1. Това, което отличава видове циркулаторни нарушения?
2. Какъв е претовареността на кръв?
3. Какво е характерно венозна изобилие?
4. Какви са признаците се исхемия?
5. Когато застой развива?
6. Какви условия допринасят за тромбоза?
7. Какви видове кръвни съсиреци, знаеш ли?
8. Какво е емболия?
9. Какви видове емболия знаеш?
10. Какво е смъртта?
11. Какво видове смърт.
12. Какво означава смъртта на сроковете?
13. Какви са признаците на клинична смърт?
1. AI Strukov "патологична анатомия" стр. 73-107.
2. VS Паяците, NK Khitrov "Патология", стр. 69-86, 325-330.
Тема: "Тумори на теория, на класификация"
1. Понятието на тумори, структура и растеж на тумори.
2. Теорията за развитие на рак, концепцията за канцерогенни и предракови
3. доброкачествени и злокачествени тумори.
4. Класификация и морфология на туморите.
Туморните (синоними: тумор, тумор, тумор, бластома) - патологичен процес основен израз на което е неограничена, неограничена пролиферация на тъкани.
Туморът се развива от клетки на тялото губят способността да узрее и диференциране. Туморните клетки вече не може да се превърне в нормални клетки.
Тумори нямат никаква адаптивно или защитни стойност. В това те се различават от всички други патологични процеси.
Растежът на тумора не се регулира от тялото и има като че независимо от него. В същото време, туморът има огромно въздействие върху организма, което води до метаболитни нарушения и често сериозно разстройство на функциите на много органи.
Изходният местоположението на тумора може да бъде всяка тъкан в тялото, но най-често се развива тумор, когато при нормални условия е най-интензивния процес на размножаване на клетките (на зародишен слой на епидермиса, криптата на лигавиците, периваскуларно тъкан и др.).
Изследване на тумори, специална наука - онкология.
Видът и размерът на тумори варира: те се появяват като възли с различни размери и форми и текстура (плътни или мека), но може да нарасне дифузно тъканите на тялото и няма видими граници. Туморите могат да бъдат подложени на вторични промени, по-специално некроза, те могат да се депозира вар; в раздели туморна тъкан hyalinosis понякога се появяват. Туморите могат да унищожат съдове, като по този начин подуване и има хомогенен, еднакво или пъстър вид.
Всеки тумор състои от паренхим (клетки) и строма (интерстициални кърпа съдържащ съдове и нервни окончания) на. В случаите, когато преобладаващата паренхим, туморът е мека консистенция. Ако преобладаващият строма тумор гъста. Клетките и стромата на тумори се различават от нормалните структури на Tacna, от които се появиха на тумора. Тази разлика от оригиналния туморната тъкан на тъкан нарича атипия.
Видове атипизъм. Атипия може да бъде тъкан, която се характеризира само с нарушение на връзката на различните елементи на оригиналната тъкан. Например, доброкачествен тумор на кожата - папилома различава от нормална кожа епидермиса и дермата взаимодействие нарушен и - в някои области на тумора расте епидермис и обратно. В епидермиса различен брой слоеве от клетки в различни области на тумора. Въпреки това, клетките имат нормална структура. Cellular атипия е свързан с патологични промени в туморната паренхимни клетки, те губят способността да съзряване и диференциране. За клетъчна атипия характеризиращ се с това, че клетките са спрени в развитието си в един от етапите на диференциация, често наподобяващи ембрионални клетки. Такава промяна в туморните клетки се нарича "анаплазия", без които няма клетъчна атипия. Анаплазия прилага за всички структури и страни на активността на туморните клетки. Клетките се различават по размер и форма, ядра растат по размер, стават грозни форма, те се увеличи количеството на хроматин, увеличава броя и размера на нуклеоли. Хиперхромни ядро става. Постоянно наблюдава анормален митоза. И нетипичен стане вътреклетъчни структури.
