6. Тайните на стоматология с д-р Bleyan. серия от лекции.
проучване брой дело 6. Състояние след имплантиране на 3 години. Частична загуба на костна тъкан. Усложнения.
Подробно описание на възможните усложнения и тактики на пациенти
Ние информираме, когато вземате решения.
Днес искам да ви разкажа за това как изглежда импланта инсталирани в горната част на шести зъба на предварително произведени затворен синус лифт. Виж, моля те. На тази снимка можете да видите на импланта инсталиран в шести зъб. Виждате лифт зоната на синусите и костния материал, който обгражда импланта, която е създадена преди 3 години.
- Самвел Grayrovich, за да нека да има много терминология, ние трябва да разберем. Какво е синус лифт?
- Синус лифт - процедура, която се извършва, когато недостатъчна височина кост от върха на билото до границата на максиларния синус. Тук е границата на максиларния синус, това е върхът на костен гребен. Виждаме, че размер на костите не е достатъчно, за да завърши на височината на монтаж на импланта. Така че, в тази картина виждаме как се прави, и ние виждаме последиците от синус лифт.
Тук костта, която е създадена през дъното на максиларен синус, максиларния синус граница тук аз ви покажа. И искам да обърна внимание на сайта, който е на около шийката на зъба. Ето шийката на зъба. И ще видите, че в тази област (опита да увеличи малко, това е начинът) виждаме голи конец Th ...
- Ще те чакам. Ясно се виждат граница на костта, и ние виждаме гола нишка. Да, всъщност, ние имаме голи врата на импланта. лигавица граница минава точно под, съответно, не е тя? Може ли да си представите ... Но отвън - скоро ще видите на снимката по - можем да видим експозицията на гърлото на имплант. Това не е много готино. Въпреки, че твърдостта на приставката с имплант е достатъчна, за да се гарантира, че зъба, за да функционира правилно и в бъдеще. Имплантът е създадена преди 3 години. В рамките на три години, можем да предположим някаква кост, наречен костен remodulirovka, но това обикновено се случва с размера на 0,3-0,4 мм, не повече от това. Тук се наблюдава загуба на кост, както и, в продължение на около 1,5-2 мм, което е много. Прекалено дълго по мое мнение.
- Това означава, че се смята за усложнение?
- Е, да, можем да кажем, че това е усложнение. Най-вероятно размера на импланта не съответства на ширината на костен гребен, и, както изглежда, загубата на тъкан е настъпила не само на височина, но и в ширина. Сега ще разгледаме в устата си, колкото изглежда. Тук, в тази картина виждаме част от изложен шийката на зъба. Сега ние се опитваме да още една снимка, в която ще видим по-подробно в района. Заповядайте. Ето, съвсем ясно се вижда част от денудация на врата имплант. Това е областта. Тук, разбира се, ние не виждат тези завъртания на импланта, който се разглежда в предишната снимка. Те се намират тук в тази област. Но това е началото на процеса.
Очевидно е, че този процес ще продължи. Друга причина може да бъде липсата на хигиена, което е необходимо да се придържаме към този пациент ... хигиена. Най-вероятно, че пациентът не е много внимателен с предупреждения на лекаря, че за нас.
- В този случай, те помоли да се разбере, така да се каже, изхождайки от сегашната ситуация, нещо, което може да се направи, или не. Има индикации, ...
- Имаше един въпрос на пациента, дали тази загуба на импланта е изправен. Когато се изследва задълбочено джоб има някъде от порядъка на 3-3,5 мм. Това не е много дълбок джоб, по принцип, повече, отколкото трябва Обичайна стандартната дълбочина на джоба не може да има от 2 на 3 мм. Ето 3-4 мм - това е състояние на преход ... тук. Нека разгледаме един рентгенов поредния тя изглежда като ... сега ще ви покажа ...
Заповядайте. В тази картина можем да видим как изглежда тази област. Това е podsazhenny. podsazhenny кост място в долната част на максиларния синус. Виждаме границата на костната тъкан. И ние виждаме шийката на импланта - това е тази линия. По този начин, това, което може да се направи, пациентът се попита ... ... от нас за това, което тя е заплашена, а ако можем да направим нещо. Ние обичаме да се спирам на факта, че толкова дълго, колкото ние не правим нищо.
Ние ще се придържа към каноните на правилата за хигиена. на зъбни импланти, които са необходими, за да се гарантира стабилно състояние. В някои случаи показва, добре, може би тук, там е въпросът за това как ще се поддържа хигиена ... Ще видим този пациент.
Възстановителните процеси, разбира се, не са достатъчни, за да се осигури пълно затваряне на врата, но пластмаса, което позволява на седалката клапа съединителната тъкан, съществуват методи ръководят тъканна регенерация. която ви позволява да се затвори сайта. Това не винаги е гарантирано, но при определени условия е възможно да се постигне ... за постигане на резултатите, които искаме. На този етап спряхме върху поддържането на добро хигиенно.
Свързани статии