Увеличението в областта на корема в епигастриума региона може да се дължи на:
1. Предна част на коремната стена
- липом
- епигастриума херния
- осификация мечовиден
- метастатични възли
- Вродена хипертрофична стеноза на пилора
- рак
- Остра стомаха преплитане на червата
3. панкреас
4. напречната дебелото черво
- рак
- Натрупването на изпражнения
- тумор дивертикул
Увеличението на корема в епигастриума и коремната стена
Пациентът може да се оплакват от вид под кожата мека издатините на допир, която може да бъде липома или епигастриума херния съдържащ preperitoneal мазнини.
Епигастриума херния, образуван от средната линия на корема през дефекта на бялата линия. В случай на нарушение на тумор дивертикул става болезнено, маркирани зачервяване около кожата.
Понякога пациентът се оплаква от плътен формирането на костите в горната част на епигастриума региона, което е обичайната мечовиден процес. Пациентът забелязва това, като съзнателно се опитват да отслабнат, или бърза загуба на телесно тегло се дължи на някои заболявания.
Метастази, тумори на млечната жлеза или например бронхите, могат да бъдат открити като неактивна образуване на тумори в кожата или подкожната тъкан.
Определена от палпация мека, лобуларен тумор е вероятно липома. Този тумор може да остане мобилен при напрежение на мускулите на предната коремна стена. Фиксирана, понякога болезнено да палпация талк, разположен по протежение на средната линия на корема, което предполага наличие на епигастриума херния. Епигастриума херния в повечето случаи се състои от preperitoneal мазнини, въпреки че съдържанието на торбичката на херния може да тънките черва. На палпация може да се чувства кашлица тласък. образуване на тумор в случай на епигастриума херния може да се намали с.
Твърди образуване на тумори в предната коремна стена с неправилна форма и фиксирана на палпация, е вероятно да метастази, особено ако гърдата пациент или бронхогенен карцином на белия дроб.
Увеличението на корема в епигастриума региона и стомаха
повръщане "фонтан" може да се наблюдава при детето. Обикновено разработване в рамките на 3-4 седмици на бебето изведнъж се развива неконтролируема "бликащ" повръщане на храна. Тази патология обикновено се намира в по-старата момчето. В този случай, трябва да разбера фамилна анамнеза и наличието на това заболяване в роднини, особено по майчина линия.
Увеличението в областта на корема в епигастриума региона и ретроперитонеалното пространство
Оплаквания на пациента на болка в лумбалната област или пулсиращ образуването на тумор в епигастриума региона могат да показват наличието на корема му аортна аневризма.
Болка в лумбалната област може да се наблюдава при лимфаденопатия (увеличени лимфни възли) ретроперитонеума.
Палпиране на коремната кухина може да бъде открит пулсираща образуването на тумори. Палпира пулсациите на артериите на долните крайници (остра оклузия на артерия в резултат от емболия е придружено от развитието на исхемия на крайниците). Метастази в лимфните възли ретроперитонеални за рак на тестисите може да се прояви под формата на голям ретроперитонеална тумор. Палпация изключат рак на тестисите. Палпира всички области на възможно увеличаване на лимфните възли (особено лявата надключична възел). Причината за увеличени лимфни възли може да бъде лимфом. Елиминирайте подуване на лимфните възли във всички налични полета и далака. Идентификация палпация плътен, грубо валцоване и образуването на тумори, особено ако асцит пациентски позволяват съмнения за лезия вторичен жлеза (рак на яйчниците, стомаха - virhovsky проверка възел, т.е. възел в левия надключична региона).
Диагностика за коремна увеличение в епигастриума региона
За диференциалната диагноза с увеличаване на коремната епигастриума поведение допълнителни изследвания:
- Дъб, СУЕ. Hb - рак на стомаха, рак на дебелото черво, карциноматоза. Левкоцитоза - дивертикулит.
- Карбамид и електролити. Повръщане и дехидратация при пациенти с увреждания на стомаха и дебелото черво.
- Чернодробните функционални тестове. Черен дроб.
- САЩ. Аортните аневризми, лимфаденопатия, фалшива киста на панкреаса
- Кръвната захар. Увеличение на нивата на кръвната захар може да се наблюдава с рак на панкреаса или панкреатит горе.
- CT. Тумори на панкреаса фалшива киста. Лимфаденопатия. Аневризма на аортата. Обвивка на червата метастазирал лезия. Трябва да се потвърди чрез биопсия (ABTI - аспирация тънка игла биопсия за цитология).
- Иригография. Рак на дебелото черво. Дивертикулоза.
- Колоноскопия. Рак на дебелото черво. Дивертикулоза.
- Гастроскопия рак на стомаха.
- Лапароскопията. Рак на яйчника. преходен процес Karpinomatoznogo в жлеза. Перитонеалната карциноматоза.
- биопсия
Д. Е. Peftepi Lim
Свързани статии