Стъпка по стъпка протокол за възстановяване на дистални зъби

Все по-популярни е използването на композитни материали за възстановяване на форма и функция на задните зъби, които са били подложени на различни видове заболявания, наранявания и износване.

Последните проучвания показват, че дълголетието на възстановявания не зависи само от начина, по възстановяване на зъба, но и от много други фактори, като например излагането на зъбен кариес на пациента, аранжимент зъб в съзъбието, навици на пациента, количеството на засегнатите зъби повърхности, качеството на сцепление и способността на материала за образуване на непрекъсната връзка възстановяване на интерфейс / зъба.

Това означава, че успешното възстановяване на дисталния зъбите зависи от уменията и опита на лекаря.

В тази статия ще се счита за клиничен случай на тази процедура, за да създадете дневния протокол за лечение. Това ще позволи на лекаря да привлече вниманието към най-много подробности по време на работа с композитни материали, за да се избегнат различни грешки на процеса и да се постигне високо качество на възстановявания.

Този протокол лечение има 6 точки:

1. Диагностика и мониторинг на първоначалните оклузални контакти
2. Изолиране и разделяне на съседните зъби клинове
3. Моделиране на кухината и нейното довършване
4. Възстановяване на точки за контакт и дъвкателната повърхност
5. Оцветяващи фисури (по желание) и да даде средно и висше анатомия
6. Шлайфане, полиране и регулира взаимоотношенията дъвкателните

Предшестващо състояние: кариозни лезии, разположени на премолари така и кътници, присъствието на а, да се заменят, грозни и нефункционални възстановявания на зъбите 1.6, 1.7

Проверка на съществуващите оклузални контакти се провежда, използвайки ставната хартия 40 микрона дебелина. Това позволява на лекаря да определи как зъбите са затворени с техните антагонисти с цел правилно да дисекция и възстановяване на зъбите.

За изолацията на операционната поле се използва шлюз на. В случаите на дисталния възстановяването на зъби, предпочитам да го прилага по отношение на целия квадрант. Тази техника осигурява лекар и неговия помощник, най-доброто визуално и ръчен контрол по време на лечението. Зъбите пречистват чрез четки, пасти и въздушния поток, за премахване на плаката и багрила. е необходима тази процедура, тъй като предотвратява замърсяването на следващите етапи от лечението.

вклиняване на зъбите преди подготовката е много важно, защото:

1. Тя осигурява защита на проксималната част на водонепроницаем от повреди по време на подготовката.
2. Клиновете изместят кофердам и венците по-горното.
3. Тя осигурява разделяне на зъбите, което улеснява получаването на проксималните повърхности.

моделиране Метод кухина включва три етапа:

1. Осигуряване на достъп.
2. Nekroektomiya.
3. Създаване на стадото.

Най-често, за създаване на достъп до кухината се използва бор, работна част от който е оформен като кръгла цилиндър с диаметър от 0.9 mm.

За nekroektomii използвам карбид борери във връзка с механична върха.

В крайна установяване препарат кухина фалц. Това ще осигури надеждно интегриране на резултата на структурата на зъбите. За тази цел е важно да се използват само тренировки ниско износване. На този етап, аз предпочитам да се използва камък и arkanzaskim микромотор при ниски обороти. моделиране Основното правило кухина - процесът трябва да започне при високи обороти се използва вода-въздух за охлаждане на най-ниския край и без вода.

Вижте otmodelirovannyh кухини. На клинове са много полезни в подготовката на проксималните части.

Проксималният стена е възстановен с помощта на метална матрица и пръстени. Първото нещо, което се инсталира матрица, след клин, а след това да използвам две малки парчета тефлонова лента за по-добър баланс на матрицата към зъба, както и за поправката всички V-пръстен.

Матрицата на място. Също така на този етап е важно да се избере правилната височина на матрицата, за впоследствие да се получи необходимата проксималната билото.

След като възстановихме контактна точка, ние можем да премахнете шаблона и да започне създаването на дъвкателната повърхност, като се ръководи от първоначалния анатомията на зъба.

В случая на втория предкътник, ние използвахме само матрицата, клин и филм тефлон. Както вече бе споменато по-горе, филм PTFE осигурява по-добър баланс на матрицата към проксималната повърхност на зъба, а също така помага на лекаря да запълни кухината намира в непосредствена близост медиалната моларен.

И двете предкътник възстановено. На този етап можете да прекарате финалните реставрации, преди да започнете работа с кътници.

Матрицата за моларен. За естетиката на крайния възстановяването е важно, че височината на матрицата отговаря на моларно височина проксималната билото на предкътник.

Тип проксималните хребети незабавно след отстраняване на матрицата и пръстен.

За довършителни работи, аз просто предпочитате да използвате arkanzasky камък, борери карбид и гумени колела. При поискване, след тази процедура, можете да сложите боя на оклузалната повърхност. Тук съм използвал кафяво.

Проверка дъвкателните връзки се извършват с помощта на изразяване на хартия 40 микрона дебелина. По време на тази процедура трябва да се считат за статични и динамични изпитвания.

Крайната форма на възстановявания. Полиране се извършва чрез използване памук завъртане на главата, пасти на базата на алуминиев оксид и вода. С помощта на този протокол, можете да постигнете отлични полиране на повърхности.

Друга гледна точка на крайния работата.

Чудесна картина на моя колега Дан Brazdau.