Глава 1. ПРИЧИНИ ВЪТРЕШНОБОЛНИЧНИТЕ
Инфекции при ИНСТИТУЦИИ ПО ДЕНТАЛНА етиологичната структура и начините за предпазване (преглед)
Глава 2. Материали и методи за обхвата на изследователските
Глава 3. Структурата характеристики на гноен - възпалителни заболявания при стоматологични пациенти и циркулиращи микроорганизми в стоматологични клиники.
Глава 4. Експериментално изследване на ефективността на новите дезинфектанти и антисептици в условия на стоматологични услуги работа.
Глава 5. препоръки за подобрение
На санитарно-PROTIVOEPIDEMICHES FIR СЪБИТИЯ стоматологични съоръжения.
Обширна мрежа на стоматологични институции на различни форми на собственост, голям брой медицински персонал и масивна прием на пациенти предизвика трайни контакти между пациенти, от една страна, между пациентите и доставчиците на здравни услуги, от друга страна, то допринася за общата циркулация на микроорганизми в околната среда и замърсяването на ръцете на персонала, медицински инструменти, оборудване протези материали, както и въздух в работните помещения [36, 65, 70, 75, 152, 169, 182, 189, 191, 200].
Широко разпространение микроорганизъм в зъбни офиси, предоставени от спецификата на манипулации, свързани с лечението, отстраняване и протезни зъби в устната кухина, при което голяма част от микроорганизми от различни видове, като по този начин увеличаване на риска от предаване на нозокомиални инфекции [14, 30, 34, 60, 64, 70, 78, 93, 129].
В наличната литература почти няма информация за причините и условията, благоприятстващи развитието на вътреболнични инфекции (Hai) в зъболекарски кабинети, в същото време има голям дял от съответните пациенти, приети в лицево-челюстна хирургия болници [38, 65].
За осъществяване на превантивни мерки за предотвратяване на вътреболничните инфекции се използват разнообразни техники, и в денталната практика, на първо място е, че изискванията за организацията и провеждането дезинфекция и стерилизация, предназначени да прекъсват трансмисионен път.
В миналото, за да се осигури адекватна режим дезинфекция-стерилизация има широк спектър на дезинфектанти и антисептици, в зъбни офиси, използвани главно различни изпълнения хлор (хлорамини, калциев хипохлорит, хлорирани вар и др.) Трикомпонентни разтвор, разтвори на водороден пероксид и калиев перманганат , В момента, в допълнение към тези лекарства или да промени много техни фирми предлагат нова модерна дезинфектанти и антисептици, които изискват проучване, за да се оцени тяхната ефективност по отношение на здравните заведения в Таджикистан.
Казаното по-горе и да се определи посоката на изследванията по този въпрос.
Изследването на причините и условията, благоприятстващи развитието на вътреболничните инфекции в стоматологични институции с развитието на методически препоръки за тяхното предотвратяване.
1. За да се определи ролята на микроорганизми в циркулацията на различните клонове на стоматологични клиники в появата на вътреболнични инфекции.
2. Провеждане на пилотно проучване за оценка на ефикасността на дезинфектанти и антисептици ново поколение на Aviva, Terralina, Oktinederma, oktenisept Gigaseptta и в условия на зъболекарски кабинети работи.
3. Разработване на пакет от мерки за предотвратяване на вътреболнични инфекции при стоматологични институции с прилагането на контрол на инфекциите.
Първо даден модерен санитарни и микробиологичните характеристики на болнична среда стоматологични институции и неговата хигиенните и санитарни значението на. Определени общи модели на появата и разпространението на вътреболнични инфекции в стоматологичната практика, механизми и структура на тяхната честота. Оценката на ефективността на антисептици и дезинфектанти ново поколение на Aviva, Terralina, Okteniderma, oktenisept и Gigasepta в стоматологични практики и тяхното въздействие върху циркулацията на микроорганизми в болнична среда. За първи път в Република Таджикистан в стоматологични институции прилагат системата на контрол на инфекциите.
Практическото значение. Резултатът на методически препоръки за предотвратяване на появата на инфекции в денталната практика и насоки относно използването на антисептици и дезинфектанти Okteniderm, Gigasept, Oktenisept, Aviva и Terralin.
