Хартията се оценява безопасността и ефикасността на радиочестотна експозиция биполярно технология за повърхностни и дълбоки кожни структури по време на процедури за регенерация на колаген и намаляване на подкожна мазнина слой.

По принцип, всички устройства за нехирургично повдигане, работещи в тази област могат да бъдат разделени на 2 групи: моно- и биполярно. В устройства, работещи на принципа на еднополюсен, работната наконечника е един електрод и втория електрод се наслагва върху пустеещи повърхност. Устройствата, работещи на принципа на двуполюсния, работната накрайника построени веднъж двата електрода и RF енергия се концентрират в рамките на кожата прожекционни maniples на и въздействието е местен. При повдигане на кожата RF ток преминава през тъканта на проектираното дъга между два полюса и безопасно определена стойност на разстоянието между електродите. Разстоянието между електродите в дюзите позволява на оператора да контролира и променя независимо точно радио вълни зона енергия приложение. На подобен принцип на работа и така наречените триполюсни електроди: в тези, както и в предишните варианти е положителен електрод, но две отрицателен електрод, които работят последователно.

Според някои експерти, които провеждат честотата повдигане радио локализиран ефект се срещат в биполярно експозиция RF, че е по-изгодно в сравнение с генерализирано въздействието, което монополарни устройства [1; 2; 3; 4].

Редица производители на устройства за нехирургично затягане предложи да се използва в работата на биполярния наконечник вакуум, което позволява още по-локализирани ефекти от електромагнитни въвеждат в потреблението на енергия и при лечението на допълнителни физически ефекти.

Материали и методи за нехирургично фейслифт

Проучване претърпя 35 здрави пациенти на възраст от 34 до 56-годишна възраст с отпусната кожа, бръчки, локализирани излишъци от мастна тъкан, целулит и т.н. който на всеки 2 седмици в продължение на 2 месеца са били извършени върху процедура липолиза на машина VIORA реакция (производител - VIORA, Израел). Feature технологии работят в тази единица е способността да се избере в зависимост от желаната процедурата радио вълни цел честота (850 кХц, 1.7 MHz и 2.45 MHz), и също така се използва по време на манипулиране вакуум кожата захващане на работния накрайника. Вакуумът насочва кожата между два електрода, което позволява енергия само за сметка на място на средните и дълбоките слоеве на дермата. Така, че е възможно да се комбинират предимствата на нехирургично затягане на биполярно система, състояща се от контролирано разпределение на енергия и се понася добре, с предимствата на еднополюсен система - способността да генерира топлина в дълбоките дермата. Технологията за използване на 3 различни RF модули и модул съчетава всички тези честоти в същото време, предлага широка гама от специализирани процедури протоколи. Освен това, тази комбинация дава възможност за излагане на топлина дълбоките слоеве на дермата и предсказуемо разшири областта на излагане на кожата повдигане (Фигура 1).

Фиг.1. Дълбочина ефекти radiowave енергия на различни честоти (MHz).

когато:
δ- стандарт дълбочина на проникване (mm);
π = 3,14; F - честота (Hz);
μ - магнитна проницаемост (N / mm);
σ - електрическата проводимост (%) [3].

Това се вижда от това уравнение, че дълбочината на проникване в милиметри, е обратно пропорционална на корен квадратен от честотата. По този начин, ниските честоти имат по-висока степен на проникване.