В туморни клетки варира метаболизъм, което е израз на биохимичен анаплазия. Атипизъм се проявява в различна степен във всички видове обмен. Характерни промени претърпява въглехидрати и енергийния метаболизъм в туморните клетки, което води до значително увеличаване на анаеробна гликолиза и отслабени тъкан дишане. Неефективно използване на глюкоза за производство на енергия по време на анаеробна гликолиза изисква голямо количество на субстрата поради подуване от силно абсорбира глюкоза. Ацидоза, че се дължи на повишен гликолиза, което влияе неблагоприятно на баланс кръвта киселина-основа и други състоянието тъкан. В туморен протеин и синтез на нуклеинова киселина преобладава над тяхното разпадане. Туморна тъкан абсорбира аминокиселини, дори при ниски техните концентрации в кръвта ( "азот капан"), конкуриращи се в това отношение, с нормалните тъкани. В туморна тъкан нивото на калций е намалена, което води до по-слаба връзка възниква между клетките и техните otshnurovka. Това допринася за инфилтрационна растеж и метастази.
В тумори и имунологичен анаплазия има факта, че неговите клетки са различни от нормалния си антигенна структура. Организмът е доста мощни антитуморни механизми на стабилност. Налице е изглед, че процесът на тумора се наблюдава само в случай на инхибиране на тази естествена защита. При пациенти с рак, като правило, има намаляване на активността на имунната система.
Една от основните характеристики на всеки тумор е неговия растеж. Туморите могат да растат бързо или бавно, но е важно, че техният ръст е неограничен, т.е. той продължава толкова дълго, колкото живее един организъм.
Туморът може да расте "за себе си", когато неговите клетки се размножават, да не се простира отвъд тумора. Той се увеличава по размер и компресира околните тъкани, които атрофия налягане и стават капсулирани. Това туморния растеж наречен експанзивен. По този начин ясно видими тумори граници, то лесно люспи от капсулата. Ако туморни клетки излизат извън нея, те растат в околната тъкан, да проникне и да ги унищожи, тогава това се нарича инфилтративния растежа на тумора или агресивни. Когато проникването тумор граници на растежа е трудно да се определи. Нейните клетки се разрушават кръвоносните и лимфните съдове, да проникне в кръвния поток или лимфата, и се транспортират до други части на тялото. Ако туморът се развива в кух орган (стомах, черва, на пикочния мехур), след това по отношение на лумена на туморния растеж може да бъде екзофитичен или ендофитни. Когато екзофитичен туморния растеж расте главно в лумена на лумена, и когато тя расте ендофитни растеж главно стена.
Доброкачествени и злокачествени тумори.
Туморите могат да бъдат доброкачествени или злокачествени от гледна точка на морфологията и клиничното протичане.
Доброкачествените тумори, съставени от зрели диференцирани клетки и следователно е много близка до оригиналната тъкан. Те не клетъчна атипия, но много характеристика на тъкан атипия. За доброкачествени тумори, характеризиращи се с обширен бавен растеж, те свиване, но не се унищожи околната тъкан, не метастазират, не имат отрицателен ефект върху тялото. Въпреки това, на определено място и клинично могат да възникнат неблагоприятно доброкачествени тумори. По този начин, доброкачествен тумор Dura дава тежко неврологично картина. Доброкачествените тумори могат да ozlokachestvlyatsya - злокачествени, т.е. придобие характера на злокачествен тумор.
Злокачествените тумори са съставени от незрели, недиференцирани, анапластични клетки и строма типично. Тяхното ниво на диференциация в зависимост от степента на злокачественост, т.е. тежестта и прогнозата на болестта. За злокачествени тумори се характеризират като клетъчна и тъканна атипия. Те растат много бързо във всеки случай много по-бързо, отколкото доброкачествени тумори. Туморният растеж може да бъде ускорен от бременност, нараняване, тумор, ултравиолетова радиация. За злокачествени тумори, характеризиращи се с инфилтрационна растеж, метастази и retsedivirovanie и изразен отрицателен ефект върху цялото тяло на тумора като цяло.