Основните разпоредби за защита.
Циркулацията на микроорганизми в стоматологични институции играят важна роля пациенти стоматологични, т.е. устната микрофлора определя санитарно-епидемиологично значение на замърсяване на околната среда;
Етиологични структура на нозокомиални инфекции в стоматологичната практика чрез циркулиране определена в изследвания на зъбни съоръжения микроорганизми;
Дезинфектанти и антисептици ново поколение Aviva, Terralin, Okteniderm, Octenisept Gigasept и притежават изразено антимикробно действие в сравнение с конвенционалните дезинфектанти, използвани в стоматологичната практика;
контрол на инфекциите в зъболекарски кабинети помага да се подобри качеството на зъболекарски услуги и значително намаляване на честотата на вътреболничните инфекции.
Изпълнение на резултатите от научните изследвания в практиката.
Резултатите под формата на насоки и препоръки от изследванията, използвани в практическата работа на стоматологични институции и CSES република, както и в процеса на обучение по стоматология факултети. Хигиена и епидемиология на таджикски държавен медицински университет. Абу Али ибн Sina и таджикски Института за следдипломна медицинско обучение.
Размерът и структурата на хартията.
Тезата се състои от въведение, преглед на литературата, 4 глави от своите изследвания, констатации, изводи, списък с данните и приложенията актове по прилагането на практика на общественото здраве. работа
Заключение дисертация на тема "медицинска микробиология." Shamsidinov, Abduzokir Tabarovich
1. възпалителни процеси в лицево-челюстната област, свързани със зъбни процедури, включително зъбни пациенти представляват 20,8%. Най-често срещаните форми нозологична Hai са: limfoadenity (50,4%), остра периостит (15,3%), алвеолит (10.2%), остеомиелит (7.5%), абсцеси (6.9%), флегмон (4.4%), абсцеси след инжектирането (3.5%), инфектирани ямки екстрахират зъби (1,8%). Водещата роля в етиологичната структура на възпалителни процеси в зъбни пациенти принадлежи към грам-положителни микрофлора (Staphilococcus и микроорганизми родове Streptococcus) - 67,9 + 3,3%. Специфично тегло грам микрофлора (микроорганизъм родове Echerichia, Pseudomonas, Klebsiella Proteus и) е - 21,7 + 2,2%.
2. Разпространение на опортюнистични патогени в стоматологични клиники условие пациенти с гнойни възпалителни заболявания в лицево-челюстни и здравни специалисти провеждане стоматологични процедури. В околната среда, стоматологични клиники предимно разпространени микроорганизми родове Staphilococcus, Streptococcus, Echerichia, Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Hafnia, Citrobacter, Serratia, Candida. Широкото разпространение на микроорганизми в стоматологични клиники показва явни нарушения на условията за санитарно-хигиенни и противоепидемични и недостатъците в организирането и провеждането на дезинфекция и стерилизация мерки.
3. пациенти микрофлора гнойни с гнойни възпаление е идентичен с микрофлората освобождава от въздуха, с различни повърхности на оборудване, инструменти, стоматологични продукти, кърпи, салфетки и т.н. както и на ръцете и на горните дихателни пътища здравните специалисти. Отношенията между корелация с висока и средна плътност между нивото на замърсяване на различните обекти на околната среда в стоматологична клиника и нивото на болнични инфекции сред стоматологични пациенти, което дава основание да се смята възможна поява на кръстосана вътреболничните инфекции в стоматологични клиники, както сред пациентите и сред медицинските работници.
4. Щамове всички видове микроорганизми, които се движат в стоматологични клиники имат тежка мултирезистентна към антибиотици, 7-10. Антибиотици избор за лечение на пациенти с pyoinflammatory ingfektsiyami предложен fuzidin-, линкомицин, гентамицин, стрептомицин, Biseptolum. цефалексин klaforan.
