Туберкулоза на щитовидната жлеза - рядко заболяване, описан за първи път през 1862 г., когато този тип на туберкулоза се съобщава при пациенти с микобактериална инфекция.
Заболяването е инфекциозно щитовидната отговор на инфекция или бактерия, например, гъбична или друга. В бъдеще, лекарите диагностицират туберкулоза на щитовидната жлеза, на фона на маточната шийка лимфни възли и други заболявания. Точният брой на отчетените случаи не е определена, но медицински източници сочат приблизителна цифра - 186, и са открити четири случая при деца.
Туберкулоза на щитовидната жлеза - клинична картина, етапи, диагностика
Клиничната картина на TB щитовидната жлеза е променлива и обикновено се проявява с наличието на локални симптоми, свързани с разширяване на жлеза, докато функцията на щитовидната жлеза рядко нарушени.
Въпреки факта, че разпространението на болестта е достатъчно малък, през последните години, случаите на туберкулоза, която не е свързана със светлина. Туберкулоза може да се развие в двата дяла на простатата, частично или напълно, засягащи хрущял или трахеята.
Желязото е засегната Bugorkova туберкулоза, случаен-фокална и случаен кавернозен форма. Заболяването преминава през четири етапа: първият етап е развитието на могили, а вторият - формирането на туберкули (тумори 1 см в диаметър), третият - формиране на абсцес, четвърти - огнища вече са преминали етап белези. В последния етап на болестта най-трудно да се излекува.
Диагностика на щитовидната туберкулоза усложнява от факта, че появата на "абсцес" се появява в режим място жлеза прилича на раков тумор, абсцес или кървене гноен.
Диагнозата се поставя чрез аспирация фина игла.
Причините за щитовидната туберкулоза
Туберкулоза на щитовидната жлеза се среща изключително рядко. Честотата е ниска, дори и в страни, където разпространението на туберкулоза е високо. В сравнение с белодробна туберкулоза, екстра-белодробна туберкулоза, може да има различни клинични прояви са диагностицирани и трудно. За точна диагноза изисква хистологично изследване и радиологични манипулации.
Много заболявания може да предизвика възпаление на щитовидната жлеза и развитието на туберкулоза. Те включват:
- грануломатозен тироидит;
- гъбични инфекции;
- белодробна туберкулоза;
- саркоидоза;
- васкулит;
- реакция на организма към токсични вещества;
- стрес;
- хормонални нарушения;
- злокачествени новообразувания (ТВ може да се развие паралелно жлеза);
- рак на кръвта.
Симптомите на щитовидната туберкулоза
Основните щитовидната туберкулоза симптоми визуално. Туберкулоза най-често засегнати жлеза при пациенти с дифузен гуша. Основните клинични прояви:
- треска;
- субфебрилитет (появява след няколко дни след висока температура);
- подуване на врата;
- подуване;
- възпаление, зачервяване на кожата в областта на щитовидната жлеза;
- удебеляване на кожата;
- нежност;
- пареза на повтарящи ларингеален нерв, причинена от притискане на трахеята;
- пресипналост;
- циреи или образуване на фистули;
- снаждане жлези до повърхността на кожата;
- хипертиреоидизъм;
- промени в настроението;
- сънливост, летаргия, умора;
- усещане за липса на въздух, особено през нощта;
- нощно изпотяване;
- липса на апетит;
- дисфагия, болка при преглъщане.
В продължение на няколко месеца, пациентът може да отслабнете с 3-4 килограма или повече. Биохимични параметри в туберкулоза на щитовидната жлеза обикновено нормални. Култура проби, взети чрез аспирация фина игла, съдържат нарастък бацил, некротична тъкан са частично може да получи слаба кашлица, възпалено гърло - главно поради увеличената изстискване трахеална жлеза.
Пораженията могат да бъдат нодуларно (фоликуларен), могат да присъстват малки единични или множествени кисти, възпаление понякога засяга голяма степен само едно тяло на дял - надясно или наляво. В редки случаи, културата е на много места, симптомите на болка са напълно липсват.
Понякога туберкулоза щитовидната се проявява като локализиран оток симулиране карцином (вид рак). Повърхността на абсцеса почти винаги е гореща и болезнена. На палпация възли може да се усети, еднократно или многократно. Клиничната картина се характеризира субакутен (без експресни симптоми), но също така може да има остър форма с температура и явни признаци на хипертиреоидизъм. В този случай ние говорим за туберкулозен тиреоидит, идващи от бързо разрушаване на тъканите на щитовидната жлеза.
За да се избегнат негативни последици, лечение на туберкулоза на щитовидната жлеза трябва да се започне веднага след поставяне на диагнозата.
Щитовидната жлеза лечение на туберкулоза
лечение лекарство е използването на антибиотици. Общата продължителност на такава терапия, обикновено са необходими най-малко 6 месеца. В този първите 3 месеца от лечението се извършва с цел облекчаване на симптомите и болка, и също така спира некротични процеси в щитовидната тъкан.
Схема лекарствено лечение често стандарт. При повечето пациенти предназначени противотуберкулозни химиотерапия (5-компонент с добавяне на изониазид, рифампицин, етамбутол, пиразинамид и Neurovitan), преднизолон (10 дни първоначална доза е 20 мг).
- калциев глюконат интравенозно;
- Витамини;
- противогъбични средства.
При наличие на абсцес дренаж се изпълнява. С добър отговор на химиотерапия дренаж на абсцеса може да не е необходимо. В напредналите случаи заболяването е тиреоидектомия (пълно или частично, в зависимост от степента на увреждане на тъканите).
- Доброкачествените тумори на щитовидната жлеза - щитовидната структура. Видове доброкачествени тумори на щитовидната жлеза, причинява появата, диагностика, симптомите и лечението на тумори на щитовидната жлеза
- Щитовидната жлеза дисфункция - различни видове гуша - нодуларна гуша, дифузен гуша (базедова болест), ендемични (нетоксичен) гуша, мултинодуларна гуша, хипотиреоидизъм придобити, техните причини, симптоми, диагностика, лечение, прогнозиране, профилактика
- Вродена или придобита атрофия на щитовидната жлеза - симптоми и лечение - причини и симптоми на състоянието на вродени и придобити атрофия на щитовидната жлеза при деца. Признаци на кретенизъм при децата, мерки за превенция. Симптоми и лечение на автоимунна хипотиреоидизъм
- Вроден хипотироидизъм: видове, причини, симптоми, лечение - описание на заболяването. Симптомите на вроден хипотироидизъм с дифузно гуша, и паренхимни нетоксичен гуша, щитовидната жлеза аплазия. Лечение и профилактика на всички видове хипотиреоидизъм
- Tyberkulez извънбелодробна локализация - поражението на туберкулоза на ларинкса, бронхите, костите и ставите, кожата и очите
Ние също така да се чете:
Свързани статии