Инструкции за употреба
Внимание! Информацията се предоставя единствено за информация. Данаи инструкция не трябва ispolzovat като ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва, методи и дози от лекарството се определя единствено от лекуващия лекар.
Обща характеристика
структура
Активно вещество: трихексифенидил; 1 таблетка съдържа 2 мг трихексифенидил хидрохлорид;
Помощни вещества: лактоза монохидрат, талк, калциев стеарат.
Дозираната форма. Таблетки.
Фармакотерапевтична група
Антипаркинсонови средства. Насока. Трихексифенадил. АТС код N04A A01.
Показания
Монотерапия и комбинирана терапия (терапия - 1. Обхват на лекарство за вътрешна медицина, един от най-старите и основни медицински специалности 2. Част на дума или фраза се използва за описание на вида на лечението (кислородна терапия \. Hematherapy - лечение на кръвни продукти)) (С леводопа) Паркинсон (Паркинсон - неврологично синдром причинена от операция недостатъчност обмен епинефрин, норепинефрин, допамин и тяхното съотношение в базалните ганглии (ганглий). Тя се характеризира с ритмично мускулна Remora (треперене пръстите, устните и понякога други части на тялото), твърдост, намаляване на обема и скоростта, хипокинезия) с различен произход.
Противопоказания
• повишена чувствителност към trigeksifenidilu или с други компоненти на състава;
• глаукома;
• задръжка на урината;
• хипертрофия на простатата (аденом (аденом - доброкачествен тумор на гърдата, на щитовидната жлеза и т.н., и мукозните жлези, например, стомаха).) По наличието на остатъчна урина;
• обструктивно заболяване на стомашно-чревния тракт;
• фибрилация (мъждене - често (повече от 300 на минута) спастичен дезорганизиран електрическа активност на предсърдията или вентрикулите в съветската литература по отношение на предсърдно мъждене, терминът "предсърдно мъждене" ( "фибрилация").) Предсърдно;
• бременност;
• Деца до възраст 5 години.
Дозиране и администрация
Дозата трябва да бъде избран индивидуално, като се започне с най-ниската, той издига до минималната ефективна.
Паркинсон синдроми: начална доза е 1 мг на ден трихексифенидил хидрохлорид. На всеки 3-5 дни тази доза е постепенно се увеличава до 1.2 мг на ден, за да се получи оптимален терапевтичен ефект. Поддържаща доза е 6-16 мг на ден, разпределени между 3-5 дози. Максималната дневна доза - 20 мг.
За лечение на екстрапирамидални разстройства, свързани с приемането на лекарства: присвояване на 2-16 мг трихексифенидил хидрохлорид на ден, в зависимост от тежестта на симптомите. Максималната дневна доза - 20 мг.
Антихолинергични терапия други екстрапирамидни нарушения: дозата трябва да се регулира постепенно се увеличава всеки ден начална доза от 2 мг трихексифенидил хидрохлорид до минималната ефективна поддържаща доза, която може да надвишава максималното количество, което се предписва за други индикации. Максималната дневна доза е 50 мг.
Деца и юноши от 5 до 17 години Cyclodol е предназначен само за лечение на екстрапирамидни дистония (дистония - често срещана практика в медицинския определянето на различен произход и прояви на заболявания, причинени от нарушение на неврохуморален регулиране на вегетативните функции). Максималната дневна доза - 40 мг трихексифенидил хидрохлорид.
Лекарството не зависи от времето на хранене. Една таблетка се препоръчва напитка много течности (150-200 мл). Когато повишено отделяне на слюнка, ако това се наблюдава преди лечението, трихексифенадил трябва да се приема след хранене. С развитието при лечението на устната лигавица сухо Cyclodol прилага преди хранене (ако не гадене).
Попълнете лечението трябва да бъде постепенно намаляване на дозата на трихексифенадил за 1-2 седмици преди пълното му премахване. Внезапното спиране на лекарството може да доведе до внезапно влошаване на състояние на пациента, поради влошаване на симптомите.
Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки отделен случай.
Нежеланите реакции
От страна на централната нервна система. главоболие, нарушение на настаняване (Настаняване - концепция, подобна на понятието "адаптация" Например, настаняване на окото. - устройството да има ясна визия на обекти на различни разстояния от окото). сънливост, раздразнителност, гадене и повръщане. Редки (при по-високи дози или свръхчувствителност) може да изпита безпокойство, нарушение на съзнанието, паметта и съня. В много редки случаи - неволеви движения под формата на дискинезия (особено при пациенти, които приемат леводопа наркотици).
Ефекти поради антихолинергична активност. сухота на лигавицата на устата, намалена изпотяване, запек, уриниране, тахикардия (тахикардия -. увеличаване на сърдечната честота до 100 или повече удара в минута възниква по време на физическо и нервното напрежение, заболявания на сърдечно-съдовата и нервна система, заболявания на жлезите с вътрешна секреция и и т.н.); рядко - мидриаза (мидриаза - .. мидриаза Медицински мидриаза се появява в резултат на някои патологични мидриаза лекарства е резултат от някои очни заболявания (например, глаукома), контузия очната ябълка или начален функция на мозъка и гръбначния мозък). замъглено зрение; много рядко - брадикардия (брадикардия - намаляване на сърдечната честота до 60 удара за 1 минута или по-малко (абсолютен брадикардия) или за забавяне увеличава увеличение на сърдечната честота от телесна температура).
Алергични реакции. обриви по кожата.
Повечето от тези симптоми изчезват в рамките на лечение или елиминиран чрез намаляване на дозата или увеличаване на интервалите между дозите на лекарството.
свръх доза
Използването на трихексифенадил във високи дози може да доведе до опасно бягство.
Симптоми първите прояви на интоксикация (интоксикация - отравяне организъм токсични вещества) могат да бъдат зачервяване (хиперемия - задръстванията, предизвикани от повишено притока на кръв към всеки орган или тъкан сайт (артериална активен хиперемия) или възпрепятства неговото изтичане (венозен, пасивни, застойна хиперемия ). Придружава всеки възпаление. Изкуствен причина промиване с лечебна цел (опаковки, подложки за отопление, банки)) образувание, суха кожа и лигавици, нарушена преглъщане, повишена телесна температура и разширяване д ученици. Проявите на тежка интоксикация са обща мускулна слабост, нарушена mochevyvedeniya, намалена чревна перисталтика, състоянието на възбуждане или гърчове, нарушения на съзнанието, понякога загуба на съзнание, дихателна недостатъчност и тежка сърдечна дисфункция (тахикардия, смущение ритъм).
Лечението трябва да започне възможно най-скоро. Хемодиализа (Хемодиализата - extrarenal метод за пречистване на кръвта за остра и хронична бъбречна недостатъчност по време на диализата се отстранява от тялото на токсични метаболитни продукти, нормализиране на нарушения във водно-електролитния баланс.) И хемоперфузия показан само през първите часове след интоксикация. Необходимо е използването на бикарбонат или натриев лактат за отстраняване на усложненията на сърдечно-съдовата система.
Физостигмин се използва за лечение на различни симптоми на интоксикация (делир (делириум - остра психоза с избледняването на съзнанието, придружени от илюзии и stsenopodobnymi истинските халюцинации, нарушения на ориентация на място, време, положение (при запазване самооценка) и остра психомоторна възбуда), кома, екстрапирамидни. нарушения); тахиаритмии, честото камерна екстрасистолия удара (екстрасистоли - свиване на сърцето или нейните служби, която се проявява по-рано от обикновено трябва да се случи следващата редукция и обикновено се придружава от компенсаторната пауза). различни затваряне (блокиране - забавяне или прекъсване на електрически импулси във всяка част на сърдечната система проводимост и на миокарда). Инфузията се прилага при 2-8 мг физостигмин електрокардиограма (ЕКГ -. Изследване Метод сърдечния мускул чрез записване на биоелектрически потенциали работни сърцето записани на преместване хартиена лента или фотографски филм крива се нарича електрокардиограма (ЕКГ) играе важна роля в диагнозата на много заболявания на сърцето.) -Monitoring. В случай на предозиране на физостигмин (полуживот на 20-40 минути), лекарството избор е атропин, 0.5 мг, която може да се противодейства на 1 мг физостигмин.
