Повтарящите застойна дерматит. Периодично влошаване на възпаление, типични за мъртвата зона. В този пациент, възпаление повтори в рамките на няколко години. Бяла склеротични кожата на глезена - следи от заздравели язви в застой.
Stasis дерматит е екзема дерматит долните крайници, свързани с отоци, разширени вени и разширени и хиперпигментация. Stasis дерматит е хронично заболяване, което обикновено се възобнови.
При пациенти с анамнеза за застойна дерматит често се характеризира с наличието на дълбока венозна тромбоза, хирургична травма или язва. В едно семейство или лична история често е белязана от разширени вени.
Пациентите се оплакват от тежест и болка в краката, което увеличава при ходене и продължителен престой в стоящо положение. До края на деня, подути крака. Типичните симптоми на стаза дерматит е дерматит и пруритус, може да е хронична.
Клинични признаци на застой дерматит
Помислете за клинични признаци на застой дерматит. Вените в засегнатите крайници разширени и сложен. Те проверяват, когато пациентът е в изправено положение. Подостра и хронична екзематозен дерматит се появява в краката или около венозни язви. Дерматит е ясно определена и се свързва със суха, напукана, еритематозен кожата. Дерматит могат да се генерализират ако състоянието не се подобри.
Оток, кафява пигментация (мосидероза), ерозия или язва са типични клинични признаци.
Пациентите притесняват за сърбеж, ексфолиация допринасят за появата на вторична инфекция.
Белите белези в медиалния сурални показват настъпили преди хлътва. Те могат да бъдат под формата на звезда с форма на атрофия (бяла атрофия).
Застояла папиломатоза (елефантиазис Nostra) и верукозно хиперплазия наблюдава със симптоми на хронична задръстванията в крайниците, което се случва, когато разстройства местните лимфния поток, като хронична венозна недостатъчност, първична лимфедем (Milroy заболяване), травма, и хронични еризипел.
Типични вторична инфекция стафилококус ауреус (impetiginizatsiya), особено на ekskoriirovannoy кожата.
Диагностика на застой дерматит
В лабораторни диагностициране на стаза дерматит, когато е посочено дуплекс ултрасонография извършва с цвят картографиране.
Определя брахиален индекс за идентифициране на артериална недостатъчност; резултат по-малко от 0.8 показва значително артериална недостатъчност.
Пациенти с позоваване на изразено многократно дълбока венозна тромбоза в историята на семейството или лична проучат целия коагулационната каскада (протеин S, протеин С съпротивата активиране на протеин С, фактор V Лайден, kriofibrinogenez и нивото на хомоцистеина).
диференциалната диагноза се извършва с такива заболявания като:
- Контактен дерматит (особено неомицин, baktratsin, ароматизатори, консерванти в този овлажняващи лосиони и хидрокортизон; алергичен контактен дерматит обикновено свързани с стаза дерматит).
- Целулитът (ключови симптоми - внезапна болка и тежко подуване).
- Гъбична инфекция (проучване помага скали с калиев хидроксид в гъби, особено ако еритема е под формата на мокасини и има лющене на краката или онихолиза).
стаза дерматит третиране
застой дерматит лечение е допълнително изброените събития.
- Компреси прилага хладка вода в продължение на 10-20 минути, 2 пъти на ден по време на остро възпаление ексудативна.
- Локални стероиди I-V групи използват 2 пъти на ден (под формата на крем при остро възпаление и хронични мехлеми) за 2-3 седмици.
- Асептични бинтове и курс на системни антибиотици (например, диклоксацилин, цефалексин) определят наличието на инфекция.
- Когато генерализирана дерматит ( "ICB-реакция) предпише системни стероиди в продължение на 3 седмици. С постепенно намаляване на дозата.
- Системните антихистамини (например, хидроксизин) могат да бъдат използвани за контрол на сърбеж, ако е необходимо.
- Използването на смекчаващи емолиенти помага в борбата суха кожа. Емолиенти вазелин предпочитан лосиони. Популярни овлажнители съдържат овкусители и консерванти съставки, които могат да допринесат за влошаване на състоянието на контактна алергия. Уверете се, че всички външни средства са били най-простите.
- Компресия (20-30 мм живачен стълб) допълват специални чорапи или стегнати превръзки. Може да се наложи по-агресивна компресия (30-40 мм живачен стълб на всеки пищял). Недостатъчност на повърхностни вени може да се намали, след отстраняване на подкожни вени или склеротерапия.
Опростяване на лечение с външни средства. Основните направления на лечение са издигнат положение на краката и носенето еластични чорапи.
Локални стероиди са ефективни в присъствието на дерматит или възпалителен компонент. Пациентите често се страхуват от локални стероиди; обясни как да ги използват, и да препоръча начини за основа на мехлем. Пациентът трябва да се използва достатъчно от тях, внимателно втрийте в случай на остра застойна екзема дерматит описаната процедура се повтаря в продължение на 2-3 седмици.
Ако пациентът е достатъчно или не мобилен достатъчно силен, за да се носят еластични чорапи, за да се намали подуването, можете да използвате еластична превръзка. Тя се прилага сутрин след ставане.
"Тежест в краката, подуване, сърбеж, и други симптоми на стаза дерматит" и други изделия от раздел дерматит
Свързани статии