Една капсула съдържа
активно вещество - 20 мг омепразол,
Допълнителни съставки: захар * гранули, хидроксипропилцелулоза, магнезиев karbonattyazhely, натриев лаурил сулфат, съполимер на метакрилова и етакрилова киселина (1: 1) 30% дисперсия, талк, макрогол 6000, титанов диоксид (Е 171), натриев хидроксид,
състав на капсулата: титанов диоксид (Е 171), железен oksidkrasny (Е172), желатин.
* - изработени от захароза и царевично нишесте
жилища Tverdyezhelatinovye капсула със светлорозов цвят и kryshechkoykorichnevo розово. Съдържание на капсули - пелети от бял до леко жълтеникав или slegkarozovatogo цвят.
Фармакотерапевтична група
Противоязвени агенти и лекарства, използвани prigastroezofagealnom кипене. инхибитори на протонната помпа.
АТС код A02BC01
фармакологични свойства
Фармакокинетика
Омепразол бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация се достига след 0.5-3.5 часа в плазмата. плазмена концентрация и дозата biodostupnostproportsionalna Приетият. Бионаличността е 30-40%. Комуникация с belkamiplazmy - около 90%. Омепразол е почти напълно се метаболизира от ензима CYP2C19 инхибитор pecheni.Yavlyaetsya система. Половината - 0.5-1.5chas. Екскрецията чрез бъбреците (70-80%) и жлъчката (20-30%). Стари patsientovvyvedenie намалява, бионаличността се увеличава. Когато pechenochnoynedostatochnosti бионаличност - 100%, период на полуразпад - 3 часа. Общият клирънс - 500 - 600 мл / мин.
фармакодинамика
Ultop® - противоязвено лекарство потиска sekretsiyuzheludochnoy киселина, но няма антихолинергично или antogonisticheskogodeystviya на Н2 рецепторите. На повърхността на стомашните париетални клетки omeprazolsvyazyvaetsya ензим Н + K + -ATPase, наричан протони pompoy.Svyazyvanie е необратима. Ultop® инхибира действието на протонната помпа -finalnoy процес стъпка стомашната секреция. Това води до snizheniyubazalnoy и стимулира секрецията на стомашна киселина, независимо от stimulyatsii.Effekt е зависим от дозата. След еднократно орално приложение на лекарството настъпва в рамките Ultop®deystvie pervogochasa и продължава за 70 часа, максимален ефект се достига след 2 часа. С многократните увеличения дози ефект по време на първите 4 дни и zatemdostigaet платото. След края на функция секреторен терапия normalizuetsyacherez 3 - 7 дни. Базовата стомашна секреция намалява до 94% след priemadozy 40 мг. Киселинността на стомашен сок в продължение на 24 часа се намалява с 80% -97 при получаване на 20 мг омепразол и 92-94%, когато се вземат 40 мг. 50% snizheniesekretsii киселина продължава 24 часа.
Показания
- стомашна язва и дуоденална язва, включително язви,
priemomnesteroidnyh свързани противовъзпалителни лекарства
- гастроезофагеална рефлуксна болест (с или bezezofagita)
- премахване на Helicobacter Pylori (в комбинация santibiotikami)
- синдром на Zollinger-Ellison и други състояния, включващи
хиперсекреция на стомашна киселина
- дългосрочна поддържаща терапия за предотвратяване на рецидив
ерозивен езофагит и язви или пациенти dispepsicheskihsimptomov
изискваща лечение с НСПВС, на когото историята на НСПВС, е била
свързан с язви или симптоми на диспепсия
Дозиране и администрация
Лекарството се приема през устата, с малко количество вода (съдържание на капсулата не може да се дъвчат). Обичайната доза за Ultop® vzroslyhsostavlyaet 20 мг (1 капсула 20 мг) odinraz дневно преди закуска. Лечението обикновено продължава от 4 до 8 с големи размери nedel.Patsientam язви или рани, предишно лечение kotoryhdrugimi препарати бяха неуспешни, пациенти с тежка езофагит ikurilschikam често изискват по-дълго лечение.