Особености на прилагането
Cyclodol използва внимателно при хипертрофия на простатата (ВРН), без наличието на остатъчна урина, с високо кръвно налягане (хипертензия - заболяване, характеризиращо се с повишено кръвно налягане над 140/90 mm Hg ..). при заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб.
вътреочното налягане трябва да се следи редовно по време на лечението.
При пациенти на възраст над 60 години, изборът на дозата се извършва с голямо внимание (има по-висок риск от свръхчувствителност). Половината от употреба на доза е достатъчна, за да се получи желаният ефект.
При прилагане на tsiklodol не трябва да пият алкохол.
Продължителното лечение интензивност на нежелани реакции, дължащи се на антихолинергична активност трихексифенидил значително намалена.
Трябва да се има предвид, че едно лекарство може да се появи на лекарствена зависимост.
Употреба по време на бременност или кърмене. Като се има предвид, че няма данни за използването на трихексифенадил бременни жени, лекарството не се използва по време на бременност.
Тъй като няма данни за отделяне (екскреция (края на шир excretio.) - Същото като избор на) трихексифенадил с майчино мляко, в случай на жени наркотици кърмене, кърменето трябва да се прекрати.
Възможност да влияят върху скоростта на реакцията при шофиране или работа с машини. По време на лечението трябва да се въздържат от шофиране и работа с машини потенциално опасно, тъй като намалена способност за концентрация и удължава психомоторни реакции.
Взаимодействието с други лекарства и други видове взаимодействия
Едновременно прилагане Cyclodolum с дифенхидрамин или diprazinom може да доведе до проява на нежелани реакции, свързани с повишена антихолинергично действие.
При едновременно използване на хинидин и Cyclodolum амплифицира антихолинергичен ефект върху сърдечната дейност (инхибиране на атриовентрикуларен проводимост).
Под влияние на резерпин антипаркинсонови действие трихексифенидил намалява, което води до повишаване на паркинсонов синдром.
Под влияние на инхибитор (-. Химикали, които подтискат активността на ензимите се използват за лечение на метаболитни нарушения) МАО антихолинергично действие може да се увеличи М-holinoblokatorov използва в паркинсонизъм.
Ако Cyclodol използва в комбинация с други антипаркинсонови лекарства (например леводопа), неговата доза трябва да бъде намалена значително, тъй като такава комбинация може да подобри дискинезии, особено в началото на лечението.
Дискинезия, причинени от използването на транквилизатори (успокоителни (синоним противодепресивни ataraktiki) - лекарства, които да отслабят или да елиминират състояние на страх, безпокойство, тревога). също се увеличава в същото време като се tsiklodol.
С едновременното прилагане Cyclodol отслабва ефекта на метоклопрамид и хлорпромазин.
Tsiklodol взаимодействие с алкохол увеличава ефекта на алкохола.
фармакологични свойства
Фармакодинамика. Cyclodol - антихолинергично лекарство централно действие дава комуникация между допамин и ацетилхолин в централната нервна система (ЦНС -. По-голямата част от нервната система, представено с гръбначния мозък и Функционално периферната и централната нервна система са интегрално най-комплекс и специализиран част. на централната нервна система - мозъчните полукълба).
