В началото на тази глава, нека да се разбере какво е "студен" и каква е неговата кауза?

Да започнем с това, че развитието на заразна треска (ОРИ) в планините - точка спорен достатъчно. Всичко, което знаем от телевизията, че мнозинството от настинки са причинени от вируси, които кашлица и кихане разпространява от човек на човек. В дивата природа, вирусът не може да живеят самостоятелно - топлина, студ, ултравиолетова бързо го инактивира. Сега, внимание, отговорете на въпроса: вирусна инфекция може да се появи от планините в здравословна изолиран отбор? Точно така, никъде. Поради това, в здрави групата, вероятността за поява на вирусни настинки (SARS) клони към нула.

Втората възможност (и най-реалистично) източник на "студена" - е техните "естествени" бактерии, които живеят в нашата дихателни пътища, устната кухина, стомаха, червата, кожата. Ние можем да живеем в мир и баланс, докато тях, докато нашата имунна система им дава отпор монтаж. Както можете да видите, че е сигурен, да имат намален имунитет към началото на болестта.

Причините за понижен имунитет в кампанията:

• Държавите понася по-високи натоварвания;
• Страна е в състояние на "стрес" (относително спокоен градския живот);
• Държавите-изложени на много високи / ниски температури;
• Кампанията е изчерпан доставка на витамини и микроелементи, участниците не получават адекватно хранене (особено вярно за дълги пътувания).

Многократно увеличаване на ефекта от всички тези фактори са: лошо оборудване и правилно качват дрехи, лошо проектирани оформление, прекалено натоварен график трафик, лошо predpohodnaya подготовка група.

Защо тогава във всяко предизвикателство походи, където има всички тези фактори не се развиват на участниците? Това е много проста: инфекция не започне спонтанно - да започнат нужда "провокация". Най-честите от тях - това е силно преохлаждане на дихателните пътища, носа, лицето, ушите (овлажняващи ---> силен вятър), гръдна травма, прекара нощта в студена, тежки форми на височинна болест.

Малко за диагностициране на различни видове настинки:

В полза на остра вирусна инфекция, се казва:

Как да се разграничи от ТОРС бактериална бронхит? Какво да правим с участника?

Не забравяйте, че бронхит често се превръща в усложнение на остри респираторни вирусни инфекции, при които вирусът така да се каже, подготвя бронхите повърхността на бактерии. Независимо бактериална бронхит най-често се развива след тежка хипотермия. Ето защо, в един дълъг поход точна диагностика на проблеми, които не трябва наистина да се притесняват за теб, е препоръчително да се харчат за 3-дневен курс на азитромицин профилактика с вирусна инфекция - това няма да се развие бронхит или пневмония - и същия курс на лечение с антибиотици е бактериална бронхит.

Как да се разграничи от бронхит, пневмония (възпаление на белите дробове)?

Без знанието на специални методи за изследване на пациенти (слушане на белите дробове чрез стетоскоп "подслушване" на гръдния кош с пръсти) и рентгенови апарати, едва ли можете да се разграничат гноен бронхит от малка част от възпаление на белите дробове (за да бъда честен, и лекарите понякога причинява затруднения). Ето защо аз не препоръчвам да се занимава с лечението на заболявания като бронхит и пневмония, в планините и надолу участникът надолу.

Въпреки това, все още има признаци, които показват влошаване на бронхит и пневмония може да бъде заподозрян:

• Външният вид на недостиг на въздух. Недостиг на въздух - това е, когато човек диша в мир, като че ли върви бързо или дори работи бавно. Това е значително по-често от останалите участници.
• Повишаване на температурата до 39 ° С и по-горе.
• Появата на "глупави", "болка" болка в гърдите, ако не беше. Често тя се проявява само в края на дълбоко дъх.
• Укрепване, засилена кашлица, особено ако преди това той започна да стихва. Появата на постоянна кашлица (като класически "кашлица, кашлица").

Няколко думи за плеврит.

Плеврит - възпаление на тънък гладък филм покриващ белите дробове и гръдната кухина отвън и отвътре. Поради плеврата светлина "плъзгане" на по вътрешната повърхност на гърдите при вдишване и издишване.

Когато плеврата е възпалена - тя губи своята гладкост и става груба. Ето защо, по време на вдишване и издишване белите дробове не се подхлъзнат и втривайте в ребрата, и човек се чувства болка. Тогава болката преминава, тъй като плевра произвежда голямо количество течност, но човек развива задух, превръщайки се в дихателна недостатъчност.