5. експериментални тестове лекарства фирма "и Shulke Maeyr" (Германия) показва, че антимикробни свойства те са по-ефективни, отколкото традиционно се използва в зъбни офиси хлорни препарати, разтвори на водороден прекис, калиев перманганат и трикомпонентни разтвор. Кълняемостта на микробиални култури от бактериостатично действие работни концентрации на лекарства Aviva, Terralin, Okteniderm. Oktenisept и Gigasept се наблюдава само на 5-ия ден, и традиционно се използва - вече е на 2 часа. Практически тестове Aviva лекарства Terralin, Okteniderm, Oktenisept, Gigasept в условия на стоматологични институции работи потвърдиха високата им ефективност, за да се съобразят с дезинфекция стерилизация режим и да определи обхвата на приложение.
6. Използване на дентална създаването на тези лекарства и извършване на дейностите, описани в насоките за предотвратяване на появата на инфекции доведе до рязко намаляване на броя на септични инфекции при стоматологични пациенти от 20,8% до 6,6% при едновременно намаляване на броя на циркулиращите болнична среда микроорганизми във въздуха в продължение на 2 пъти и обекти на околната среда от 86.5%. Общо замърсяването на околната среда е намалял в терапевтична единица до 0.7%, и при хирургично отделение - до 0.4%, на ортопедични отделение - до 10,8% и в денталната лаборатория - до 12,4%.
Обширна мрежа на стоматологични институции на различни форми на собственост, голям брой медицински персонал и масивна прием на пациенти предизвиква постоянни контакти между пациенти, от една страна, както и доставчиците на здравни услуги, от друга страна, то допринася за общата циркулация на микроорганизми в околната среда и замърсяването на ръцете на персонала, въздушни, медицински инструменти, оборудване, за зъбни протези, материали и продукти.
Широко разпространение микроорганизъм в зъбни офиси, предоставени от спецификата на манипулации, свързани с лечението, отстраняване и протезни зъби в устната кухина, при което голямо количество различни видове микроорганизми, което води до повишаване на риска от предаване на вътреболнични инфекции.
В наличната литература почти няма информация за причините и условията, благоприятстващи развитието на вътреболничните инфекции в зъболекарски кабинети, в същото време има голям дял от съответните пациенти, приети в лицево-челюстна хирургия болници.
В светлината на проведеното проучване на причините и условията, благоприятстващи появата на вътреболничните инфекции в стоматологични институции с разработването на методически препоръки за тяхното предотвратяване.
Проучванията показват, че замърсяването на въздуха във всички клонове на стоматологични клиники превишена стандарти съдържание на микроби от общия брой на колониите при 58% от случаите, а през есенно-зимния период, 67.2% - от общата сума, превишаваща стандартите.
Най-голям процент надвишава стандартите, резултатите от научните изследвания, посочени в ортопедични и терапевтични отдели 68,3% и 63,3% - съответно. Замърсяването на въздуха минимум наблюдава при хирургични отделения, което се дължи на по-задълбочен дезинфекция на помещенията и спецификата на устната хирургична процедура, без използването на тренировки.
Трябва да се отбележи, че във въздуха S.aureus терапевтични и ортопедични клонове засяват в количество от 2-4 колонии в 1 м3 в 26 случаи (21.6%). През есента и зимата, 73% от общия брой на резултати за стафилококус ауреус.
S.aureus в хирургични отделения се засети през есента и зимния период в 8 случая (13.3%) от 1 до 3 колонии в 1 m3.
Грам-отрицателни организми се засяват само в терапевтична единица 2-3 колонии в 1 м3 равномерно през цялата година в 6 случая (10%).
В лабораторията стафилококус ауреус и грам-отрицателни микроорганизми засява с 2-4 колонии от 1 m в 5 случаи (16.6%).
В проучването на микробно замърсяване в зъболекарски кабинети клиники разкриха различни нива в рамките на работната смяна.
Освен това, минималната стойност на нива на замърсяване на въздуха е отбелязано в началото на работния ден във всички отрасли на 27,2 + 1,1 до 51,4 + 4,3 * CFU за 1 m3.
В средата на деня замърсяване на въздуха на микробите във всички клонове на стоматологични клиники увеличил в сравнение с началото на работния ден в 2,5-5,6 пъти (р
Свързани статии