фармакологични свойства

Широкоспектърен антибиотик. Азалидни антибиотици, представител на нова подгрупа на макролидни антибиотици. При създаване на възпаление във високи концентрации има бактерицидно действие.

За да азитромицин податливи грам-положителни коки: стрептококова пневмония, St. pyogenes, St. agalactiae, Streptococcus група и CF G, Staphylococcus Aureus, St. зеленеещи; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Б. parapertussis, Legionella pneumophila, Н. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria гонорея и Gardnerella Vaginalis; Някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium перфрингенс, Peptostreptococcus SPP; и хламидия трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Treponema Pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин е активен срещу грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика
Засмукване. Азитромицин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, поради неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След перорално приложение на 500 мг азитромицин максимална концентрация на азитромицин в плазмата се достига след 2,5 -2,96 часа и 0.4 мг / л. Бионаличността е 37%.

разпределение
Азитромицин и в дихателните пътища, органи и тъкани на урогениталния тракт (по-специално, в простатната жлеза), на кожата и меките тъкани. Високата концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма) и дълъг полуживот на азитромицин поради ниската свързване с плазмени протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН околната лизозомите. Това от своя страна определя голям привиден обем на разпределение (31,1 л / кг) и висок плазмен клирънс. Способността на азитромицин акумулира главно в лизозоми е особено важно за премахване на вътреклетъчни патогени. Показано е, че фагоцити доставят азитромицина локализация на инфекция на места, където той се освобождава в процеса на фагоцитоза. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация на фагоцитите, азитромицин не повлиява значително тяхната функция.

Азитромицин остава в бактерицидни концентрации на възпаление в рамките на 5-7 дни след последната доза, което позволи развитието на къси (3-ден и 5-ден) курсове на лечение.

развъждане
Екскрецията на азитромицин от плазма се извършва в 2 етапа: полуживот на 14-20 часа в границите от 8 до 24 часа след прилагане на лекарството и 41 часа - в диапазона от 24 до 72 часа, което позволява използването на лекарството един път на ден.

Показания Сумамед

Инфекциозни болести, причинени от патогени, чувствителни към лекарството: инфекции на горните дихателни пътища и ENT - тонзилит, синузит (възпаление на параназалните синуси), ангина (възпаление на сливиците / жлези /), отит на средното ухо (възпаление на ухото кухина в средата); скарлатина; инфекции на долните дихателни пътища - бактериален и атипична пневмония (пневмония), бронхит (възпаление на бронхите); -rozha кожата и меките тъкани, импетиго (повърхностни пустулозен кожни лезии с образуването на гнойни кора), вторично инфектирани дерматози (кожни заболявания); инфекции на пикочните пътища - и negonoreyny gonorrheal уретрит (възпаление на пикочния канал), и / или цервицит (възпаление на шийката на матката); Лаймска болест (борелиоза - инфекциозно заболяване, причинено от спирохета Borrelia).

Противопоказания

Свръхчувствителност към макролидни антибиотици. Трябва да се внимава при прилагане на лекарството при пациенти с тежка чернодробна и бъбречна функция. Лекарството трябва да се използва с внимание при пациенти с посочване на алергични реакции в историята (история).

Предпазни мерки при употреба

бременността:
По време на бременност и кърмене не Сумамед назначен, освен в случаите, в които употребата на лекарството е по-голяма от възможния риск.

В допълнение:
Спазвайте 2 часа при почивка едновременно използване на антиациди. За да се използва внимателно, когато се експресира човешки черен дроб, бъбреци, сърдечни аритмии (вентрикуларна аритмия и удължаване на QT интервал). След прекратяване на реакции на свръхчувствителност лечение при някои пациенти може да продължи, което изисква специфична терапия под медицинско наблюдение.

Взаимодействие с наркотици

Засилва ефекта на алкалоиди на моравото рогче, дихидроерготамин. Тетрациклини, хлорамфеникол и - повишаване на действие (синергизъм), линкозамиди - понижаващ ефект. Антиациди, етанол, храна забавят и намаляват абсорбцията. Забавя екскреция увеличение на серумната концентрация и увеличава токсичността на циклосерин, антикоагуланти, метилпреднизолон и фелодипин. Инхибирането на микрозомален окисление в хепатоцити, удължава Т1 / 2, бавно отделяне, и токсичност повишава концентрацията на карбамазепин, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, хексобарбитал, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофилин и други производни на ксантин, орални хипогликемични средства. Несъвместим с хепарин.

Дозиране и дозиране Сумамед

Сумамед вземе един път на ден, най-малко 1 час преди или 2 часа след хранене.

Възрастни
инфекции на дихателните пътища, кожата и меките тъкани: 500 мг за 3 дни. Хронични еритема мигранс: 1гр на ден 1, последвано от 500 мг на 2 до 5 дни. При заболявания на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter Pylori, 1 грам (2 500 мг таблетки) на ден в продължение на 3 дни. Заболявания, инфекции, предавани по полов път (неусложнени уретрит / цервицит): 1 грама веднъж.

деца
инфекции на дихателните пътища, кожата и меките тъкани: 10 мг / кг един път на ден в продължение на 3 дни. Изключение е хронична еритема мигранс: 1 пъти на ден в продължение на 5 дни в доза от 20 мг / кг на ден 1, последвано от 10 мг / кг от 2 до 5-ти ден.

странични ефекти

Гадене, диария, коремна болка, по-рядко - повръщане и газове (натрупване на газове в червата). Може преходно (преходни) повишаване на чернодробните ензими. Изключително рядка - кожен обрив.

свръх доза

Симптоми: гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.
Лечение: симптоматична; стомашна промивка.

условия за съхранение

Списък Б. В сухо и тъмно място при температура от 15-25 ° С Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

правила ваканционни

На разположение на лекарско предписание.

Свързани статии

• Гентамицин сулфат - указания за употреба, абстрактен, ревюта

• Eco-код (еко-код), инструкции за употреба, цена, прегледи - Ръководство за лечение - Медицински

• Beclason инструкции еко леки дихателни за употреба, цена, прегледи - Ръководство за лечение -