Ефектът от вредни фактори върху плода.
Факторите, които могат да се променят морфологията на плода или функцията на неговите органи, наречен тератогени. Те включват химикали, лекарства, инфекции, йонизиращо лъчение, липса на витамини, ензими и други вещества в тялото на бременната жена и плода, недохранване, много вирусни и бактериални инфекциозни заболявания, висока и ниска температура, вибрации, екстрагениталните и ендокринни заболявания бременна.
Науката, която изучава ефекта на тератогени се нарича тератологично. И не малформации се разделят на:
- наследствен (поради недостатъци на ген или гени или хромозоми)
- пороци на органи (вродени малформации, изискващи определени форми на медицинска интервенция), най-тежки деформации се наричат,
- дисплазия синдроми. а) dysmorphia - нарушение органи морфология или
части на тялото, б) деформация - поради механичното въздействие върху нормалното образуване на плодове,) dizruptsii - възникват в резултат на влиянието на инфекциозни агенти или механично увреждане на оклузия съд.
Статистика осигурява честа причина за вродени аномалии:
Многофакторна или необяснима
Метаболитни заболявания на майката
Тератогенност зависи от генетична предразположеност бременна и нероденото дете, етап на развитието на плода по време на излагане на тератогенни фактор и продължителност тератогенни фактор.
3 Разпределяне период в зависимост от периода на развитие на плода:
- период съпротивление (до 11 дни на развитие) - в смисъл на явлението "всичко или нищо".
- Максималната тератогенен ефект (11-тия ден до края на ембрионалното развитие.) Но максимално изразена вреден ефект до 8 седмици на развитие.
- По време на формирането на функционални нарушения на органи и забавяне на развитието. Ефект тератогенен фактор орган намира под интензивно развитие.
1.Alkogol. Първо фетален алкохолен синдром (TSA) е описано в Jones, в 70-те години на 19-ти век. Той се среща в 2 случая на 1000 раждания. Разработва се от 30-40% от децата на алкохолици, жени, 10-20% от умствена недостатъчност се открие. Може да възникне дори от тези на малки дози алкохол по време на зачеването и по време на първите 8 седмици на развитие. TSA се характеризира с множество малформации и нарушено физическо и психическо развитие на детето. Клиничните прояви:
А) CNS странични ефекти - забавяне развитието психомоторна и умствено увреждане, липса на координация, тремор и раздразнителност в ранна детска възраст, микроцефалия, прогресивна деменция
Б) аномалии на лицевия череп - лицева dysmorphia: удължаване на лицето, ниско чело,
хипоплазия брадичката малка седло нос, голяма уста, предсърдие дисплазия, птоза, кривогледство, съкращаване на срока на клепачната фисури, сплескване тила
Б) забавянето в растежа - започва още в утробата, при раждането, дължината на тялото и тегло по-ниско от нормалното; височината и теглото са добавени с бавни темпове
Г) аномалии на вътрешните органи - вродени дефекти на сърцето, малформации на крайниците (частично разширение на лакътя, дисплазия, скъсяване на ноктите), множествена хемангиоми, бъбречни дефекти, анални аномалии, дефекти на скелета и зъбите.
D) При отсъствие на видими дефекти възстановени синдром алкохол възможно въздействие върху плода - не всички класическата TSA комплекс и неговите индивидуални черти или забавяне интелектуалното развитие на лека до тежка степен.
Е) синдром на абстиненция при новородени: апнея, лош сън, затруднено преглъщане и дишане. абстинентен синдром често води до смърт на новороденото. Оцелелите деца в бъдеще могат да бъдат епилепсия, шизофрения, умствена изостаналост, напикаване, говорни нарушения.
По време на бременността при бременни жени често е спонтанен аборт, късно гестоза. аномалии при раждане е сложно по време на раждането и често имат хипотоничен кървене по време на раждане.