. В централната нервна система (нервна система - образуване на агрегат: рецептори, нерви, ганглии, мозъка Изпълнява възприятие действа върху тялото на стимули, притежаващи и обработка срещащи се в това възбуждане, реакцията на образуване на адаптивни реакции регулира и координира всички функции на организма в неговото взаимодействие с външната. носител), поради trigeksifenidilu отслабени холинергични ефекти, причинени от дефицит на допамин. Препаратът има изразен централни антихолинергични-Н и М-периферни антихолинергични ефекти.
Паркинсонизъм Cyclodol като други антихолинергични лекарства намали тремор (тремор (треперене) - ритмично повтарящи се движения, шум-тик във всяка част на тялото). В по-малка степен лекарството влияе на твърдостта (твърдост (твърдост и не-пластмаса) -. Kind повишен тонус на скелетната мускулатура, когато се опитват да се огъват на крайник, за да се оцени мускулен тонус следовател чувства единни мускули съпротива по време на пасивно движение, по същия начин, изразена в флексорният и разгъватели твърдост не е придружена. увеличение на сухожилни рефлекси \, е симптом на болестта на Паркинсон (екстрапирамидни нарушения)) мускулите и забавени движения. Тъй антихолинергично действие на лекарството се намалява слюноотделяне (слюноотделяне - слюноотделяне). треперене и кожата омазняване. В спазмолитично действие на лекарството също се свързва с антихолинергична активност и miotropnym пряко влияние.
Фармакокинетика. След перорално лекарство се абсорбира бързо, тя прониква през кръвно-мозъчната бариера (кръвно-мозъчната бариера - бариера, образувана от ендотела на мозъчните съдове: не типичен на други съдови междуклетъчни празнини между ендотелните клетки, получени в мозъка от кръвта не може да проникне водоразтворимите полярни вещества.). На полуживот (полуживот (Т1 / 2 синоним елиминационен полуживот) - периодът от време, през който концентрацията на лекарството в кръвната плазма се намалява с 50% от базовата линия Този фармакокинетичните параметри на информация, необходима за да се предотврати създаването на токсични, или обратно, неефективна ниво. (концентрация) на лекарството в кръвта при определянето на интервали между администрации) средно 6-10 часа. Няма данни за разпределението, свързващи протеини (Protein - естествени макромолекулни Протеини органични съединения играят много важна роля :. Те - основа на жизнените процеси, участващи в изграждането на клетки и тъкани са биокатализатори (ензими), хормони, респираторни пигменти (хемоглобин), защитно вещества (имуноглобулини) и т.н.) на плазма (плазма - течната част на кръвта, което съдържа образуваните елементи (червени клетки, бели клетки, тромбоцити). Както и в кръвната плазма се променя диагностицирани декември . Матрични заболявания (ревматизъм, диабет и т.н.) получава от кръвна плазма лекарства) кръв, метаболизъм (метаболизъм - множеството от всички видове вещества, и превръщане на енергия в тялото, за да се осигури неговото развитие, и жизнените функции на самостоятелно репликация, както и връзката му с среда и адаптиране към промените на външни условия) и изчистване (клирънс (почистване, почистващи) - параметър фармакокинетика, която отразява степента на пречистване на кръв от лекарството в плазмата и означен С1) трихексифенидил, модифицирани и отделяне на лекарството в човешки черен дроб и бъбрек (включително хемодиализа), проникването през плацентата (плацента - тяло в комуникация и обмен на вещества между майката и фетуса организъм в утробата. Извършва като хормонални и защитна функция. След раждането на плода заедно с плацента и пъпна връв мембрани са извлечени от матката) и кърмата.
фармацевтични характеристики:
Основни физични и химични свойства: таблетки кръгла форма, бели, с плоска повърхност, със скосени ръбове.
Общ преглед на продукта
Срок на годност. 5 години.
условия за съхранение. Съхранявайте на сухо, изолирани, защитени от светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С
Опаковка. 10 таблетки в блистер с 4 блистера в опаковка.
Свързани статии