Streptococci предпочитане са факултативни анаероби. Според естеството на растеж на кръвен агар разделена на хемолитични, зеленеещи и не-хемолитична; хемолиза характер - на 4 вида: B, A, A1, г; Въз основа на антигенните свойства на изолирани 17 серогрупи. Най-честият причинител на човешки заболявания - б-хемолитични стрептококи (51 серотип). За да се подчертаят употреба бульони - диабет, кръв, серум, асцит. Streptococci форма ендо- и екзотоксини, ензими. Екзотоксини (хемолизини, стрептолизин, левкотоксин, nekrotoksiny, fibrinolysin, токсин смъртност еритрогенен) притежават цитотоксични, имуносупресивна, пиогенни действия. Streptokokkivyrabatyvayutdezoksiribonukleazu, хиалуронидаза, стрептокиназа, разтваря плазма съсирек; амилаза, рибонуклеаза, протеаза и други ензими, осигуряват храна, растеж и репродукция на микроорганизми.
Различни щамове на стрептококи са силно чувствителни към пеницилин. Streptococci, които причиняват пиодерма, свързани главно с серогрупи А и D и да причини типичните повърхностни и дълбоки кожни лезии и лигавиците (виж таблица.).
Особено кожни лезии
Импетиго-Tilbury Fox и неговите варианти: пръстеновиден, булозен, пери, прорез (Zayed, Angulo), лигавиците
Обикновено зостер (еритематозен-плоскоклетъчен streptoderma суха streptoderma) папулозен sifilopodobnoe импетиго (памперс дерматит), остра дифузна streptoderma
Обща характеристика на стрептококови пустули
Nefollikulyarnaya брадавица (phlyctenas), се простира периферно, отпуснат гума се разтваря в браздата. Безболезнено, изпълнена с серозни жълтеникави съдържание. Изход - предимно ерозия изчезващ червеникаво пигментация.
Strep импетиго Тилбъри Fox
Остра заразна болест на кожата, причинени главно от патогенни стрептококи, и проявява появата на тялото и скалпа повърхността на тънки спиращ мехурчета (phlyctenas) на.
Патоген: за предпочитане β-хемолитични стрептококи група А (Streptococcuspyogenes). Бактериите произвеждат екзотоксини, които причиняват ексфолиативни кожни реакции.
Предразполагащи фактори: детска възраст, лоша лична хигиена, леки наранявания, висока температура и влажност на околната среда, нехигиенични условия, сърбежни дерматози (атопичен дерматит, сърбеж, краста и т.н.), ухапвания от насекоми, паразити, злоупотреба с алкохол, захарен диабет.
Любими локализация. Лицето, ръцете и шията.
Клиничната картина. На тялото открити площи показват застой укрепени сплескана повърхност мехурчета (phlyctenas) с неясно съдържание (понякога се смесва с кръвта), заобиколен от ръб на еритема. Phlyctenas бързо отвори с образуването на ерозии, които са покрити с люспи, кора или не дебелина кора. След се образува им падане времето червеникаво пигментация.
За. Остър, еволюция обикновено продължава около една седмица; в напредналите лезии - няколко седмици.
Субективните усещания. Малко сърби.
Опции импетиго Тилбъри Fox
Пръстеновидна импетиго - брадавица, простираща се по периферията, образува пръстеновидна форма, с периферен еритематозен хало.
Булозен импетиго - образуват големи стегнати или изтощена мехурчета с неясно съдържание, които не са възпалително хало. Често намира на пръстите на ръцете и краката, в близост до нокътната плочка.
Повърхностно престъпник (turniol) - пустули са подредени в подкова форма около ноктите заедно вал ноктите; растеж настъпва при периферната отхвърлянето на горните слоеве на епидермиса, и изложени ерозия с серо-гноен разряд.
Импетиго прорез (perleche, Angulo, инфекциозен ъгъл) - phlyctenas формира малък, тогава ерозия яка роговия слой, кора, пукнатина в ъглите на устата. Тя работи хронично и се придружава от малък болезненост. Тя се появява при хора с навика да се облиза, с отделяне на слюнка. Разграничи от кандидоза на устата ъгли (се образува кора), папулозен syphiloderm (характеристика инфилтрация в основата на ерозията).
Процепаа импетиго често се случва около носа и уши черупки.
Импетиго лигавицата - лигавиците на устата, носа, конюнктивата като огнища показват изтощена заоблени мехурчета бързо отворени; получената ерозия бързо покрити difteroidnym разцвет.
Лечение: алкохолни разтвори на анилинови бои, 10% бор-катран мехлем, мазило с антибиотици (мупироцин, Bactroban, baneotsin и др.), "Dermozolon" "Triderm" гъба здравата кожа около алкохолни разтвори огнища салицилова (2%) и борна киселина (1-3%), хлорамфеникол (1%).
Deep язви кожни лезии, свързани с стрептококова инфекция и действието настъпва на фона на намалена имунобиологични реактивност на организма
Предразполагащи фактори: хронични заболявания, алкохолизъм, хиповитаминоза, сърбежни дерматози.
Любими локализация. крайници; Тя може да се появи навсякъде по тялото.
Клиничната картина. Дермата се формира малка единица, на върха на която има малък балон, се превръща в балон с плосък кален съдържание на хеморагичен, инфилтрирани с ярко червено или синьо база. Съдържанието на пикочния мехур, заедно с гума свива до плътен кафяв кора, която продължава за около 2 седмици, и след това изчезва, оставяйки белег модифицирана част. Той обикновено се вижда самотни, но понякога на няколко елемента. Ecthyma често се усложнява от лимфангитис, лимфаденит, най-малко - флебит и абсцеси.
Субективните усещания. Pain.
Диференциална диагноза. Сифилитичен ecthyma (безболезнено, положителен RW), skrofuloderma, еритема indurativnyy Bazin, leyshmaniomy.
Лечение: множествена ecthyma - антибиотици, гамаглобулин, autohemotherapy, витамин В1 инжекции. В6, витамин А, С, Е, стимуланти левкопоезата имунитет (taktivin, timalin и др.).
Антибиотични мехлеми, регенериране стимулатори (мехлем Mikulicz, "SP", iruksol и др.).
Свързани статии