата мъглявината обратно в чантата и сложи чантата обратно в картонената кутия.
6. Задържане разделени Nebula за върха, завъртете корпуса мъглявината да го отворите.
7. Поставете отворен край мъглявина в камерата за мъгла и бавно прокара nebulium. Уверете се, че съдържанието на мъглявината е напълно изсипва в камерата за мъгла.
8. Монтирайте пулверизатора и да я използват в съответствие с указанията за неговото използване.
Уверете се, че "мъглата", произведено по време на вдишване, не попада в очите ви.
II. развъждане Nebula
1. Не се разрежда съдържанието мъглявина без лекарско предписание.
2. Ако препоръчва лекар разреден разтвор, мъглявина изсипва съдържанието в камерата за пулверизатор.
3. Добави лекар препоръчва количество стерилен 0,9% разтвор на натриев хлорид. За течен разреждане от nebulium употреба стерилен 0,9% разтвор на натриев хлорид.
4. Затворете капака на камерата на пулверизатор и внимателно се разклаща, за да се смеси съдържанието.
III. След използване мъглявина
1. За всяка процедура, използвайте нова мъглявина. Мъглявината трябва да се отварят непосредствено преди употреба. Ако мъглявина остава известно количество течност, тя не трябва да се използва за последваща инхалация.
2. Излива се в камерата след инхалация пулверизатор разтвора.
Почистете устройството за мъгла, както е препоръчано в указанията за неговото използване.
страничен ефект
Имунната система: Много рядко - реакции на свръхчувствителност, включително ангиоедем, уртикария, бронхоспазъм, хипотензия и колапс.
От страна на метаболизма и храненето: рядко - хипокалиемията. лекарствена терапия група от бета2 агонисти може да доведе до клинично значимо хипокалиемия. В много редки случаи - на лактатна ацидоза. Много редки случаи на лактатна ацидоза са били докладвани при пациенти, които са получили салбутамол / и мъглявина за лечение на обостряне на астма.
От нервната система: често - тремор, главоболие; много рядко - хиперактивност.
На сърцето: често - тахикардия; рядко - сърцебиене; много рядко - аритмии, включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия и аритмия.
От страна на съдовете: рядко - периферна вазодилатация.
Дихателната система, органите, гръдни и медиастинални нарушения: Много рядко - парадоксален бронхоспазъм.
От храносмилателната система: рядко - възпаление на лигавицата на устната кухина и фаринкса.
От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - мускулни крампи.
Противопоказания
- свръхчувствителност към някоя от съставките на състава;
- Деца до 18 месеца (данни за клиничната ефикасност на разпратена салбутамол при деца под 18 месеца не са налични).
Във инжектирани формулировки на салбутамол не трябва да се използват за провеждане на неусложнена преждевременно раждане или опасност от аборт.
Предпазни мерки трябва да се използват лекарство Ventolin ® мъглявина при пациенти с хипертиреоидизъм, тахиаритмия, тежка хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертензия, феохромоцитом, по време на бременност, по време на кърмене, както и пациенти, които вече получават високи дози други симпатикомиметични.
Прилагане на бременност и кърмене
Няма данни за ефектите на салбутамол върху фертилитета при хора. е В предклинични изследвания, нежеланите ефекти върху фертилитета при животни показаха.
При бременност, лекарството се предписва само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.
По време на постмаркетинговото наблюдение разкри редки случаи на различни малформации при деца, включително формирането на "вълча уста" и крайниците малформации, като се салбутамол майки по време на бременност. В някои от тези случаи, майката получила многобройни съпътстващи лекарства по време на бременност. При отсъствие на дефекти постоянен характер и фон честота на вродени аномалии от 2 до 3%, причинно-следствена връзка с приложението на лекарството не е установена.
кърмене
Салбутамол вероятно преминава в кърмата, поради което не се препоръчва за майки кърмачки, освен ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за детето. Няма доказателства, при условие, че се намира в кърмата на салбутамол вредно въздействие върху новороденото.
Употреба при деца
Данните за клиничната ефикасност на салбутамол в мъглявина деца на възраст от 1,5 години не са налични.
Предупреждения
Лечение на астма се препоръчва на етапи чрез контролиране на функцията на белите дробове и клиничния отговор на пациента към лечението.
Бронходилататорите не са показани единствената или основен компонент на лечение на астма или тежка нестабилна.
Нарастващото търсене на използването на инхалаторни бета2 агонисти адренорецепторен кратка продължителност на действие за облекчаване на симптомите на астмата показва влошаване на заболяването. В такива случаи е препоръчително да се направи преглед план за лечение на пациента.
Внезапно и прогресивно влошаване на бронхиална астма може да бъде заплаха за живота на пациента, така че в тези ситуации е необходимо да се разгледа спешно въпроса за назначаването или повишаване на дозата на кортикостероидите. При тези пациенти се препоръчва да се извършва ежедневно наблюдение на нивото на върховия експираторен дебит.