Има две причини за плеврит. Първо - това е силен контузия на гръдния кош. Втората причина - да се премести белодробна инфекция (99% от случаите - пневмония).

Дори ако няма ребрата фрактури след травма, плеврата на инсулт може да се възпаляват и започват така наречените "сухи" плеврит, което означава, че този, който ме боли по време на вдишване и издишване. След два или три дни от "сух" отива в "мокро" (за научно - ексудативна) - възпаление на плеврата започва да секретират течност, за да се създаде защитна "възглавница" и намаляване на триенето. Liquid стои много - няколко литра. И тази течност се натрупва под светлината, вместо да го остави отворен по време на вдъхновение, и "изключване" от дишането му. Изглежда, че болката беше изчезнала, и страна всеки ден става по-лошо: има недостиг на въздух, драстично ускорява пулса (90 минути или повече) и дишането (18 на минута или повече). Този член, ако времето не забелязва болестта му и плъзнете, "нагоре", става кандидат за развитието на тежки форми на височинна болест и белодробен оток.

Разграничаване ексудативна ( "мокър") плеврит пневмония в полеви условия е почти невъзможно. И двете състояния могат да възникнат с задух, болка в гърдите, усещане за "тежестта" на засегнатата страна, кашлица, температура. Но ако лекар група следи състоянието на участниците и вижда тревожни признаци на опасна болест - засегната навременното спускане ще направи правилната диагноза и подходящо лечение.

Вирусни инфекции. лечение:

Класическа ТОРС (с температура под 40 градуса, хрема, суха (!), Кашлица, болки в гърлото, очите и мускули) може да се развива само в първите дни на кампанията. Тъй като това заболяване продължава 7 дни, независимо от лечението (7 дни - по време на производството на антитела срещу вируса), пациентът трябва да бъде максимално изолирани от останалата част от участниците и да ги изпращат у дома. Ако дълго кампанията и далечен, а бандата е само началото да се подходи - можете да вземете възможност да се направи освобождаването му след няколко дни да се аклиматизират, а пациентът - otpaivat топъл чай, витамин С в доза от 1 грам на ден, за да се получи 8-10 пъти на ден и да свалят septefril Koldreks температура, ако е необходимо. До Ден 4, когато температурата ще се върне към нормалното, че има смисъл да се харчат за превантивна азитромицин курс за предотвратяване на бактериални усложнения.

(!) Заредете с такъв участник в дните на високи температури е абсолютно противопоказано, а след това в продължение на една седмица - възможно най-малко (за адекватно облекчаване на тежестта). Това се прави с цел да се намали риска от усложнения на сърцето, белите дробове или мозъка.

Както можете да видите, се възстанови от боец ​​- боец ​​половина не е (поне за една седмица), така че появата на ТОРС лекар и ръководител на необходимостта от предприемане на трудно тактическо решение по отношение на пациента.

Трябва да се помни, че на височина над 3000 m на заболяването може да се случи изключително бързо. Т.е., 1-2 дни нормална ТОРС може да бъде усложнена от пневмония и оток. Повярвайте ми, че е много по-лесно да дръпне човек във времето, отколкото да му даде реанимация с ниски шансове за успех.

бактериални инфекции

Бактериалните инфекции в планините на разработването на по-предсказуема, са лечими, но много по-дълго да се появят. Освен това, както разбрахме с теб, гноен бронхит (особено при надморска височина!) Има всички шансове да се усложнява от пневмония.

Във всеки случай, бактериална инфекция, включва получаване на антибиотик. Първоначалната посъветва да вземете азитромицин 500 mg веднъж дневно (сутрин) курс по 3 дни. В допълнение към антибиотик трябва да се вземе ACC (отхрачващо) и непрекъснато да се пие топла течност. Ако в хода на лечението на участника забележите признаци на развитие на пневмония, паралела с вземане на азитромицин Doxycycline започне прием - по 1 капсула (100 мг) два пъти дневно. ... Между другото, поради която страната все още не е в болницата?

• Класическа ТОРС при хората се среща само в първите дни на кампанията, и тя се причинява от вирус, донесени от вкъщи.
• Бактериалните заболявания (бронхит, пневмония, плеврит) развие по всяко време, след излагане на) фактори отслабват имунната система, и б) фактор, довел.
• При лечение на бактериални заболявания се изисква антибиотици техника.
• В светлината походи решение за събиране на болните от маршрута - правото на избор на лекар и на главата (в зависимост от ситуацията).
• На височини над 3000 m болен участник произход е задължително, независимо от тежестта на настинки!