Туберкулоза на честотата на бедрената кост заболяване е на второ място на гръбначния стълб.
През последните 10 години, възрастовата структура на пациенти с туберкулоза coxitis променила значително по-голям брой възрастни пациенти. Мъжете и жените да получават приблизително една и съща честота.
Симптомите на туберкулоза на тазобедрената става
В разгара на заболяването се характеризира с по-нататъшното развитие на общи и локални симптоми на поръчката. Болка значително подобрена, локализирани в ставата. съвместни дисфункция увеличава, има допълнително ограничаване на движение, има контрактура, което води до порочен положение на крайника.
Подуването на бедрото, което зависи от образуването на излив, сгъстяване на капсулата и развитието на пери-ставно оток, постепенно увеличаващо се до пълно анти-заглаждане слабините. Това набъбване по еднакъв, фузиформена голяма площ може лесно да се определи от окото, особено в контраст с атрофия на долната бедрената кост.
Понякога има промяна в цвета на кожата: бледност или да ги цианоза във връзка с разширяването на кожен венозната мрежа рядко sosudov- видели и зачервяване на кожата, във връзка с напрежението, което вече говори за по-нататъшното развитие на възпаление. Унищожаване на съвместни костите води до необичайно сублуксация и луксация на бедрената глава остатъци компенсира горната кост нагоре и назад.
Синтер абсцеси са определени като дифузна колебае подуване, най-често в бедрото на perednenaruzhnoy, след това под бедрена арката в водещ мускулите на бедрото и обратно от по-големия трохантер - в седалищния региона, най-малко в ямка на илиачна. Фистули, които могат да се появят в различни отдели, понякога далеч от ставата, увеличаване на възпаление и унищожаване процеси, драстично се влошават общото състояние на пациента, предизвиква постоянна температура и може да доведе до изтощение и амилоидна дегенерация на вътрешните органи.
Рентгенологично етап височината на метода се характеризира с развитието на напреднали, изразен остеопороза и появата на голям вторичен разграждане поради контакт чупене костите образуващи ставата. Периостална слоеве са обикновено липсват.
Ремисия на заболяването се отразява в постепенното изчезване на възпалението. Местна болка и температура в ставата постепенно утихват, подуване и абсцеси ischezayut- агломерат съвместен е суха, студена, безболезнено.
Radiographically ремисия етап на метода се характеризира с развитието на репарационните процеси, се появява grubopetlistaya система лъч т. Е. появата на ясно очертани области на костна деструкция и ясно намаляване на остеопороза и атрофия увеличава кортикални sloya- костната плътност.
лечение хип туберкулоза
В основата на лечението на туберкулоза на тазобедрената става, както и костно-ставните увреждания на всяко място, е комбинация от общи и локални реакции.
Общото лечение с цел да се подобри цялостната съпротивителните сили на организма, се определя от елиминирането на опасности и създаване на оптимални условия на живот на пациента, който се постига най-добре, като го поставите на здравното състояние с помощта на диета, климат и физическа терапия. Става все по-важно да бъдат включени в общ терен с антибиотичната терапия на стрептомицин и PAS ftivazid. Това лечение е особено подходяща за началото и пресни форми и усложнения под формата на агломерационните абсцеси, фистули, туберкулоза на вътрешните органи, както и тенденцията към образуване generalizatsii- изразено по-малко податливи на разрушаване streptomitsinoterapii- стар същото тихо coxitis с деформации в streptomitsinoterapii не е необходимо.
Метод антибактериално лечение. Използвайте интрамускулни инжекции стрептомицин с PAS или ftivazid вътре. Тази комбинация позволява пристрастяване към лекарството и дава възможност за по-дългосрочно лечение с антибиотици. Streptomitsinoterapiya провежда или при консервативно лечение за повлияване на основния процес и неговите усложнения (агломерационните абсцеси, фистули) или оперативното лечение преди и след операцията.
Когато операцията streptomitsinoterapiya предоперативно осъществява съгласно схема 3 седмици след операцията-лечение с лекарството продължава поне един месец. При по-тежки интервенции, по-специално с остатъчен туберкулоза в белите дробове и бъбреците, както и при усложнения комплекс антибиотично лечение се извършва 3 месеца след операцията.
Локално лечение се свежда до осигуряване на максимална почивка засегнат ставите, осигуряване на оптимални условия за право-цикличен поток от туберкулоза. Long максимален комфорт е от особено значение при туберкулоза на тазобедрената става, която се характеризира с тенденция към счупване претърпени тежки процес. Въпреки това, един-единствен режим на легло за такъв пациент не е достатъчно. За да се постигне пълна почивка добавяне на специални методи на ортопедично лечение: съвместни патерици разтоварване или система за постоянен сцепление и обездвижване гласове.
Прогнозата на туберкулоза на тазобедрената става
Прогнози туберкулозен coxitis до голяма степен зависи от възрастта на пациента и характеристиките на реактивност на организма, навременността, полезността и продължителността на лечението. При деца, туберкулозен процес, въпреки тенденцията за унищожаване, обаче, има много по-голяма склонност към опрощаване и възстановяване, отколкото при възрастни, при които заболяването трае по-дълго и по-рядко завършва с постоянна ремисия. Усложнение скитащи абсцес себе си не е знак за влошаване, но пробива скитащи абсцес и фистула формация драматично влоши прогнозата.
Нелекуваната или недобре лекувани coxitis работи усилено, цикличен, предвид високия процент на усложнения, а навременното лечение на болестта става по естествен цикличен характер с ясна тенденция към ремисия. Значително подобряване на прогнозата на ранното лечение с стрептомицин, често изрязаното процес в началото и предупредителните последващи разрушителни промени. В тези случаи, когато вече осъществи прехода към фугата, процесът обикновено се провежда в цикли, постепенно се успокои, не винаги, обаче, най-накрая. Модерната система за комплексно лечение, който съчетава консервативни мерки по оперативните резултати на финала лекува възстановяването на подкрепа на способността на крайници и увреждане на тези пациенти, които преди това са били обречени на увреждане.
Свързани статии