Β2 адренорецепторен агонист терапия, по-специално, когато се прилага парентерално или чрез пулверизиране може да доведе до хипокалиемия.
Специално внимание се препоръчва да се упражнява при лечението на тежки пристъпи на астма, тъй като в тези случаи, хипокалиемия може да се увеличи чрез едновременното използване на ксантинови производни, диуретици и кортикостероиди, както и поради хипоксия. В такива случаи е необходимо да се контролира концентрацията на калий в кръвния серум.
Както и при други средства за инхалационна терапия при получаване салбутамол може да се развие парадоксален bronhoslazm с повишено хрипове веднага след лечението. Това условие изисква незабавно лечение с използването на алтернативна форма на освобождаването на салбутамол или друг краткодействащ инхалаторен бронходилататор. Лекарството Ventolin ® мъглявина се отменя незабавно, оценка на състоянието на пациента и, ако е необходимо, присвоява различен бързодействащ бронходилататор за по-нататъшно лечение.
Мъглявина Ventolin ® състав трябва да се прилага само от вдишване дишане през устата. Препаратът не е предназначен за инжектиране или поглъщане.
Пациенти, използващи лекарството Ventolin ® Nebula в дома, е необходимо да се предупредят, че ако действието на обичайната доза става по-малко ефективна или по-малко продължително, не може самостоятелно да увеличи дозата или честотата на приложение, както и необходимостта да се консултира с лекар незабавно.
Докладвани са малък брой случаи на остър ъгъл затваряне глаукома при пациенти, лекувани с комбинация от салбутамол и ипратропиев бромид чрез пулверизатор. Като се има предвид този факт, трябва да се подхожда с повишено внимание, докато използването на салбутамол и антихолинергици чрез инхалатор. Пациентите трябва да получават подходящи инструкции за правилна употреба на лекарството Ventolin ® мъглявина, а също трябва да са наясно с решението на контакт с очите неприемливост или "Мъглата".
Както и при други бета-адренергични агонисти, салбутамол може да индуцира обратими промени метаболитни като повишена концентрация на глюкоза в кръвта. Пациентите с диабет могат да се развиват декомпенсация, в някои случаи е докладвано за развитието на кетоацидоза. Едновременно приложение на кортикостероиди може да засили този ефект.
Съобщените много редки случаи на лактатна ацидоза, свързани с използването на високи дози р2 адренорецепторните агонисти, кратко действащ в / или от пулверизатор, предимно при пациенти с изостряне на астма (вж. Раздел "страничен ефект" The). Повишената концентрация на лактат може да предизвика задух и компенсаторна хипервентилация, че може да се тълкува погрешно като симптоми на неуспех при лечението на астма и да доведе до ненужно увеличаване дестинация β2 адренорецепторните агонисти с кратко действие. Следователно се препоръчва да се наблюдава концентрация на лактат в кръвния серум, както и да следи за възможно по-нататъшното развитие на метаболитна ацидоза.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми
Няма данни за ефекта на лекарството Ventolin ® Nebula върху способността за шофиране, няма механизми.
свръх доза
Симптоми: Най-честите признаци и симптоми на предозиране са салбутамол преходни явления, причинени от стимулиране фармакологично бета-адренергичните рецептори (виж раздели "конкретни указания" и "страничен ефект".). Прилагането на големи дози може да предизвика хипокалиемия салбутамол, необходимо да се контролира концентрацията на калий в кръвния серум.
Той докладва млечна развитие ацидоза, когато се използват във високи дози и предозиране на кратко действащ бета-агонисти, така предозиране се препоръчва да се контролира нарастването на лактат концентрация в кръвния серум и свързаната с развитието на метаболитна ацидоза (особено при поддържане или влошаване тахипнея въпреки елиминиране на други признаци на свиване на бронхите, като хрипове).
Лечение: симптоматична терапия.
лекарствени взаимодействия
Не се препоръчва да се използва едновременно салбутамол блокери и неселективни β-адренергични като пропранолол.
Салбутамол не е противопоказан при пациенти, които получават МАО-инхибитори (моноаминооксидазни).
При пациенти с хипертиреоидизъм увеличава въздействието на стимуланти на ЦНС, тахикардия.
Салбутамол увеличава вероятността от развитие на аритмия при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди.
Теофилин и други ксантин, а прилагането увеличава риска от тахиаритмии.
Едновременното използване със средство за инхалационна анестезия, леводопа увеличава риска от сериозни вентрикуларни аритмии.
Едновременното използване на антихолинергични лекарства (включително инхаланти) може да се увеличи на вътреочното налягане.
Диуретиците и SCS засили хипокалемия, което може да причини салбутамол.
Условия и срокове
Препарат в затворена опаковка трябва да се съхранява при температура под 30 ° С Срок на годност - 3 години.
След отваряне на опаковката на лекарството трябва да се съхранява при температура под 30 ° С на тъмно място. Срок на годност - 3 месеца.
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Условия за доставка на аптеки
Свързани статии