Обработка подлага на различни области на тялото: в 6 пациенти проведени процедура липолиза на тялото, и 12 пациенти - лечение на лицето с цел затягане на кожата. В 17 пациенти, тази технология се използва за намаляване на симптомите на 2-3 етапи на целулит. Лечение области са фотографирани и измерват преди, по време и след края на курса на процедурите радиочестотни повдигане (месечни през 4 месеца). пациенти задоволство от резултатите от процедурата се наблюдава на месечна база, като се използва скала 5-точка (0 - абсолютно не доволни, няма клинична промяна, 1 - много малко доволни минимални промени, 2 - няколко доволен, маркирани промени, 3 - доволни, очевидни промени, 4 - много доволни, значителни промени). Когато се използват процедури липолизата радиочестотни и работа дюза «B-Contour» сек до 50 W (за проблемни области на тялото) и "F-Contour» и до 8,5 w (за лицеви тъкани, врата, на вътрешната повърхност на раменете) , За повдигане на кожата се използва дюза «стягане на кожата» с капацитет до 20 вата.

Обикновено по време на нехирургични процедури фейслифт за различните части на тялото е: на челото - 8-10 минути; от очите до дъното лицево - 15 минути от всяка страна; шията и врата po10 минути; трицепс региона ръце до 10 минути; стомаха - 20 минути; бедрата и задните части на 30 минути.

Броят на комбинация през кожата по време на процедурата варира от 4 до 6, в зависимост от състоянието на кожата. Нивото на мощността на експозицията и размера на вакуум сила се избира индивидуално, като се фокусира върху прага на болката на пациента. Ако състоянието на кожата значително подобрено последващи процедури се извършват със същите параметри. Ако резултатите са незначителни или отсъстват, настройка издига 1 ниво.

процедура липолизата обикновено се извършва в 3 етапа. В първия етап се наблюдава стимулиране на лимфната система (апликатор «F-Contour»), а вторият - подготвителната нагряване на зоната за третиране на 39-42 градуса по Целзий, и след това контролиране на предварително определена температура на кожата с помощта на безконтактни инфрачервен термометър проведе специално протокол апликатор избран въздействие.

Не е имало случаи на отрицателни резултати или значителни странични ефекти, така че процедурата ще бъде преустановена. Охлаждане след процедурата е проведена, като това намалява резултат.

Резултатите от повдигане на кожата

Всички включени в изследването, пациентите, подложени на същия курс на лечение (4 лечение с честота от 1 на всеки 2 седмици в продължение на 2 месеца), и след това се наблюдават в продължение на още най-малко 4 месеца.

Естетичния ефект на лифтинг радиочестотен се оценява чрез сравняване на оригиналните снимки на получените резултати след всяка процедура, както и един месец след края на курса. Лекуващия лекари се оценяват резултатите от работата им по скала от 0 до 2 (0 - никакъв ефект в сравнение с началото на лечението; 1 - леко подобрение; 2 - показват значително видимо подобрение).

Всички изследване наблюдава лифтинг ефект в третираните зони на кожата, започвайки от второто (понякога трета) процедура. Пациент също изрази своето задоволство от резултатите, получени в хода на разпит.

Най-съществените резултати са наблюдавани клинично при пациенти с натрупване на мастни клетки в областта на корема и хълбоците на корема, както и на целулита стъпка 2-3 на задните части и бедрата. При повдигане процедура голямо задоволство с резултатите, наблюдавани при лечение на пациента в областта на брадичката и шията, и ръцете в трицепс (фигури 2, 3, 4, 5).

В повечето случаи, наблюдаваните странични ефекти са проявени като зачервяване на кожата в продължение на 0.5 - 1 час на нехирургични процедури за повдигане; местно леко подуване, пурпура или хематом от излагане на вакуум и радиочестота, спонтанно да изчезне в рамките на една седмица.

Един пациент след процедурата в ханша били малко изгаряне 1 степен да образува мехури по повърхността на кожата, което се причинява от настройка вълна мощност прекалено висока радио.

Средното ниво на удовлетвореност на пациента повдигане ефект е 3,6 ± 0,6 (5-точкова скала от 0 до 4), който показва висока задоволство от клиничен резултат. Пациенти с дебелина, в насипно състояние и пореста кожа посочи висока оценка на значителен ефект на стягане на кожата, докато пациенти с тънка кожа и фини бръчки отбелязахме ограниченият клиничен ефект.

