Усложнения след лумбална пункция

Симптомите на този синдром не е причинена екстрахиране течност по време на най-пункция, и е резултат от увреждане на твърдата мозъчна обвивка, която се образува след вмъкване на иглата. Контакт алкохол в епидурално пространство на гръбначния мозък допринася за изместване и разширяването на интракраниални дуралните синусите и съдове. Той формира няколко часа след лумбална пункция и има три степени на тежест:

Това се проявява главоболие в тилната или фронтална област, както и в по-тежки случаи, гадене и повръщане. синдром Postdural пункция трае около четири дни, понякога до две седмици, още по-малко от две седмици. Използването на по-малки игли диаметър или остра игла за еднократна употреба, завъртане на иглата по време на лумбална пункция при 90 ° (игли нарязани писти успоредно по дължината на влакната на твърдата мозъчна обвивка), като се избягва прекомерно огъване ускорено може да намали честотата на синдром postdural пункция.

Синдром на хронична postdural пункция се лекува чрез прилагане на 10 мл автоложна кръв в епидурално пространство, като по този начин принудително затваряне liquorrhea. Ако консервативен неефективно лечение показа директен хирургическа намеса, в която дефектът е затворен от две специални клипове Кушинг.

Сред хеморагични усложнения на лумбална пункция са най-важното: хронична и остра интракраниална субдурален хематом, гръбначния субарахноидален хематом, интрацеребрален хематом. Traumatization на кръвоносните съдове може да доведе до кървене, особено при пациенти, приемащи антикоагуланти като анормален коагулация или тромбоцитопения (по-малко от 60 000).

Когато лумбална пункция, а именно въвеждането на иглата в пространство subarahnaidalnoe може да повреди образувания, разположени в близост до мястото на инжектиране. Например, увреждане на нерв корен вреда на междупрешленните дискове херния и диск, инфекциозните усложнения. Инфекциозни менингит могат да възникнат в резултат на нарушаване на правилата за асептична (стерилна).

Тумори на гръбначния канал могат да бъдат образувани в резултат на движение на кожните клетки в гръбначния канал. Такива тумори се характеризират с прогресивна болка в краката и обратно, смущение на походката и стойката кривина години след пробиване. Причината за това усложнение се счита за лошо или не вкарва сонда сонда в иглата.

Liquorodynamic дислокация и усложнения

В присъствието на канал тумор промяната гръбначния налягане разтвор на лумбална пункция може да причини сериозни повреди, като болка и увеличение неврологичен дефицит.

Промени в състава на цереброспинална течност

Въведение в субарахноидалното пространство на гръбначния канал на чужди вещества като контрастни средства, химиотерапия, въздух, анестетици, антибактериални вещества могат да причинят менингеална реакция (умерена до значително степен). Това се проявява с увеличаване на първия ден до 1000 клетки плеоцитоза, повишена протеин с нормална глюкоза и стерилен засяване. Показани бърз спад, но понякога може да доведе до радикулит, арахноидит или миелит.

За бременни жени, лумбална пункция е опасно, защото в първия триместър на бременността може да бъде спонтанен аборт. В може да възникне 0.1-0.2% от случаите вазовагални реакции са опасни спиране на дишането, сърдечни заболявания и, като резултат, мозъчна хипоксия.

Режим след лумбална пункция