Страница 23 от 37

Фиг. 41. предсърдно мъждене, пълен атриовентрикуларен блок, idioventricular ритъм с честота от 44 удара в минута. Боядисване левокамерна хипертрофия съгласен тип. Alternation QRS комплекси маркирани главно води II и III и на терена V2 и Т-вълната алтернанс амплитуда и вълна U е добре изразена в олово V2

Фиг. 42. атриална фибрилация, вентрикуларна бигеминия, интравентрикуларно проводникова алтернанс като частично блокиране на левия крак и купчината му Tawara редуване напрежение зъби камерни.
Сърдечна редуване също имаше възможност да се идентифицират с рентгеновата проверка, наблюдавайки движението на сърдечната сянка, и да го регистрирате в kymograph.
На ЕКГ, отстранен от върха на сърцето, рядко открива променлив височини на отделните импулсни вълни. С помощта на това изследване често не е възможно да се идентифицират дори толкова много на редуване при слаба систола не причинява осезаем импулс в периферията на въздействието. В редки случаи, напротив, променлив импулс, cardiographic податлив на откриване, не намери sfigmograficheski или чрез tonographic преслушване.

Фиг. 43. Камерни bigemini. Редуване амплитуда зъби PVCs.
На sfigmograficheskih криви показва, че една малка пулсовата вълна никога не е преждевременно, тъй като в pulsus bigeminus и се появява навреме, или, както често се наблюдава, той е малко по-късно и във време, близо до последващото по-силен импулс вълна. Такова забавяне на пулсовата вълна поради забавяне отваряне на аортни клапи semilunar и скоростта, с пулсовата вълна с относително слаба свиване на сърцето. Понякога редуване не може да бъде установена чрез sphygmography, въпреки факта, че тя е добре auscultated в tonomotricheskoy преслушване. Според (бял) и Lunt (Lunt), разликата между систоличното налягане силна пулсовата вълна и систоличното кръвно налягане на слаб пулс вълна трябва да бъде най-малко 6 mm Hg до алтернанс могат да бъдат открити в кривата на радиалната артерия импулс, а как се изготвя от сфигмоманометри вече при разлика от само 2 mm Hg.

Предсърдното редуване може да бъде призната само от phlebogram или електрокардиограма.
Електрически алтернанс се откриват само в редки случаи. Промените могат да се отнасят до размер, форма, посока и продължителност на отделните зъби в различни електрокардиограма води. Относително по-често открива Т-вълната алтернанс и или изолиран или заедно с комплекс QRS, особено с R. на зъба (вж. Фиг. 41) S-вълна алтернанс е много по-рядко. В някои случаи изолираните Р-вълна алтернанс, интервалът P-Q, сложни QRS или ST сегмент място. Ние наблюдавахме редуване камерни комплекси нормална ширина с камерни комплекси, които конфигурация е характеристика на блокадата Ю наляво сноп в пациент, страдащ от атриална фибрилация и вентрикуларна бигеминия, с едновременно редуване на колебанията амплитудата на камерни. (Вж. Фиг. 42.) Друг пример за редуване на QRS комплекс амплитуда на PVCs, показани на фигура 43.