Клиничната картина. Заболяването започва с zapno извън треска, покачване на температурата до 39 ° С, гръдна болка, амплифициране с кашлица, дълбоко дишане. Болка пневмония често излъчва на корема, което е причина за погрешна диагноза на остри коремни заболявания. Пациентите се оплакват от главоболие, слабост, суха, и след това (за 2-3 дни) мокро с мукопурулентна кафяво-червен ( "ръждив"), храчки, кашлица. Лицето на кожата в първите дни на хиперемичната на заболяване, често в Stora не възпаление. Маркирано цианоза на устните, akrozianoz, особено при пациенти със средна и напреднала възраст.
Увеличаването диспнея смесен характер (до 40 минути) показва наличието на остри ВЕИ солна (белия дроб) заболяване. В стъпка отлив заболяване на ден произтича 2 преслушване на дихателните отслабва auscultated крепитации в засегнатата зона, плеврален триене. Percussion звук върху площ SHOCK-нето се е скъсила с тъпанчевата сянка. В стъпка hepatization дъх придобива характер bronhial-ТА, с участие на бронхите и плевра процеса вас slushivayutsya влажни хрипове изразиха и плеврална триенето. Percussion звука става по-ниска, доближавайки тъп. Съгласно резолюция се появява отново и крепитации се чуват звънене мокро Кие хрипове. Като въздуха на алвеолите на засегнатата притъпяване ударни звукът изчезва. Voice тремор и bronhofoniya подсилени само на етапа на hepatization.
Пневмония - тежко инфекциозно процес, придру-Pany интоксикация продукти ekssu актуална разпад. Изложени на токсичните ефекти на всички основни системи на тялото (сърце, нервна система-MA, черния дроб и така нататък. Г.). Пациенти с начален фон заболявания (ИБС, сърдечни заболявания, хронична сърдечна и белодробна болест на сърцето), бързо про-gressiruet белодробна сърдечна недостатъчност (задух, тахикардия, сърдечни аритмии, външен вид-периферните емпирични оток, сърдечна астма и синдром на оток белите дробове). В резултат на това токсично парези гладки мус-kulatury съдове в редица пациенти, развиващи колапс (ниско, до 90 мм живачен стълб. Чл. Кръвно налягане над temnenie увеличение съзнание цианоза, студена и бледа кожа и задух, бърз, малък пълнеж, понякога " влакнести "импулсни spadenie пери-fericheskih вени). Получената остра съдовата по-достатъчност може да бъде причина за смърт. участие Toxie-агенция на централната нервна система, води до силно главоболие, безсъние объркване, понякога (особено при пациенти с хроничен алкохолизъм), делириум състояние с илюзии, халюцинации и ажитация.
Един от най-тежките усложнения, свързани пневмония - белодробен оток. Най-често се развива при пациенти с явна или латентна сърдечна недостатъчност-ност. Диагностика на пневмония на фона на белодробен оток е трудно поради изобилието на различни по размер мокро HRI-превръзка над всички региони на белите дробове, но това е възможно, след като облекчаване на белодробен оток. Характеристиките на белодробен оток, пневмония е тежестта и продължителността на Techa-нето, наличието на слюнка, изразена интоксикация.
Focal пневмония (унищожаване на отделни участъци от белодробния паренхим), са по-често в клинични условия, но рядко са причина за бригада повикване ОМП. Заболяването се развива постепенно, често след остри респираторни инфекции, остър бронхит. Клиничната картина се характеризира с голяма МОМ-polimorfiz във връзка с различни етиологичен факто-ров, локализацията и степен на процес възпалително ЛИЗАЦИЯ. В диагноза вземе предвид повишаване на температурата, появата на кашлица и болки в гърдите солна клетка белодробни сайтове аускултация с присъствието на влажни хрипове, белодробна мозайка притъпяване Единична язва. Когато за източване на фокусна пневмония Клинична колата Ting припомня лобарен ptsevmoniyu и социално-диференциална диагноза е възможно в болница и според рентгеново изследване.
Спешна помощ. Пациенти с лобарен пневмония, пневмония фокусно източване, както и по-lichii усложнения (остра циркулаторна недостатъчност, белодробен оток, и така нататък. Г.) се нуждаят от спешна хоспитализация-ТА.
В усложнения, разбира се на заболяването, пациентите често не се нуждаят от спешна медицинска помощ.
Спешна помощ в развитието на колапс и белодробен оток, вижте. "Остра съдова недостатъчност", "остра левокамерна недостатъчност".
Линейка, изд. BD Комаров 1985
Свързани статии