Цел: Диагностичен: Лаборатория изследвания асцит.
Лечебни: отстраняване на натрупаната течност от перитонеалната кухина с асцит.
Показания: асцит, злокачествени тумори на коремната кухина, хроничен хепатит и цироза, хронична сърдечна недостатъчност.
Противопоказания хипотония, сраствания в коремната кухина, изразени газове.
Подготовка: Стерилен: памук топки, ръкавици, троакара за пункции, скалпел, спринцовки, 5, 10, 20 мл, салфетки, буркан с капак; 0,5% разтвор на новокаин, 5% разтвор на йод, 70% алкохол, капацитетът за отстраняване на течни, легенче, епруветките; широк кърпа или лист, лепенка, комплект за помощ в анафилактичен шок, контейнер на дезинфекционен разтвор, посоката на изследването, превръзка, пинсети, БМФ.
Информира пациента за предстоящото проучване и да получите негово съгласие.
Добро утро на изследването правят пациента очистване клизма с ефекта на "чиста вода".
Непосредствено преди манипулацията предложи на пациента да се изпразни пикочния мехур.
Помолете пациента да седне на един стол и се облегна на гърба му. Крака мушама корица пациент.
Prodedite обеззаразяване ръце на хигиенно ниво, лечение на кожата им с антисептичен, носете ръкавици.
Публикация лекар 5% алкохолен разтвор на йод, последвано от 70% разтвор на алкохол за лечение на кожата между пъпа и пубиса.
Публикация лекар спринцовка с 0,5% разтвор на новокаин за инфилтрация анестезия пластове мека тъкан. Пробиване на laparocentesis прави на разреза на предната коремна стена е еднакво разстояние между пъпа и пубиса, излиза 2-3 см в страна.
Доктор скалпел разрязва на кожата, правилните движения ръка Drilling подклаждат троакар през коремната дебелината на стената, а след това извлича сондата и канюлата под налягане започва да тече асцитна течност.
Поставете съд на пациента (басейн или кофа) за течащ флуид от коремната кухина.
Напълнете стерилен буркан 20 - 50 мл течност за лабораторен анализ (цитологично и бактериологично).
Преместете под корема на пациент стерилен чаршаф или кърпа широк, краищата на която е да се запази сестрата. Свива стомаха или кърпа лист, се покрива над или под мястото на пункция.
Широко кърпа или лист периодично затягане на коремната стена на пациента, отстраняване на течността.
След е необходимо процедурата за отстраняване на канюлата, зарастване вземат в кожата шев и се третира с 5% разтвор на йод, за налагане на асептична превръзка.
Премахване на ръкавици, измийте ръцете си и суха.
Използвани инструменти въведени дезинфекция разтвор, ръкавици, топки памук, игли, поставени в БМФ.
Определя мярка пулс, кръвно налягане на пациента.
Транспорт на пациента в отделението на количка.
Предупреждение почивка пациент легло за 2 часа след манипулацията (за да се избегне хемодинамични смущения).
Изпрати получен биологичен материал в лаборатория за изследване.
- по време на манипулация стриктно да спазват правилата за асептика;
- по време на бързото оттегляне на течности може да се развива колапс и синкоп, станат изискуеми интраперитонеално и вътрегръдната налягане и рециркулация кръв.
Свързани статии