Ендодонтско лечение на малки животни.
Доста често имаме ветеринарна стоматологична грижи за домашните любимци. Най-често пациентите се представят със следните проблеми: зъбен камък. бичен зъби корони, травма (натъртване) зъби, без да се компрометира целостта на битовете за данни на зъбите, но с промяната на цвета и образуването на пулпит, колебания подвижни зъби. захапка при кучета и други ортодонтен патология. Тартар води до появата на стоматит. пародонтит. периодонтално заболяване, кариес, фистули. В резултат на зъба (зъбите) или капка необходимо за отстраняване на зъбите. Кариесът възниква обикновено при котки е много рядко при кучета. В нашия случай това ще бъдат разгледани от ендодонтско лечение.
Етиология. Ендодонтия - разрез на ветеринарен стоматологията, който се занимава с кореново лечение и възпалителни процеси, развиващи се в пулпата, поради излагане на околната среда микроорганизми около корените на зъбите на околната среда. Обикновено това се случва, когато силно въздействие (контузия), разцепена, фрактури на зъбни коронки, зъбен кариес, причиняващи изложени зъб маса, и си инфекция се появява. Тя може да се появи и като следствие от лошо качество кореново лечение.
Патогенеза. Ако механични повреди на зъба, пулпата е отворен, той е кървене червено мозък. С течение на времето, в хода на инфекцията на пулпата, става сиво, кафяво, сиво, жълто и черно. От един и същи цвят, за да се превърне в дентина в непосредствена близост до пулпата. Когато химическата действието на пулпа (въздействието на всяка киселина ецване на дентина по време на пълнене, индивидуална непоносимост към компонентите на запълващия материал) целулоза инфекцията (бактерии проникват в дентиновите каналчета заразяване целулоза), ако не е изложено и там се прокара зъб, с увреждане емайл и част от дентина. има промяна на цвета на короната на зъба. Има три фази характеризират патологични процеси в производството на целулоза - пулпит. Цветът на короната на зъба може да бъде розово, лилаво, сиво или кафяво.
1) Pink корона - в този случай, възпаление на пулпата може обратимо. Това се случва, че короната на зъба не е всичко розово, и боядисани една малка част от него, в този случай, е по-вероятно е обратим процес.
2) лилав цвят на короната на зъба - точки за нарушение на кръвообращението на пулпа, се притискане на пулпа в камерата маса на зъба, животното се чувства болка.
3) сив или кафяв цвят на короната на зъба - показва мъртъв зъб целулоза, е необходимо ендодонтско лечение.
И в затворен зъбната пулпа животните изпитват повече болка, отколкото с отворен пулпа. Тъй като, когато има задръстванията в пулпата, нервна компресия се дължи на факта, че целулозата е ограничена по размер. Ако пулпата е изложена, ексудат излиза, няма компресия, така че процесът е по-малко болезнено.
Порода предразположеност. Често е необходимо ендодонтско лечение на животно, което води активен начин на живот (лов, обучение, патрул), т.е. голям брой ловни кучета, кучета-пазачи, и които са активно ангажирани в специални места. Котките обикновено са необходими ендодонтско лечение с възрастта (поради образуването на зъбен камък, декалцифициран емайлирани кариес), млади животни главно травма (падане от мулти-етажна къща, в случаите, когато едно животно е бил изложен транспорт и др.). От скалите, можем да разграничим котки с брахицефална структура на муцуната, защото тези породи котки рано и често образува зъбен камък, което води до пародонтоза и кариес. Но той също така зависи от индивидуалните особености на животното, като психическо (прекомерната активност на животното) и лоши навици (дълбае вътре в клетката, Valliere; играят с твърди предмети).
Клиничните признаци. Намаляването на емисия на вкуса или за отказ да се хранят, когато се хранят има голяма загуба на фураж животното може бързо да отидете в една купа и драстично се отклони от него, в този момент може да има агресивен, надраскване муцуна, лигавене, болка, когато яде гореща или студена храна, животното не е така разгледа устната кухина. Когато се гледа от устната кухина може да се визуализира увреждане зъбния венец (фрактура, Спол) промяна на цвета на короната на зъба (розово, лилаво, сиво, кафяво), зъбен камък. стоматит. пародонтит. периодонтално заболяване.
