Neural присадки часа и след това се използва в присъствието на големите различия между краищата на нервните, са фиксирани само от неговия значително напрежение. Такива големи различия могат да бъдат причинени от сек-Търи повредени нерви, дължащи се на изрязване бо-leznennyh невроми, в резултат на резекция на неврома в Дължина-SRI, когато забавени сделки на нерви, с техните наранявания ви-свързващ folkmanovskuyu контрактура, както и частично увреждане на нерв.
Има няколко области, за да улавят нервните стволове, REQ-dimyh за трансплантация. Обикновено се използва сурален, странично кожен нерв на бедрото и междинен кожен нерви рамо и ръка. Предпочитание е често дава на сурален нерв, като се характеризира с дължината си, след като само наблюдава минимално функционална загуба и техника отстраняване нерв е много проста.
В непосредствена следоперативния период бръчки транспланти се среща в 15% от случаите. Тъй като всеки крак може да се получи сурален нерв присадка е около 30 см дължина и 3 mm в диаметър. При отстраняване на нерв трябва да бъдат изолирани и адвентицията. Метод орга nization трансплантацията кръвоснабдяване може да бъде улеснено при условие че неговото голямо количество легло epinevral- съдове ПРАВИТЕЛСТВЕНИ.
Дължината на присадката не е фактор при определянето му присаждане. тъй реваскуларизация се случва по целия нерв, отколкото в краищата си. По съответен е диаметърът на присадката се дължи на факта, че процесът да стане-среда циркулация в него изисква определено време, и ако този процес се забави, може да се случи дегенерация и некроза на присадката. Брой използвани нервните пориви риболов (1,4 или 8) зависи от диаметъра на двете трансплантирани и възстановен нерв. За да се държи всеки нерв багажника без напрежение прилага 2-4 шев крайник за придаване физиологичен позиция. Зашиване не е предназначена да осигури близък контакт на нерви, защото на задължителни компоненти на фибрин, така наречената "лепило за тъкани". Въпреки шевове предотврати евентуалното изместване на присадката при оператора шевни и смесване дажба превръзки, въпреки че те могат да причинят прегъване присадка, когато са направени технически неправилна манипулация.
Водещите причини за бедни функционални резултати са забавени преминаване нараства ни повлече две конци линии, загуба и изместване на влакната на нивото на всеки ред на шевове, както и наличието на свързаната тъкан се посочва повреди.
interfastsikulyarnoy autotr ен Метод и п л п Т а и р и се произвежда с помощта на микроскопия-оперативните стъпки и специален микрохирургическа оборудване. Ksimalnee про- или отдалечения от мястото на увреждане на нервите хирургична манипулация започне с дисекция epinevral- солна мембрана и нейното отстраняване. След това, след interfascicular про-скитащи, razvoloknyayut нерв на отделни снопчетата групи. Interfascicular дисекция произвеждат към засегнатата област, като всяка група снопчетата-Пу напречно рязане до нивото, където се губи нормалния-Ню Йорк вид. Специализирани снопчетата групи скицирани на хартия. Както се използва автогенен кожни не-ями. Взети кожни автографи нарязват напречно на дължини, които са по-дълги размери на нерв дефекти blizitelno 20%. Автографи поставени между vyde-lennymi е astsikulyarnymi групи и в краищата си с диаметрите нанасят над друг групи, една или две шев чрез атравматична игла с конец 10/0. Достатъчно koaptatsiya всички нерви естествен фибрин коагулация не допуска налагането на по-голям брой на ставите.
По този начин, най-добрият метод за изследване и лечение на нервни-горе повреди m е ikro невро графика Иа. въпреки че при пациенти с периферните нерви прекъсвания рядко постигне пълно възстановяване на функция. Предотвратяване Wallerian повторно раждане, ускорена на аксоните покълване, като предупреди, ПИБ-Роуз, изпълнението на ултраструктурната манипулация на аксони-напъни, както и възстановяване на компонентите на химически хармонизиране аксонални - това са характеристиките на осъзнаването, че невролозите съня и какво трябва операция, за да се подобри в бъдеще резултатите от оперативното лечение на ESRD.