Употреба: Изобретението се отнася до лекарство, а именно за лечение на хронична болка чрез имплантируеми neurostimulators. РЕЗЮМЕ: Невростимулаторът съдържа устройство предаване включително серийно свързан стимулиране импулсен генератор, диференциращ елемент, продължителност на импулса на генератор, и превключвател и индуктор, разположени с възможност за свързване с индуктивен kotushkoy връзка. New е въвеждането в апарата на импулси и електронен ключ, брояч, чийто изход е свързан с вход индуктор и вход - с ключа изход, първият вход на който е свързан с първия изход на продължителността на импулса на генератора, втори изход, свързан с вход на брояч импулс, чийто изход е свързан към втория въвеждане на ключ. 2-ил.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно за лечение на хронична болка чрез имплантируеми neurostimulators.
Задачата на изобретението е да осигури устройство за непрекъснато електрическа стимулация на гръбначния мозък при хронични болкови синдроми.
Устройство за електрическо стимулиране на гръбначния мозък, което се състои от външен предавател и приемник имплантирани електроди. При използване на такива устройства за продължително и хронична стимулация с време има отслабване на аналгетичен ефект поради изолирането на електроди, електролиза и поляризация на нервна тъкан, която изисква подмяната на приемника.
Известно е също имплантируемо Невростимулаторът, съдържаща устройство за предаване, включващ последователно свързани генератор на импулси стимул, диференциращ елемент, продължителност на импулса на генератора и ключа, и индуктор поместен с възможност за индуктивна връзка с връзка намотка [1] Такова устройство не може да се използва ефективно за хронична електрическа стимулация гръбначния мозък поради срещащи клетъчната мембрана поляризация и електролиза на нервна тъкан поради липса на нейните елементи на схема Позволяващи да се получи опаковки от симетрични биполярни импулси със същото количество на запълване на положителните и отрицателните импулси стъпкови.
Проблемът се решава с това, че имплантируемо Невростимулаторът, съдържаща устройство за предаване, включващ последователно свързани генератор позволява импулс диференциране елемент, продължителност на импулса на генератора и ключа, и индуктор поместен с възможност за индуктивно свързване с винтови съединителни прилага брояч импулси и електронен ключ, чийто изход е свързан към входния индуктор и входа с ключа изход, първия вход, свързан към първия изход генератора дължина на импулса в Тора чийто изход е свързан към входа на брояча на импулса, с мощност свързан към втория вход на ключа.
Въведение в схемата на стимулатор импулси двата елемента и електронен ключ брояч свързани последователно чрез превключвател дава достатъчно само да получава пакети на симетрични биполярни импулси на изхода на устройството за предаване, необходима за отстраняване на поляризация на клетъчните мембрани и за предотвратяване на електролиза на нервната тъкан. Това ви позволява да изпълнява ефективно дългосрочно електрическа стимулация на гръбначния мозък при хронични болкови синдроми.
Фигура 1 показва функционална схема на устройството; Фигура 2 форма на вълната на изходните импулси.
Имплантируемо Невростимулаторът (1) се състои от предавател и приемник 1 2 на устройството. Предавателното устройство 1 включва генератор 3 на импулси, свързани в серия с диференциатор елемент 4, генератор дължина 5, първи изход е свързан към първия вход на ключа 6 и втория изход на брояч вход импулс 7, изходът на който е свързан към втория вход на ключа 6 свързани в серия 8 с електронен ключ и електромагнитна бобина 9. приемащото устройство 2 включва капсулирани планарна индуктивна бобина 10 и изолираните терминални проводниците 11 да бъдат свързани към vzhivlyaemy MI електроди пациента (не са показани).
Устройството работи по следния начин.
В зависимост от локализацията на болката на пациента при различни нива на гръбначния стълб е настроен на епидурално пространство на електродите на гръбначния мозък, които след това се извършват под кожата и свързани с проводниците 11 на намотката 10. Последният връзката се имплантират под кожата на пациента на удобно място, като в полето хипохондрия.
През електростимулация сесия индуктор 9 е позициониран върху бобина връзка имплантирано приемник 10 индуктор 10 индуцира в бобината импулс електродвижеща сила, която се предава проводници 11 и електроди в епидурално пространство към задните колони на гръбначния мозък.
Импулсен генератор 3 генерира периодични импулси, чиято честота на повторение, равна на честотата на повторение на работа стимулиращи импулси доставени на клиенти 11 до електродите. Тези импулси са диференцирани диференциране елемент 4 и генератора за дължина серия 5 образуване квази-правоъгълни импулси, чиято продължителност е равна на продължителността на работа на стимулиране импулси към електродите (2а).
Изходът на импулси от генератор 5 получава по продължителност на импулса брояч 7 и първия вход на ключа 6, от които получи електронен ключ към индуктор 8 и 9 генериране на магнитното поле на импулса.
Pulse брояч 7 генерира импулси, чиято продължителност е равна на предварително определен брой стимулиращи импулси (фиг. 2В). Когато този ток на входа на електронен ключ 8 импулси С и D (Фигура 2) осигурява на изхода симетричен биполярно импулсен пакет със същата комбинация от предварително зададено пълнене техните положителни и отрицателни стимулиращи импулси (2Е).
След инсталиране на електрода в епидурално пространство на гръбначния мозък се провежда продължително тестване и подбор на импулсни настоящите параметри, приемащото устройство не се имплантира, но се позиционира върху кожата на пациента. Външните краища на електродите е свързан с щифта получаване намотка, и индуктор се поставя директно върху бобината приемник и разделени от тях уплътнение с дебелина 5-7 мм, симулиране на меките тъкани (кожата и подкожната тъкан) на пациента.
Избор на стимулиращи параметри импулсни се извършва по време на тест за стимулиране 3-4 седмици. Различни комбинации от амплитуда, честота и продължителност на тока импулс през този период се контролира от лекар на пациента чувства (намаляване или увеличаване на интензитета на болка, парестезии локализация, тяхното съвпадение с областта на болка, и т.н.), което се сравнява с EMG. В същото време, на пациента изучаване на electrostimulator. След приключване на параметри за изпитване и подбор имплантирани приемник под кожата на пациента.
У дома на пациента по време на сесията включва електрически стимулатор има работна повърхност на индуктор върху кожата директно върху имплантирано приемника и плавно се увеличава амплитудата на пулса чрез завъртане на дръжката на часовниковата стрелка, докато в белия дроб зона perestezy болка локализация. Сесията продължава аналгетичен електростимулация 40-60 минути и се повтаря най-малко възобновяване болка 4-5 пъти или повече на ден. В облекчаване на болката (липса на това в продължение на 2-3 дни) електростимулация сесии могат да бъдат прекъсвани, докато болката на достатъчен интензитет.
Медицинско и клинична ефикасност neyroelektrostimulyatora конструирани за непрекъснато електрическа стимулация на гръбначния мозък е ефективно облекчаване на хронични болкови синдроми.
Имплантируеми Невростимулаторът съдържащ устройство за предаване, включващ последователно свързани генератор позволява импулс диференциране елемент, генератор на времетраене на импулса, както и превключвател и индуктор е разположена с възможност за индуктивна връзка с връзка намотка, характеризиращ се с това, че въвежда брояч импулс и електронен ключ, добив свързан с вход индуктор и вход за превключване изход, първия вход, свързан към първия генератор импулсен изход дължина, втория изход свързан с вход на брояч пулс, изход, свързан към втория вход на превключвателя.