Рентгенография. Препоръчително е да се идентифицират скритите патологии, за да се изясни диагнозата, потвърждавайки предназначен ендодонтско лечение. Ветеринарен лекар трябва да се увери, че корените на зъбите, свързаните с тях тъкани не са повредени механично или възпаление. В случаите, когато се визуализират увреждане (счупване) на корена на зъба, зъбът да бъдат отстранени. Ако открива възпалителен процес е избран съответно на ендодонтските метод лечение консумативи.
Лечението включва следните стъпки:
2) Като цяло, локална анестезия;
3) Получаване на зъб;
4) зъб кореновия канал на;
5) възстановявания на зъб с гутаперча;
6) полиране зъбни коронки;
7) Крайната радиография.
Рентгенография. както е описано по-горе се препоръчва с цел откриване на увреждане на корена на зъба, възпалителни процеси в подлежащите тъкани.
Като цяло, окабеляване, местна упойка. Приложимо обща анестезия се комбинира с местните (проводници, инфилтрация, intraligamentarnaya. Vnutripulpatornaya) зависи от конкретния зъб патологията, състояние на животното, животински индивидуалната чувствителност към анестетици на, за да се намали използването на анестетици обща експлоатация. За да се прилага локален анестетик прокаин 2%, артикаин, артикаин, alfakain, маркен, septodont и др. Също така се препоръчва кръгово скочи венеца (около intraligamentarnaya анестезия) и зъба да се инжектира vnutripulpatorno ако маса непокрита. Ако зъбната пулпа е била отворена, се препоръчва след подготовката зъб, в който пулпата се отваря, за да vnutripulpatornuyu инжекционна анестезия, особено ако пулпата е голям (типични за млади животни, както и анатомично големи зъби). Тъй като част от специализирани стоматологични анестетици, използвани за локална анестезия да адреналин, след анестезия vnutripulpatornogo тя намалява кървене по време на извличането на пулп.
подготовка зъб. Се крие целулозно камера на зъба, ако в резултат на травми не се случиха маса за аутопсии. Извършване на лек подготовка на короната на зъба. Оформете легло в короната на зъба за бъдещи пломби. Ако кореновия канал на зъба е много тесен (при възрастните животни, дребните породи кучета, котки), е необходимо да се разшири кръг Bur или Ларго, RA - разширител с кратка работна повърхност, за да се качествено уплътняване на кореновия канал.
зъбния корен канал. През depulpation (пулпектомия) pulpekstraktorom зъб маса се отстранява (фиг. 1), е важно да не се скъса пулпа и се опитват да се направи (издърпване) от своята маса камера зъб напълно. Месото трябва да се премахнат всички, без да остави дори една малка част от камерата на пулпата, тъй като това ще доведе до лошо уплътнение, инфекция и възпаление около зъба, което води до зъба ще трябва да се третира отново, а може би изтрити. След pulpekstraktsii важно да спре кървенето, особено остър този проблем при млади животни, като млад камера животински маса е много по-голяма, отколкото при възрастни, и повече от възрастта на животни (Фиг. 2). Също трудност при спиране на кървенето зависи от формата, размера, функция позиция поставя зъба в денталната аркада. Тези мощни и големи зъби като зъби, тя ще бъде по-трудно да се спре кървенето след отстраняването на пулпата. В допълнение използването на водороден пероксид, за да спре кървенето може да се използва katalyugem. След това, се препоръчва да се обработва файлове и Н-К-файлове коренови канали (фиг. 3) на съответните размери. След канала на зъба, за да се дезинфекцират Dioxydinum 1% или 2% хлорхексидин, суши се с хартия точки или игли с памук корен, корен Обезмаслете hydrologo канал и започва запълване на канала на корена.
Фиг. 1. pulpekstraktory
Фиг. 2. Размерът на камерата маса на зъб (кучешки) куче в зависимост от възрастта
A - 7-8 месеца; B - 1-2 години; С - 3-6 години; Г - 8 години или повече.
Фиг. 3. K-файлове и H файлове за коренови канали
зъб пълнене с гутаперча. зъб пълнене да бъде вярно, ако в резултат на разрушаването на зъбния венец претърпял не повече от 55% от короната на зъба. Ако повече от 55%, а след това в този случай се препоръчва да инсталирате раздели, тъй като таб ще възстанови целостта на зъба и неговите функции. се препоръчва да се избере материал за пълнене преди запълване на канала на корена, които ще съответстват на преобладаващите условия характерни за клиничен случай на (Н +, endometazon, metapeks и др.). Ендодонтски файлове и райбери след това изберете подходящия размер и дължина, по-ниска инерция на микромотор, за да се предотврати загубата на запълващ материал и да започнете да попълвате зъб корен. гутаперчови щифтове (фиг. 4) са подходящи за пълнене на кореновия канал, особено ако корена.