2. Пушенето и злоупотребата с наркотици. Никотинът е силно вазоконстриктивна действие и има отрицателен ефект върху движението на матката и плацентата. Никотинът преминава през плацентата към плода и нарушава транспортирането на аминокиселини от майката на плода. В резултат на този процес се инхибира развитието на плода и метаболизъм. LBW бебета се раждат с поднормено тегло, а детето е запазена до 1 година. децата често се раждат в асфиксия. Когато пушена до 20 цигари на ден бременност завършва със спонтанен аборт. Проблемите по време на бременност: спонтанен аборт, кухина, FPN, вътрематочно забавяне на растежа на анемия по време на бременност, гестоза, PONRP, хипотоничен кръвоизлив по време на раждане.
Деца: през първите 2-3 седмици от страдание CNS (синдром на абстиненция), 4-5 седмици се появяват сърдечни нарушения, отслабена имунна система винаги изостават в развитието, лоша памет, и бедни внимание на нестабилна постоянство, CDF - сърдечни дефекти, заешка устна и цепка на небцето.
Пушачите често страдат от нарушения в менструалния цикъл, болезнена и тежка менструация, често страдат от PID, миома на матката, преканцерозни маточната заболявания и рак на маточната шийка, менопауза настъпва по-рано при пушачите в продължение на 2-3 години ..
Действие кокаин учи много добре:
- Това води до спазъм на кръвоносните съдове в майката и в плацентата
- Причини за майката и плода тахикардия
- Причинява контракции на матката
- Повишава възбудимостта на централната нервна система
- Той има неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата система.
При получаване на кокаин при бременни усложнения възникват:
- неврологични - конвулсии, аневризма разкъсвания и кръвоносните съдове на мозъка, най-често,
- Сърдечно-съдови - аритмия, хипертония, инфаркт на миокарда, внезапна смърт,
- Акушеро - спонтанен аборт, IUGR, вътрематочна смърт на плода, кухина
- вродени аномалии на плода - микроцефалия, тънките черва атрезия, крайниците малформации, аномалии на пикочните пътища, перинатални инсулт кърмачета, нарушена поведенчески реакции при новородени.
3. йонизиращо лъчение. Действието зависи от зародишен период:
- Първите 2-3 седмици - "всичко или нищо"
- 12-16 седмици - микроцефалия, умствено изоставане, катаракта, забавяне на растежа, микрофталмия
- след 20 седмици - косопад, кожни лезии и лигавиците, депресия на костния мозък.
Доза 5-10 радвам счита безвреден, голяма доза - увреждания на плода и майката.
5. хипертермия. Дългосрочна температура се покачва 38 градуса или повече. (Инфекциозна болест, сауна), от 4 до 14 седмици плода да IUGR води, дефекти на ЦНС, аномалии на скелета на лицето, крайниците синтез на пръстите.
болест 6.INFEKTSIONNYE. Това е особено опасно през първото тримесечие:
- Рубелла - дефекти на централната нервна система, сърдечно-съдови, виждане, глухота, IUGR.
- Цитомегаловирус инфекция - на дефекти на централната нервна система, сърдечно-съдовата система, очите, черния дроб, умствена изостаналост,
- точковидни кръвоизливи по кожата.
- Херпес - IUGR, микроцефалия, очни дефекти, petrifikaty в мозъка.
- Варицела - риска от развитие на левкемия, кожни дефекти, отсъствие или хипоплазия на костите, мозъка дефекти, око психомоторно забавяне, конвулсивно готовност.
- Сифилис - вроден сифилис на плода умствена изостаналост.
- Токсоплазмоза - вродени триада - хориоретинит, микро (хидро) cephaliy, калцификати в мозъка, умствена изостаналост.
· Диабет - пороци CCC, бъбреци, стомашно-чревния тракт, на централната нервна система, скелет. хипоплазия на долната част на тялото с хипоплазия на гръбначния стълб и долните крайници.
· Сърдечно заболяване - сърдечни дефекти в плода
· Анемия - анемия при плода.
8. недохранване - CNS малформации на плода хипотрофия +, спонтанен аборт.
· Хиповитаминоза C - дефекти на зрението и на пикочно-половата система.
· В Хиповитаминоза - сърдечно-съдови заболявания и бъбречна недостатъчност.
· Дефицитът на витамин А - най-малформации на централната нервна система.
Свързани статии