Ефект на злокачествени тумори в тялото.
Възникнал в организма, туморът идва от влиянието на регулаторните системи на организма. Чрез това се случи неконтролирана пролиферация на клетки, няма съзряване и диференциране в тумори променят метаболизма, антигенни свойства. Туморът има отрицателен ефект върху тялото като цяло, пробивайки всички видове обмен, но особено протеини и въглехидрати, витамини баланс за окисляване - процеси за редукция. Поради това, пациентите с рак бързо губят тегло, загуба на тегло, броят на червените кръвни клетки, повишава тяхната скорост на утаяване, развива кахексия са намалели в кръвта.
Всеки тумор предхожда всяко друго заболяване, обикновено хронични процеси. Характерно за много хронични патологични процеси се случва в някакъв етап от процесите на регенерация на клетките нарушение поток. Има една част от мутация на тези клетки, те придобиват ново и различно от останалата част от имотите, както и до известна степен изпод контрола на организма. Промяната им морфологична структура, те стават все по-различен от клетките на оригиналната тъкан. Явлението, когато регенерацията на клетките губят характера на физиологичната регенерация се нарича дисплазия. Този процес е обратим, т.е. с подходящо лечение може да елиминира дисплазия клетките и да върне собствеността на физиологичната регенерация. Въпреки това, в напреднали дисплазия клетки придобиват някои функции на растежа на тумора и последващи такива могат да се развият тумори. Патологични процеси, в която клетките достигнат изразена степен на дисплазия, наречен предраково и срещу рак - предрак. Се считат за предракови заболявания като хроничен гастрит, левкоплакия (актинични), хроничен на шийката на матката ерозия, хроничен бронхит, придружен от метаплазия на епитела на бронхите и други.
Фактори, които допринасят за рак се наричат канцерогени. В днешния свят има повече от хиляди канцерогени от различно естество, включително и йонизиращо лъчение и химикали. Доказано е, че най-активните канцерогени са въглеводороди, по-специално от групата на антрацен и бензопирен. Канцерогени могат да бъдат екзогенни и ендогенни. Сред тях, важната роля принадлежи на стероидни хормони. Експериментална онкология показа значението на наследствени фактори и вируси в генезиса и развитието на тумори. Проучванията при животни на динамиката на растеж на тумора възможно да се разграничат няколко етапа на развитие на тумора: 1) етап на разстройства регенериране; 2) етап на пренеопластични изменения във формата на прекомерна пролиферация на клетки и дисплазия; 3) етап на злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) на клетките; 4) етап на начало и прогресиране на туморите.
Причините за тумори не са напълно изяснени. Има няколко теории за тумори.
теория петна Физикохимични причиняват на тумори в организъм изложени на канцерогени физическата и химическата природа. Такива като йонизиращо лъчение, рентгенови лъчи, катран, парафин, анилин, никел, уран, волфрам, молибден, никотин. Въпреки това, има фактори, които не се вместват в физико-химическа теория на канцерогенезата.
Вирусен генетичен теория от първостепенно значение в причините за тумори премахва вируси и тяхното взаимодействие с генетичния апарат на клетките. Вирусите, които причиняват тумори открити ДНК сегмент - вирусен онкоген, който е включен в генетичния апарат с нормални клетки гостоприемници и определя превръщането им в тумора. В случай на действия върху тялото на химични и физични канцерогени, както и някои вируси са активирани онкоген и клетки от нормален ред в тумора.
Polietiologichesky теория приема, че различни фактори - физични, химични, вирус - може да бъде причина за растежа на тумора. При определени условия, тези фактори водят до мутации. Клетки, т.е. внезапна промяна в тяхната генетична програма. Има туморни клетки, които да доведат до развитието на туморни заболявания. Въпреки това, всички тези теории не могат напълно да отговорят на основния въпрос по онкология - как една нормална клетка се превръща в тумор.
Обратно към таблица на съдържанието:
Свързани статии