Трансплантация на бял дроб - операция, която се състои изцяло или частично заместване на заболели дробовете един човек (получателя) здрави бели дробове, взети от друго лице (донор). Понастоящем Белодробна трансплантация е само радикал лечение на някои хронични белодробни заболявания. Въпреки сложността на операцията и необходимостта от продължителна употреба на имуносупресивни лекарства след това, тази операция позволява да се увеличи значително продължителността и подобряване на качеството на живот на пациентите с терминал увреждане на белите дробове.
Трансплантация на бял дроб на разходите
Един от основните проблеми, с трансплантацията - че лекарите имат само няколко часа от появата на органа на донора, преди да му трансплантация получател. И тялото през цялото време трябва да се съхранява в замразено състояние. Разбира се, че за някакви специфични изследвания на органи (подходящ или не) - не може да има. Така че трансплантираните органи често се отхвърлят от организма. Но може би този проблем скоро ще бъде решен. Шведската компания XVIVO перфузия получил САЩ сертифициране за своите служители, за да поддържа живота на белия дроб преди трансплантацията, което позволява не само в продължение на 4 часа, за да се удължи живота им извън тялото, но също така дава възможност да тестват и дори органна терапия преди трансплантацията си лекари. В действителност, тази машина работи като изкуствено тяло, доставя на белите дробове с кръв и кислород.
Наскоро ви съобщихме, че американски учени от Колумбийския университет са успели да пресъздаде белодробната тъкан от стволови клетки. Но колегите им от Университета на Тексас е успяла да расте в лаборатория цяло живо лесно. Вярно е, че ги взех две (труп) донор. От първите белите дробове донори бяха отстранени всички клетки - от които има само една рамка на колаген и еластин. В тази рамка е била сложена здрави клетки, взети от втория светлина. В рамките на четири седмици от рамката с клетките, че е в стъклен съд с хранителен разтвор. През това време, клетките изпълниха цялата рамка, образувайки в резултат на нова жилищна светлина. Докато лекарите няма да се имплантира тези човешки бял дроб. Първи опит за прасета. Говори се, че отглеждането на изкуствени бели дробове за трансплантация ще бъде възможно след 10 години.
В някои заболявания изисква трансплантация (трансплантация) на белите дробове. И както и трансплантация на други органи - в този случай има голям проблем с намирането на съвместим донор. досега България е извършен само няколко операции за трансплантация на белия дроб, но дори и да се създаде ефективна търсене на донори, както и в западните страни, тя все още не е много кандидати за трансплантация на бял дроб, за да оцелее хирургия му. Но на хоризонта има надежда. Американските учени от Колумбийския университет са успели да пресъздаде белодробната тъкан от плурипотентни стволови клетки. Резултатът е набор от alveolocytes и дихателните пътища епителните клетки. Потенциално тази технология ще помогне да растат белите дробове за трансплантация в лаборатория или лечение на тежка белодробна патология. ***
Belobolgarskie хирургия на гръдна хирургия и белодробна трансплантация на 9-градска болница второ място в света за извършване на комплексна операция - автоложни базалните сегменти на долния дял на белия дроб. Първата такава операция е извършена в Япония. На 68-годишният пациент, който изисква операция, туморът е бил намерен в левия бял дроб. Обикновено в такива случаи се извършва пневмонектомия (премахване на целия засегнат орган), но това е в тази ситуация е невъзможно, тъй като в десния бял дроб също идентифициран, но поради образуването на десния бял дроб. Засегнатия орган се отстранява от гърдите, отстранява горния си сегмент лоб и нисш лоб, докато останалата част от здрави част формира нова светлина, но по-малък и се имплантира в плевралната кухина. Всички тези сложни манипулации са извършени девет служители на центъра в продължение на почти шест часа. Нямаше нужда от по-малко от професионалисти за рехабилитация на пациента. Сега пациентът е на оздравее и готови да бъдат освободени. ***
Хирурзите Sklifosovsky болница за първи път в България на белите дробове трансплантирани пациенти с диагноза "муковисцидоза", която по-рано потърсили убежище в чужбина само за големи пари. Муковисцидоза - генетично заболяване, предава от родители на деца. По-просто казано, това е, когато всичко слуз в организма е по-дебел от средностатистическия човек. Заболяването засяга както белите дробове наведнъж, което значително усложнява трансплантацията. В действителност, когато трансплантиране когато един бял дроб се отстранява, а вторият е да се работи и осигуряват на организма с кислород. Някои етапи на операцията, извършени от апарата "изкуствен бял дроб". Операцията продължи повече от шест часа. 24-годишната пациентка е в очакване на белия дроб донор години и половина, прикован към леглото. Две години и половина преди операцията тя дишаше с помощта на устройството - с концентратор кислород. След трансплантация той е бил на три месеца, а лекарите казват, че това е период, демонстрация, която позволява да се направи оценка на успеха на трансплантацията. Разбира се, момичето вече ще трябва цял живот да се пие имуносупресивни лекарства, но сега ще бъде в състояние да живее и диша без машини.