Стомашна язва и дуоденална язва, включително язви, svyazannyepriemom нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
Към 20 мг на ден за 4-8 седмици (устойчив sluchayahdo 40 мг на ден).
Гастро-езофагеален рефлукс (с или bezezofagita)
Ultop® ендоскопски verifitsirovannomvospalenii показано на рефлукс и симптоми, които са резистентни към конвенционални dozamantagonistov Н2 рецептор. Пациенти с умерено до тежко възпаление dolzhnyprinimat Ultop® 1 капсула от 20 мг веднъж дневно сутрин преди zavtrakomv за 4 - 8 седмици. При някои пациенти, лечението трябва да бъде разширена eschena 4 седмици. Пациенти с рефлукс, резистентен към конвенционалната терапия могат да се 40 мг (2 капсули от 20 мг) веднъж дневно сутрин преди лечението zavtrakom.Dlitelnost обикновено 8 седмици. В случай на повтаряне на болестта tyazheloyreflyuksnoy или огнеупорен лечение рефлуксна болест може да бъде prodlenodo 4 - 8 седмици.
Helicobacter ликвидиране пилори
20 мг два пъти на ден в продължение на 7 дни в комбинация означава santibakterialnymi
синдром на Zollinger-Ellison и други условия, които са придружени от повишена секреция на стомашна киселина
Доза избран поотделно в зависимост от iskhodnogourovnya стомашна секреция, обикновено като се излиза от 60 мг на ден. Когато neobhodimostidozu повишава до 80 -120 мг на ден, в който случай тя е разделена на две или 3priema. Лечението трае толкова дълго, колкото има клинични показания.
Дългосрочна поддържаща терапия:
за профилактика на рецидив на язви на дванадесетопръстника ilizheludka свързани с НСПВС
Пациенти, изискващи продължително лечение НСПВС препоръчани прием на една капсула 20 мг веднъж на ден.
за да се предотврати повторение на ерозивен езофагит
Препоръчителната дневна доза - 2 капсули от 20 мг peredzavtrakom.
Безопасността и ефективността на подкрепяща terapiiustanovlena за дванадесетмесечен период.
странични ефекти
- уртикария, сърбеж, ангиоедем, фоточувствителност,
- умора, обща слабост
- наддаване на тегло, хипогликемия, giponatriyemiya
- пурпура, петехии, възпаление на кожата, суха кожа, прекомерна загуба
Коса и anhidrosis
- ангина пекторис, тахикардия, брадикардия, сърцебиене, хипертония,
- панкреатит (включително фатални случаи), анорексия, на дразнимото черво
дебелото черво, промяна на цвета стол, pischevodnyykandidoz, мукозна атрофия
език, сух Уърт, стомашно-чревни инфекции (дълго
podavleniekislotnosti стомашния сок може да увеличи риска), стомашно-
duodenalnyekartsinoidy ((при някои пациенти с синдрома Zollingera-
Елисън посочи (вероятно като съпътстващо заболяване))
- възпалено гърло, епистаксис
- миалгия, болка в мускулите и костите, мускулни крампи, мускулна слабост
- шум в ушите, промяна във вкуса, загуба на слуха и умерена rasstroystvazreniya
- агресия, депресия, апатия, сънливост, халюцинации, объркване,
нарушения на съня, нервност, тревожност, тремор, замаяност, парестезия
- intersittsialny нефрит, инфекция на пикочните пътища, микроскопско
пиурия, протеинурия, хематурия, глюкозурия, повишен креатинин
серум, гинекомастия, болка в тестисите
- умерено повишаване на лабораторните показатели funktsiipecheni (ALT,
AST, GGT, ALP ibilirubin)
- панцитопения, агранулоцитоза (понякога фатални), анемия (включително
хемолитична), неутропения, тромбоцитопения и leyekotsitoz
- токсична епидермална некролиза, sindromStivensa-Johnson
еритема мултиформе (включително neskolkofatalnyh случаи).
