3.6 При трансплантирани очи
До 1973 г., когато Ернст Мулдашев прекарал първата трансплантация аллоплант предшествениците му са изправени пред два на пръв поглед непреодолими проблеми: първо, да тъкан несъвместимост, и второ, - традиционно присадката е трансплантиран от ортопичен метод.
Въпреки, че не това, което е намерено решение. На първо място, хирурзите са се преместили далеч от принципа на ortotopii и научили, без да се нарушава целостта на анатомичната на донора, които се използват в операцията срещу различни тъкани. След това те започнаха да търсят начини за борба с тъканна несъвместимост, и те успяха. Но най-важното постижение на тяхното създаване и аллоплант, специална присадка, която не просто служи като изгубена част на тялото, но и стимулира регенерацията, или ръст, на собствените си тъкани. Думата "биоматериали" не е случайно, персоналът център мислех дълго време какво да се обадя изобретението си? И в крайна сметка, излезе с "здравей" на латински - непознат ", bombsite" - разсад. Така че това се е случило "чужд трансплантация".
От Киев Тамара Горбачова 37 години. Лявото око тя не можеше да види повече от 20 години, нали - 10 години. Тя има рядко заболяване - увеит. Тялото по някаква причина възприема собствените си очи като нещо чуждо и започва да ги отхвърли.
Операцията за трансплантация очите на света за първи път прави, до голяма степен поради аллоплант чиято технология в центъра на разработването на повече от 20 години. Напълно трансплантация око е технически невъзможно. Дори и ако е възможно, то ще трябва да се шият много малки плавателни съдове, половината от които неизбежно биха zatrombirovalas и окото просто щяха да умрат. Тамара е втората година от живи очи. Eye около от части или слоеве. От донора са взети роговицата и ретината, всичко останало е направено от аллоплант като гарантиран prizhivlyaemost.
Обаче имаше един много важен момент, на който Ernst Rifgatovich мислех много преди операцията, дори и ако е технически да бъде в състояние да направи операцията като чужд ретината да се свържете отново с оптичен нерв си? Само учените жабешки сега успяха регенерация на ретината. И човекът? В медицината съществува понятието за т.нар фантомна болка, че е човек, например, един крак е ампутиран, а той се чувства болки в петата. Ернст Мулдашев, въз основа на това, да представи своята хипотеза. "... Тамара на място изчезнали, откъснато ретината тялото да остане фината енергия фантом. Ретината на донора, според логиката на нещата, също трябва да има свой собствен призрак. Какво се случва, когато закрепването на един фантом на друг? Най-вероятно, сгъването на двете фантомите ще доведе до прехвърляне на визуалното информация вече е на нивото фината енергия "[10, т.7]. Докажете, вярно хипотеза или не, не е работа, това е невъзможно. И Мулдашев реши на операция. Изглежда, че хипотезата му е вярна. Нощен хирург със секретаря Татяна дойде в къщата, за да се оттегли от лента на Tamara. Първото нещо, което тя каза: "О, колко светлина Той отива навсякъде". На втория ден, Тамара започна да види светлината още по-ясно. На четвъртия бе решена светлинни кръгове с различни размери.
Операцията се проведе в етапа (вж. Ris.5-6). 1. Начало на операцията - празен от орбитите. 2. очите на донора. 3-4. От роговицата донор разделя окото и ретината. 5-6. Гъста, мощен и аллоплант създаден задната част на рамката на очите.
7. неочаквана изненада - във вътрешността на окото се обърна камък минерализирана продукт на много години на слепота. 8. Малката "Стъмпи" очите, следвани от празнота. 9-10. Аллоплант филм се поставя вътре в "стъбло" и частично освободен навън, за да получите обща очи звука. 11-12. Съдови тъкани са затегнати в окото, ретината се телбод, тогава полето е зашит роговица. 13. Около роговицата на аллоплант направи допълнителна предна рамка. 14. око конюнктивата 15. отвътре затворени очи, инжектирани гел аллоплант възстановяване на стъкловидното тяло. 16. Събрани око веднага след операцията.