В Московския институт за спешна медицинска помощ Sklifosovsky проведе първият в България дробовете трансплантация без участието на западните лекари. Преди това само две подобни операции от френския професор Гилбърт Масару беше извършвани в нашата страна. По това време, операцията, водена от директора на Института Sklifosovsky - Анзор Khubutia. Операцията е продължила повече от 12 часа, и в него взеха участие 8 хирурзи. Оттогава тя отне повече от месец, но сега лекарите казаха, че тя е била успешна и състоянието на пациента е стабилно. Според регистъра на Международното дружество по трансплантация на бял дроб и сърце в света се извършват всяка година до 3 хил. Белодробни трансплантации (главно в САЩ и Франция). С 5-годишната преживяемост на пациенти, подложени на трансплантация надхвърля 50%, а средната преживяемост от 5,4 години. В момента в трансплантация на бял дроб се нуждаят около 4 хиляди души. Bolgariyan, но поради дезорганизиран търсенето на донор и запазването на органи от донори, като трансплантация на бял дроб по-лесно да се направи в чужбина.
В някои тежки белодробни заболявания (като емфизем или муковисцидоза) единственият вариант е тяхната трансплантация. Всяка година в България има стотици пациенти, които се нуждаят от тази операция, но за да го получи - тя е по-добре да отидат в чужбина. Първата успешна операция на белодробна трансплантация е извършена в България в София преди повече от четири години. И едва сега (в Краснодар Регионално Клинична болница №1) извършва секунда. И, отново, не себе си, и с помощта на френския професор Гилбърт Масар на, който е водил първата операция и трансплантация на бял дроб в България. В същото време, например в САЩ всяка година около 3 милиона такива операции. Какво има? Разбира се, трансплантация на бял дроб е много сложна операция, но проблемът не е, че ние разполагаме с висококвалифицирани хирурзи. ***
Както знаете, преди да започнат клинични изпитания на нови лекарства, фармацевтични компании да провеждат своята опитите с животни. Това е доста скъпо, дълго, предизвиквайки протести "зелена", и най-важното е, че почти става ясно каква ще бъде реакцията на човешкото тяло (което е различно от животинския организъм). Но може би най-скоро за тестване на нови лекарства са изкуствени (или дори виртуални) модели на човешкото тяло. Първата стъпка в тази посока - създаването на "органите на чип" в Американския институт Вис институт в Харвард. Те вече са създали "светлина върху чип" - миниатюрен устройство, което се поставя в клетките на човешки бял дроб, които се промиват от една страна кръв канал, и от другата страна на въздушния канал. Добави в това, че две вакуумни канали, симулиращи дишане, и се оказва, модел на повърхността на белия дроб, което може да се тества лекарства.
Лекарите болница на втория по големина град на Санкт Петербург (за първи път в България), направи успешна операция трансплантация на бял дроб. Пациент - 53 hletny московчанин Наталия Смирнова - емфизем с почти пълно унищожаване на белодробната тъкан. Поради заболяване тя не можеше да диша самостоятелно, и се ограничава до респиратор. Като цяло, лекарите решиха да проведат трансплантация на бял дроб. В очакване на подходящ донор отне няколко месеца, но можете да го наричаме щастливо стечение на обстоятелствата за нашата страна, където няма организирана система донор на белия дроб извличане. Операцията е продължила четири часа. В поведението му участват най-добрите Санкт Петербург, Москва, и френски експерти, включително и главен хирург Петербург Петър Яблонски и проф Гилбърт Masar от Франция. ***
Свързани статии