- хепатит, чернодробна некроза (има съобщения за fatalnyhsluchayah)
чернодробна недостатъчност (има и отразяването на новините единица
фатални случаи) или pechenochnayaentsefalopatiya.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към лекарството
- бременност и кърмене
- Деца до 12-годишна възраст
Лекарствени взаимодействия
Храни се забавя усвояването на омепразол. В тази връзка Ultop® трябва да се приема на празен стомах, за предпочитане преди закуска. Взаимодействието на омепразол с други lekarstvennymipreparatami рядко.
Възможните взаимодействия с лекарства, които се метаболизират чрез системата на цитохром Р450 vpecheni. Може да повиши плазмените kontsentratsiyadiazepama, фенитоин, нифедипин, варфарин, аминопирин и дисулфирам.
Обикновено, когато конвенционалните дози на омепразол не etopovyshenie клинично значими. Независимо от това, ние ви препоръчваме да гледате най-naznacheniiili Ultop® анулиране и, ако е необходимо, да промени дозата на диазепам, фенитоин, варфарин и дисулфирам.
Когато едновременно приложение с кларитромицин syvorotochnayakontsentratsiya омепразол и кларитромицин се увеличава.
В резултат на повишаване на рН на стомашната киселина biodostupnostampitsillina, кетоконазол и желязо може да се намали.
Може да намали ефективността на преднизон и tsiklosporina.Poetomu в някои случаи и до промяна в дозата на циклоспорин.
При едновременна употреба на антиациди, амоксицилин, дигоксин, теофилин, лидокаин, хинидин, метопролол или propranololomne установено клинично значими взаимодействия.
Предупреждения
Преди лечението е необходимо да се изключат процес nalichiezlokachestvennogo (особено стомашна язва), т. К. Лечението maskiruyasimptomatiku може да забави правилната диагноза.
Опитът по отношение на primeneniyaomeprazola на безопасността и ефикасността при деца е ограничен. Решението за евентуална терапия dolzhnoprinimatsya медицински специалист.
Не е необходимо да се промени дозата при пациенти в напреднала възраст.
При пациенти с цироза на черния дроб omeprazolauvelichivaetsya бионаличност, но токсични ефекти, наблюдавани не са. Въпреки това, се препоръчва намаляване на дозата, дневната доза не трябва да надвишава 20 мг.
При пациенти с бъбречно увреждане не се изисква podboradozirovki. пациенти на диализа с хронично бъбречно заболяване не на okazyvaetvliyaniya фармакокинетични свойства на омепразол.
В случай на трудности при преглъщане цялата капсулата може да бъде погълнат съдържанието му след отваряне или капсула резорбция и takzhemozhno смеси съдържанието на капсулата с леко подкиселява течност (сок, кисело мляко), и използването на получената суспензия в продължение на 30 минути.
Бъбреци и / или чернодробна недостатъчност
Лекарството се предписва с повишено внимание.
употреба в педиатрията
Ефикасността и безопасността на лечението на деца в dostatochnoymere не потвърди.
Бременност и кърмене
Трябва да се използва лекарството само ако очакваната полза надхвърля потенциалния dlyamateri риск за плода или детето.
Характеристики на влияние върху способността за шофиране avtotransportomi други опасни машини
свръх доза
Симптоми: Болка vzhivote, сънливост, главоболие, виене на свят, потене, сухота в устата, сърцебиене, и замъглено зрение; рядко - припадъци, zatrudneniedyhaniya и намалява телесната температура.
Лечение: Няма специфичен антидот. Lecheniesimptomaticheskoe. Хемодиализа - не е достатъчно ефективен.
форма на издаване и опаковане
7 капсула се поставя в блистери izplenki PVC / PE / PVDC / PE / PVDC и алуминиево фолио, или 14 капсули на plastikovyypenal от полиетилен с висока плътност с капак полипропилен и kapsuloygidrosorbenta.
2 блистера или 1 туби заедно sinstruktsiey на заявление в държавата и се поставят в руски език pachkuiz картон.
условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място при температура не vyshe25ºS.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
срок на съхранение
2 години (блистери) и 3 години (пяна).
Да не се използва след изтичане срока на годност, отпечатан naupakovke на.
Как да поръчам?
Просто изберете контакт, ние ще се свържем с вас.
Свързани статии