Дебелина на местно подкожна мазнина слой в зоната на обработка след курса на лечение намалява визуално, но когато се измерва общата дебелина област показва статистически значимо намаление не беше (фигури 4, 5, 6, 7).

Фиг.2. Пациентът с излишък на кожата и подкожната мазнина в субменталната област и областта на врата.

Фигура 3. кожата повдигане и подобряване на контурите на субменталната площ след 2 седмици след началото на хода (1 проведено лечение).

Фигура 4. Пациентът с понижен тонус на кожата, излишък на мастните депа в бедрата и коленете с целулит прояви 2 стъпки.

Фигура 5. Повдигане на кожата, намаляване на обема на бедрата, коленете и целулит прояви 2 месеца след началото на хода (4 процедури, извършвани).

Фигура 6. Пациентът с прекомерни локализирани мастни депозити в бедрата и задните части с целулит прояви 2 стъпки.

Фигура 7. повдигане на кожата и намаляване на целулит 2 месеца след началото на хода (4 процедури, извършвани).

дискусия

През последното десетилетие са направени редица опити за проучване на въздействието на неаблативен енергийни източници за кожата. Доказано е, че при излагане на топлинно денатуриране на колагена тройна спирала молекули лабилни междумолекулни напречни връзки се разрушават и организирана структура на протеина става хаотично, състояние. Това съчетание с интрадермално оток причинява незабавно клиничен ефект [2; 5].

Излагането на топлинна енергия за кожни фибробласти и води до образуването и последващо възстановяване neocollagen тъкан. Подемно увеличава ефект в шест месеца, тъй като по това време задейства поредица от компенсаторни механизми в дълбоките слоеве на дермата, включително пролиферация на фибробласти, повишена локална кръвообращението, ускорява производството ориентирани триизмерно neocollagen характеристика на млада кожа, стимулиране на липолизата [3; 4; 6]. Регенерация на рамката на дермата колаген осигурява продължително козметичен ефект, включващ стягане на кожата и подобряване на неговите характеристики (еластичност и тургор).

В топлинна експозиция на вълната на триглицериди мастна тъкан се освобождават от адипоцити и поради стимулиране на липолизата мазнини разлагат до глицерол и едноосновни киселини, които са впоследствие извежда от кръвния поток и жлъчна-извеждане път. Също така поради стимулиране на кръвообращението и лимфен дренаж ефект намалява клиничната появата на целулит [2; 4].

Използването на радио вълни енергия при различни честоти осигурява широк спектър от терапевтични възможности, които позволяват на лекаря да зададете настройките индивидуално и диференцирано. Те включват интензитет контрол радиочестотна енергия, дълбочината на проникване на избора степен на вакуум механична обработка. Всичко това ни позволява да се постигне максимално проникване и лифтинг ефект в различните анатомични зони, не води до системни странични ефекти и в същото време на работа се съсредоточава енергията директно в проблемната област.

Според нашите наблюдения в тъканта, където електрически съпротивление е по-голямо (кожни области с изобилие подкожна мастна тъкан), е възможно да се използва по-висока мощност за достигане на въздействието на високи температури в кожата. В същото време на изложение, пациентите се установява клинично подобрение по-голям от участъци от кожата с по-малко съпротивление.

Съвременните биполярни радиочестотни системи са доказали своята ефикасност и безопасност, когато се използва с неоперативен лифтинг на лицето. Ефекти на радио вълни с различни честоти постига видими естетически ефект и висока степен на удовлетвореност от лечението на пациентите. Може да се използва при пациенти с всеки тип и цвят на кожата за подобряване на неинвазивно оформяне на тялото и стягане на кожата, а също и за лечение на различни етапи на целулит. Клинично подобрение в третираните зони на кожата и подкожната тъкан е прогресивно и продължава да бъде очевидно в рамките на няколко месеца след приключване на процедурите.

дял