Фиг. 4. гутаперча
Гутаперча щифтове имат следните качества:
- лесно въвежда в канала;
- попълнено канал в напречна и вертикална посока;
- не подлежи на свиване;
- бактериостатично или създаване на среда за растежа на патогенни микроорганизми;
- стерилен или да запазят всички качества и свойства след стерилизация;
- Той не оставя петна по дентална трудно тъкан;
- не предизвикват дразнене на периапикални тъкани;
- ако е необходимо, лесно се екстрахира от канала на корена.
След получаване на коронарната част на зъба, за да пълнене и запечатване. В зависимост от изискванията за естетиката на зъбите, функционални натоварвания се препоръчва да се избере материал за пълнене, тя може да бъде светлина втвърдяване или химичен втвърдяване.
Полиране на короната на зъба. Крайният етап на ендодонтско лечение - смилане пълнеж, той полиране. Необходимо е да се отстрани остатъкът от втвърден материал за пълнене, zashlifovyvayut остри ръбове, които могат да наранят лигавицата на езика, устните, бузите. След това се появява полиране, която има за цел не само добър естетически ефект се запечатва зъб, но също така и да се предотврати образуването на плаки на този зъб, който може допълнително да доведе до образуването на зъбен камък, до изтичане уплътнения възпалителен процес.
Окончателните рентгенографии. Когато лечението е завършено, се препоръчва да се направи рентгенова, за да се гарантира високо качество запечатан канала на корена на зъба.
Животното трябва да назначи антибиотици, лечение смола.
Препоръчително е да се направи повтарящ рентгенография на гръден кош след 2 месеца. Рентгеновите снимки ще бъдат най-информативни в такива случаи. Също заслужава да се види устата, зъбите са преминали обработка, обърнете внимание на напасването на печата, наличието на плака, степента на зъб мобилност, наличието на възпалителни процеси на венците около зъбите се намира.
Прогноза обикновено е благоприятна, животното може да използвате зъба endodontically лекувани през целия си живот. А като "на живо" на зъбите винаги ще бъде здраво запечатан, особено ако животното се забелязва значително възпалителен процес, пародонтоза, пародонтоза могат да следват кариес или загуба с течение на времето.
Фиг. 5. немска овчарка куче, на 3 години, от мъжки пол, фрактура корона средна резец, максиларен надясно (увреждане настъпва в тренировъчната база)
Фиг. 6. немска овчарка куче, 3 години, кръгъл (intraligamentarnaya анестезия) obkalyvanie венците локален анестетик
Фиг. 7. немска овчарка мъжки, 3 години, отстраняване на зъбна пулпа pulpekstraktorom (пулпектомия)
Фиг. 8. немска овчарка куче, 3 години, издуване на светлинна втвърдяване пълнежите
Фиг. 9. немска овчарка куче, на 3 години, изпълнен зъб (средната дясна резец) уплътнение светлина втвърдяване, полирани и полирани
Фиг. 10. Fitch, женски, на 15-месечна възраст, отбеляза корони кучешки зъби на горната челюст, в резултат на която дълбае баровете
Фиг. 11. пор, женски, на 15 месеца, въвеждането на ПИН гутаперча
Фиг. 12. пор женски, 15 месеца, доведе запечатани корони кучешки стъкло йономерен цимент химически втвърдяване (преди полиране, смилане)
Фиг. 13. Kurzhaar, куче, на 5 години, фрактура корона горните централни резци в ляво (щети настъпили лов)
Фиг. 14. Kurzhaar, мъжки, 5 години, въвеждането на гутаперча щифт
Фиг. 15. Kurzhaar, куче, 5 години, рентгенова, определяне мишена качеството на пълнене на кореновия канал, преди напълването на короната на зъба
Фиг. 16. Kurzhaar, мъжки, 5 години, запълнени зъбни материали светлинна втвърдяване
Фиг. 17. Смесени, котка, на 14 години, загнил загуба на зъби
Фиг. 18. Монтажът на гутаперчовото връхче в корена на зъба
Фиг. 19. Смесен, котка, на 14 години, изпълнени зъбни материали светлинна втвърдяване
Ендодонтско лечение на малки животни. Ендодонтско лечение на малки животни, консумативи, лекарства се използват в различни етапи на ендодонтско лечение, дадено в тази статия.
Свързани статии