По този начин, докато операцията е твърде сложен, той се задържа на висока скорост, ако не и за това, че ще отнеме не по шест, осем, десет часа. Разбира се, технологични операции ще бъдат подобрени, модифицирани, значително да намали времето на неговата реализация. След това можете да се мисли за това как да го възпроизведе. Основна стъпка вече е взето, макар и успешен, ще отнеме малко повече време преди операцията за трансплантация ще бъде обикновен окото.
5. Модел на изкуствено сърце
Да предположим, че на пациента тежка сърдечна недостатъчност, това означава, че сърцето е почти загубили способността да се свива. Какво да се прави? Най-добрият вариант е трансплантация на миокарда. Но почти разчита на него, като правило, не е нужно да. Хирурзите имат незначително време за подготовка на операцията. Ние трябва да намерим път, бързо и, освен това, внимателно извадете донор сърцето да се определи неговата жизнеспособност и пригодност за операция. Тогава все още има редица проблеми, главен сред тях - присъствието на точното място в точното време на необходимия донор. Освен трансплантация не може всичко и не всички.
Друг начин - да се прилага така наречената cardiomyoplasty. Т.е. осъществите връзка широк гръбен мускул към него, обгърна сърцето, той пое своята функция "изпомпване". След трансплантация, трябва да се съчетаят съкращения periodizm широк гръбен мускул с сърдечния ритъм, да ги синхронизирате - има нужда от специализирани пейсмейкъри. И дори ако всички тези фактори cardiomyoplasty метод не винаги е ефективна.
С една дума, след като разгледа въпроса, хирурзите са стигнали до извода, че най-добрият начин - и в много случаи единственият възможен - изкуствена механична сърцето. Докато моделът е беден, и все пак постиженията на съвременната електроника е напълно възможно да се създаде добро.
Това е, в крайна сметка, успя Лео Antonovich и колегите му. За първи избран имплантиране на най-тежката пациента, на тези, които са в центъра на лечение - 47-годишният Владимир В. Преди около седем години, сърцето му изведнъж започнаха да се провалят. И през последната година и половина, той прекарва почти изцяло в леглото. Миокард, силно увеличен в размер, не може да се справи с най-малка товара. Функциите на всеки органи и тъкани са били на ръба на провала. Пациентът е задушаване, кожата му синкав оттенък, придобито устойчиви, те трябваше да спя сядане, почивка ръце на коленете си ...
Операцията е продължила около четири часа. Имплантируеми изкуствена сърдечна камера на хирурзите "скрити" в лявата страна на гръдния кош, ребрата в подкожен джоб. След това, чрез адаптери механичните устройства, свързани към биологична клапа на лявата камера и аортата (вж. Фигура № 7). Те извади кабелите към устройството за мини-компютър и захранване: при този модел, те са доста дребничка, и пациентът може да ги носите на специален колан или в малка чанта. Въпреки това, докато устройството трябва да се презареждат на всеки 12 часа, но премахването на този дефект е само въпрос на време.
Изкуствен камера - нова, допълнителна помпа, която помага отслабен сърдечен за шофиране кръвта през кръвоносните съдове. Тон и ритъм на работа, определя го контролирани мини компютър, програмиран за биоритмите на пациентите.
Операция Владимир Ц. успешна. На третия ден, след като той стана от леглото - той не е направил за дълго време ... Но, за съжаление, в оптимистичен финал, тъй като се оказа, че все още е далеч. Няколко дни по-късно в живота му отново е под заплаха: внезапно разкри язва на стомаха. Преди това той не страда от такова заболяване. Идва усложнение? Владимир спешно опериран - и почти веднага го срина нова атака: началото на пневмония. И я излекува. Според академик Bokeria, следоперативни усложнения, свързани с факта, че много отслабена, пациентът е трябвало дълго и тежко заболяване. Вероятно много стрес след първата операция е допринесъл ...
Така че, първия в света успешен модел на сърцето с изкуствена сърдечна камера издържа всички паднали за своя дял от изпитания. Техническата страна на операцията, както и добре обмислен и разработен от Центъра. Пациентът е в добро състояние, живее у дома, в Уфа. Тя работи и дори кара кола. Можем да предположим, че броят на хората, записани с помощта на това изобретение, от болести, свързани със сърцето, ще се повиши рязко.
Информация за работата на "тъканна трансплантация на органи и трансплантациите"
Свързани статии