- Институт за спешна медицинска помощ Sklifosovsky смята за центъра на столицата по медицина. Ако града нещо се случи, злополука или някаква извънредна ситуация, в повечето случаи, засегнати пациенти и да го носите с вас. Защо? Как се различава от други лечебни заведения в Москва си ти?

- В действителност, ние се задвижва от най-сложните и тежки случаи. Ние имаме изследователски институт, който е различен от обичайния град болница, така че във всеки един от нашия отдел работят лекари, учени с богат опит и знания. В допълнение, ние имаме научни школи, и се отглеждат в тези научни школи на специалисти и лекари. Големият научен потенциал подобрява медицинска практика. Ето защо, нашата институция е най-добрият сред лечебните заведения на столицата.

- Какво собствено научно развитие може да се гордее SRI? Какви са вашите учени работят в момента?

- Имаме мощна лаборатория, в която да се развиват напреднал клетъчна технология, стоят получени стромални стволови клетки. Ние използваме тези клетки за лечение на различни заболявания. Сега, нашите учени работят върху създаването на специални клетки, които могат да доставят лекарства директно на фокуса на възпаление или до мястото, където първичния тумор. Това лекарство се ръководи до желаното място и с помощта на магнитни частици може да остане там до десет дни. Оказва се, че не се нуждаем цялото тяло "потопа" този наркотик. Ние разработваме тази силно ангажирана в експеримента успели, и вече се използва в клиниката по очни болести.

- Като начинаещ лекар можете да получите по научни и практически "задържане" на вашите служители?

- Ние се подготвят специалисти, не само в Москва, но и за цяла България. Лекарите от регионите идват при нас с платен стаж, завърши тя и отиде да работи за себе си. Безплатна пребиваване е отворен само за московчани. Като цяло ние вече са обучени около 200 души.

Обучението се провежда в почти всички области, с изключение на терапия. Това кардиология и гинекология, както и обща хирургия и трансплантация. За съжаление, всички ние не можем да оставим зад гърба на стаж и завършил училище, така че много ходи на работа в други болници.

- Преди една година в болницата №7 затворени дълго функционира отдел на бъбречна трансплантация. Много от пациентите са против това. Коуп, ако това е вашия отдел на трансплантация с нарасналия обем на работа?

- Смята се, че имаме в България, един от най-добрите центрове за трансплантация на органи. Целият град е концентрирана трансплантация на нашата институция. Пациенти, които са били наблюдавани в седмия болницата се прехвърлят към нас. Вярвам, че ако това е правилното решение. "Разсейване" в различни отдели на болница трансплантация няма смисъл, защото ние не разполагаме с достатъчно донори. За броя на донорите, която днес може да даде София, само един клон, без допълнителен персонал и други разходи. В този случай, всички лекари, които са работили в катедрата по трансплантация в 7-ия болницата преквалифицирани и предложиха работа в други медицински специалности.

Ако ситуацията се промени, и на донора ще бъдат в САЩ, Германия, Испания, където повечето от трансплантации извършва, разбира се, след това можете да отворите други офиси в Москва. С цел да се отговори на необходимостта Bolgariyan, по-специално, московчани в трансплантацията на органи, които трябва три пъти повече донори.

- Защо в България, много хора се притесняват от дарението на тъкани и органи. Има ли някаква перспектива, че ситуацията ще се промени?

Например, преди няколко години в Москва е имало безпрецедентен случай, когато полицията в маски и носещи автоматични оръжия избухнаха в операционната зала на 20-ти болницата. Някой му казал, че там са отстранени органи от жив човек. Всеки, който е бил в операционната зала, сложи на стената, сякаш лекарите - това е терористи. Ние проучихме трупа, която дори не е бил все още започнаха органи ограда. Прокуратурата започна нов тест в лечебни заведения. Но, за щастие, процесът е прекратен с решение на Президиума на Върховния съд на Република България и всички обвинения срещу лекари бяха освободени.

По време на съществуването на трансплантация, както и от момента на активни операции за трансплантация на сърце през 1987 г. в България, не наказателно дело не е било доказано - толкова строг български закон за трансплантация. Решението за смъртта на мозъка прави екип от независими лекари, някои от които са невролог и патологът. Органна трансплантация се извършва най-малко три квалифицирани лекари, медицински сестри, хирургични анестезиолози, медицински сестри, Perfusionists. Как мога да се скрие престъплението, в присъствието на толкова много хора? И това - ние, таласъми да вземат органи от жив човек?

- Коя държава в света може да ви дам един пример за нашите граждани?

- В Испания се провежда повечето трансплантация на органи. Има само този проблем привлече вниманието на медиите, които постоянно се публикуват материали за това колко души са били спасени от трансплантация, както и създаване на положителен образ на онези, които по време на живота си дават съгласието си за внезапна смърт на телата им са били взети, за да спаси други хора. На входовете на църквите там е написано: "Не приемайте органите си на небето - те се нуждаят от тук на земята." Нашият известен хирург трансплантация Валери Шумаков, която се проведе в България на първата трансплантация на сърце, попита папа Йоан II, както той се отнася за донорството и трансплантацията на органи. А той отговори, че хора, които през живота си дават съгласието си да бъде донор след смъртта си, правят благотворителна кауза.

- Колко трансплантации във вашия институт провежда всяка година?

