1. В ICU извършва прилагане антиаритмични лекарства за модел вентрикуларна тахикардия облекчение (вж. UT).
4. Gipertonicheky криза
Хипертонична криза - внезапно влошаване поради рязко покачване на кръвното налягане (АН).
Хипертонични кризи възникват в детството с вторична хипертония (остър гломерулонефрит, системни заболявания на съединителната тъкан, ендокринна патология и др.). При деца и юноши секретират хипертонични кризи на два типа: първият тип се характеризира с появата на симптоми на органите - мишени (централната нервна система, сърцето, бъбреците); Вторият тип се среща като автономни симптоми на насилие пристъп simpatikoadrenalovy.
Клиничната картина се характеризира с внезапно влошаване на общото състояние, повишаването на систоличното кръвно налягане (SBP) по-голяма от 150 mm Hg и диастоличното кръвно налягане (DBP) на повече от 95 mm Hg. Чл. внезапно главоболие, световъртеж, зрителни нарушения (замъглено зрение, трептене мухи), гадене, повръщане, повишена температура, бледност или зачервяване на лицето, чувство на страх.
Основната цел на облекчение от хипертонична криза - контролирано намаляване на кръвното налягане до безопасно ниво за предотвратяване на усложнения. Не се препоръчва за понижаване на кръвното налягане бързо, поради риск от внезапна хипотония. Намаляване на кръвното налягане се извършва на етапи: в първите 6-12 часа на кръвното налягане се намалява от 1/3 от планираното намаление; по време на първия ден на кръвното налягане се намалява с друг 1/3; постигане на нормално кръвно налягане се извършва в продължение на 2-4 дни.
Спешна помощ при доболнична
1. Създайте спокойна обстановка, доколкото е възможно;
2. Вила успокоителни: божур тинктура, глог (1 капка на година от възрастта), novopassit (1 чаена лъжичка 3 пъти на ден), Corvalol (1-2 капки на година от живота);
3. Обадете се на бърза помощ.
Спешна грижа на етапа на линейка
1. транквиланти - диазепам (relanium) / м;
2. Когато едновременно атака AG тахикардия трябва да започне лечението с атенолол (селективен β-блокер) или блокер на калциев канал - нифедипин (1-2 5 мг таблетки под езика);
3. В едно предпочитано увеличение DBP или симптомите на задръжка на течности, лечението трябва да започне с ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) инхибитори - каптоприл;
4. В тежка хипертонична криза трябва да въведете диуретици бързи действия - фуроземид / м;
5. Когато може да се използва симптоматична хипертония и неефективност vyshepredstavlennyh събития клонидин (клонидин) през устата.
Спешна грижа на етапа на болница
В контекста на интензивното отделение, може да влиза клонидин (клонидин) в / в, вливане. Също така при интензивно отделение, и може да има директни вазодилататори - натриев нитропрусид (интравенозна капкова).
5. хипоксия криза
Хипоксично криза или цианотични odyshechno-атака (CGO), се появява в резултат на спазъм на изходния карта на дясната камера на сърцето, при което цялата венозната кръв е насочено в аортата и ЦНС хипоксия причини.
ORC е един от основните симптоми на синьото тип ВПС - тетралогия на Fallot. При деца, първите 3 месеца от живота, ORC, като правило, не възникнат. Най-тежко хипоксия криза настъпва на възраст от 6 месеца до една година от живота между тях.
CGO клинично се характеризира с внезапна поява на тревожност, душевна болка, главоболие, рязко покачване на задух, цианоза, намаляване на интензитета на шума, както и възможна загуба на съзнание, гърчове, и появата на хемипареза. Децата, които са имали травма раждане, трябва да се отбележи по-тежка хипоксия криза.
Свързани статии