рак на матката е много често, това е вторият по големина гениталиите тумори при жените, на второ място след рака на маточната шийка. рак на матката настъпва предимно на възраст между 55-60 години, между, но понякога (около 16% от случаите) се случи при жени в детеродна възраст. Тумор отнася до хормон зависими и често се развива на фона на хиперпластични процеси в ендометриума.
При извършване на ултразвуково изследване на пациенти, страдащи от рак на ендометриума, диагнозата на лекаря ултразвук, трябва да отговаря на четири основни цели:
- определи точното местоположение на тумора в матката;
- за да разберете дълбочината на инвазивен тумор растеж в миометриума;
- изясни дали провала на вътрешната ос на матката на разположение;
- се определи дали има метастатични лимфни възли и яйчниците.
В диагнозата рак на ендометриума е най-информативен трансвагинална ехография.
На ехограма форма на тумор е кръгла, овална или по-малко погрешно. Ehogennost малки единици, обикновено повишават, и вътрешната структура хомогенна. Като туморен растеж и показва областта на ниско ехогенност. формация верига може да бъде както гладка и неравна. Наличието на неравномерно контур показателно инфилтрационна туморния растеж. Провеждане на тумора често се повишава във връзка с които тя се появява за акустичен ефект на усилване на ехото. Една от характерните особености е неговата тумор увеличаване на динамично наблюдение.
следните ехографски признаци са най-характерни за рак на ендометриума: а нееднородност на образуването на вътрешна структура, неравни контури по-висока ехогенност в сравнение с миометриума, големи размери образуване (половината или повече от предшестващата-последваща размера на матката тяло), малко по-високо звуково проводимост, формирането в случай на тумор некрозисфактора кухини с различни размери с неправилни контури, липса на ясно изображение контури на матката по време на процеса на преход на тумора към съседни органи. Трябва да се отбележи, че понякога ендометриален рак в техните акустични характеристики не се различават от миометриума. В такива случаи, единствената функция на базата на които се подозира рак, няма изображение е медианата на ехото.
Необходимо е да се подчертае високата прогнозна стойност на трансвагинална ехография при диагностицирането на състоянието на ендометриума при жени в менопауза, тъй като акустичен отражение M-ехото при пациенти с предклинични форми на рак на ендометриума се различава от стандартните показатели само Антеропостериорните стойност размер. Антеропостериорните среден размер на ехото по различно време в менопауза по-различно. В менопауза продължителност не повече от 5-6 години стандартен размер Антеропостериорните М-ехо е 7-10 mm, в продължение на 10 години от 4-5 мм.
Сонография да се определи разпределението на рак на ендометриума при вътрешния OS и шийката на матката, както и за идентифициране на метастатични лимфни възли се променили в хода на съдове илиачните, и по аорта и долната вена кава, които се появяват като кръгла или овална образуване hypoechoic съседен на съдовете. Както и при рак на маточната шийка, ако бъде открито лезии ретроперитонеални лимфни възли, трябва да учат надключична райони. За да изключите хематогенни метастази на черния дроб е необходимо да се изследва.
След хирургично лечение (обикновено - в обем от хистеректомия с придатъци) могат да имат местно изглед повторение hypoechoic възел в тазовата кухина. Ако (жени в детеродна възраст с висок клас неинвазивна аденокарцином) се третира като самостоятелно хормонална терапия, за динамично наблюдение е необходимо внимателно да се следи състоянието на M-ехо.
Така, диагностични ултразвукови възможности при широк достатъчно рак на ендометриума: определяне размера на матката, тумор на локализацията и неговия размер, дълбочина на инвазия в миометриума, определянето на процеса на разпространение на шийката на матката и яйчниците, откриване на регионално и далечни метастази динамично наблюдение.
Свързани статии