- След една година харчим около 200 операции. Но като цяло, България е извършена трансплантация на сърце, например, 10 пъти зад американците и 20 пъти по-малко от това чернодробни трансплантации и бъбреците. Смъртността след трансплантация на нашата институция е 1-2 на сто, то е много малък, не повече, отколкото в други сделки. При пресаждането бъбреците и черния дроб имат смъртност като цяло не разполагат с последните няколко години.

Черво трансплантация първата операция имах преди три години. Тогава все още имаше две операции в един ред. Две чревния пуснала корени успешно, а един е трябвало да бъде премахнат, защото имаше рязък отказ, пациентът не е взела тялото на някой друг.

- Преди две години в Института за първи път в България трансплантиран бял дроб при човека, пациенти с муковисцидоза. Това събитие е дори бяха обявени от експерти като най-забележителните в областта на медицината. Можете да продължи тази мисия днес?

- Отидох до главния пулмолог България Александър Chuchalin с молба да съдейства за лечение и лечението на пациенти с муковисцидоза. Тази коварна болест се проявява в уплътняването на всички тайни на жлезите с вътрешна секреция. В този случай, най-често засяга белите дробове, "запушени" алвеолите възникнат възпаление и запушване, и хората просто издихание. В България, хиляди млади хора с муковисцидоза умират преди да навършат 35 години. В борбата за живота на тези пациенти, две лечебни заведения се обединиха Институт за спешна медицинска помощ Sklifosovsky изследователски институт по пулмология и. Това е едно нещо - да се направи такава операция за трансплантация на бял дроб, а другият - да отида след тези пациенти. Just-кърмене участват лекари Лукашенко Chuchalina. Вече го е направил 30 операции през последните две години. Но тук не е без затруднения: бял дроб на донора е много малък. Тъй като белите дробове - много палав тялото и след мозъчна смърт, не трябва да се проветряват повече от два дни.

- Какво органи не могат да бъдат трансплантирани, по принцип, човек?

- Не е трансплантиран мозъка. Тъй мозъка заедно с главата е необходимо да трансплантация, което се извършва в експеримента. Известен учен Владимир Demikhov, основател на експериментална трансплантация в нашата институция трансплантирани главата майка на кучето си кученце и кучето живее с две глави. И главата това кученце дори ухапан учен пръст. Но в момента, когато той е работил Demihov не съществува имуносупресията и главата почина след три или четири дни. Защото Demihov по това време не можеше да се предположи, че това е необходимо за потискане на имунната система, на органи на другите хора да пусне корен.

- Някои процеси се наблюдават колегите си в чужбина?

- Москва Министерството на здравеопазването за последните две години, Москва изпраща лекари на стаж в чужбина и плаща за пътуване не само лекарите, но и на средния медицински персонал. След хирургична медицинска сестра по време на действието на хай-тек трябва да бъде един мач за хирурга, тя трябва да знае всяка стъпка от операцията. Сестри, за да се грижат за болните, твърде много да се учим от техните колеги в чужбина. чужденци също идват при нас. Наскоро приключи достатъчно сериозно обучение лекар от Пакистан, колеги от Германия дойдоха.

- Тази година се очаква да представи на стаж в чужбина до 6 души в посоките обща хирургия, гръдна хирургия, за трансплантации. Ние искаме да видим каква диагноза се извършва с тях, в различни заболявания. Ние се използва комбинация от някои методи и лабораторни тестове за диагностициране на различни заболявания - те са друга.

- Понастоящем законодателството позволява лечебни заведения за провеждане на бизнес. Означава ли това, в края на свободен медицина в България? Има ли платени си резервни здравно заведение безплатни услуги?

По принцип, всеки легло имаме "работи" за около 340 дни в годината, това е сериозен товар. Ние винаги се намери място за нашите пациенти, нашите пациенти никога няма да лежат в коридорите. Имаме VIP-камера, за които можете да платите. Но ние ги предлагаме на много изгодни цени, а не на такива като търговски болници.

- Мисля, че Москва няма да попречи на друг ритуална зала, но това не е важно. Основното нещо, че новият орган ще работи експериментална лаборатория, където ще се подложи на предклинични и клинични изпитвания на нови местни лекарства и медицински изделия. И тук, разбира се, ние се надяваме да се печелят пари, и да се възползват не само в Москва, но и в цяла България. Производствени фирми ще се прилагат към Министерството на здравеопазването за лицензиране и сертифициране, както и на Министерството на здравеопазването ще ги изпрати на нашата лаборатория. Разбира се, компанията ще трябва да плати за нашите услуги, провеждане на проучвания на лекарствени средства.

- Ние сме намалили процента на свободни работни места в някои офиси, където е възможно. Възможно е в бъдеще да продължи да бъде слабо намаление.

- Според Министерството на социалната защита на населението на Москва, на повече от 8000 лекари в столицата са подадени заявления за обезщетение във връзка с намалението. Така че, здравето Москва е загубил около 10 на сто от лекарите. Смятате ли, че натоварването на останалите лекари ще се увеличи?

- Load, разбира се, лекарите ще се увеличат. Очаква се, че това ще увеличи и заплатите човешки, понеже където двамата работил, сега ще работи сам, и той ще получи два пъти повече. Качеството на медицинската помощ не трябва да бъдат засегнати, тъй като има някои правила, които лекарят трябва да изпълняват.

Интервю на Татяна Виноградова