Valve подмяна на сърцето, доскоро се извършва само чрез открита операция. Сега има алтернатива - минимално инвазивна процедура. Протичането без отваряне на гръдния кош. Операцията се извършва в присъствието на човешки сърдечна клапа съществени недостатъци, които пречат на нормалното движение, и не се поддават на терапевтични лечения.
Сменете клапан на сърцето, можете да използвате процедура maloinvaziynoy
Показания за операция за смяна на сърдечна клапа
Основната задача на клапана: едностранно разпределение на кръв и предотвратяване на неговото движение назад. Ако клапата престава да функционира правилно, тогава човек се развива сърдечна недостатъчност. Така носят сърдечния мускул, кръв стаза е оформен във всички вътрешни органи. В резултат на това: човешкото тяло е изтощена. С течение на времето тези усложнения са фатални.
Показания за пластична хирургия:
- Невъзможността commissurotomy. Тази операция се използва за премахване на сраствания (уплътнения) между венчелистчетата на клапана. Можете да го използвате, за да се лекува не само придобити, но вродена болест клапа. В някои случаи, commissurotomy не се осъществява поради индивидуалните особености на тялото на пациента.
- Сбърчила сухожилни нишки или листчета на клапата. Такива промени могат да бъдат причинени от ревматична болест на сърцето - патология, която е усложнение след стрептококова инфекция. Заболяването засяга всички сърцето обвивка, както и на централната нервна система.
- Miokardiofibroz. Патологичния процес, в който крила клапанните формира значителна слой съединителна тъкан. Като правило, е усложнение на възпалителни сърдечни патологии.
- Калцификация или калцификация. Заболяването води до натрупване на соли (калций) на канта на клапана. Основните причини за болестта: сърдечна ревматизъм, нарушен метаболизъм и хормонални смущения. Някои пациенти са предразположени към появата на генетично заболяване преминава през. Калцификация 3 степен изисква задължителна операция.
Нормално и запушена сърдечна клапа
Действието на замяна на сърдечна клапа (протези) за пациенти с намалена площ на митралната пръстена (1-1,5 кв. См) или артериална отвора (0.8-1 кв. См).
Клинични признаци за процедурата: недостиг на въздух (дори и в покой), оток (лицеви, крайниците), синкоп, тахикардия и брадикардия.
Също така, операцията се извършва при пациенти, които са преминали коронарна артерия байпас и съдовете на сърцето, получаващи усложнение на аортна стеноза.
Противопоказания
Операция противопоказано за пациенти, страдащи от заболявания, като например:
- инфаркт на миокарда (остра);
- мозъчно-съдови инциденти (инсулт);
- тежка сърдечна недостатъчност.
Действието на смяна на клапата не прави хората претърпял инсулт
Също така, процедурата за клапно протезиране е противопоказан за хора с утежнени хронични заболявания (астма, диабет). Пациенти с такава патология не могат да понасят хирургическа намеса, но по време на периоди на ремисия в операцията все още може да бъде обозначено.
Видове на сърдечната клапа протези
Протезата може да бъде аортна или митрална тип, в зависимост от това дали е необходимо да се замени на вентила. По този начин всички протезни клапи условно разделени в две групи: биологични и механични.
Пациенти с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, както и хора с алергия към антикоагуланти
Пациенти, страдащи от инфекциозен ендокардит
Биологични клапани са изработени от животински материал - ендокарда. В някои случаи, донорски органи се използват за операцията, за да се получи, че много по-трудно. Въпреки това, те не продължи вечно, тоест, да се носят точно същата като механична.
Най-модерният изкуствена клапа, изработен от мида панта база. Ball протези в момента не се използват, тъй като те са опасни и са с краткотраен ефект.
Подготовка за операцията
Първо трябва да се разглежда от кардиолог или общопрактикуващ лекар в клиника в общността. След специалистът ще поеме първоначално решение за необходимостта от операция, пациентът ще трябва да се подложи на серия от изпити. Необходимо е да се установи наличието или отсъствието на човешки хронични заболявания и инфекции. За да направите това, вие трябва да се консултирате с УНГ, урология, стоматология, гинекология.
Преди операцията, е необходимо да се проведе изследване сред лекари
Операцията е извършена в рамките на няколко месеца след диагнозата. Операция спешно извършва при пациенти с болест на сърцето или инфекциозен ендокардит.
Едно лице ще трябва да се подготвят редица документи да бъдат хоспитализирани в хирургия център Сърдечни:
- медицинска застраховка, SNILS;
- документ за самоличност (паспорт);
- Няма терапевтичен или кардиология отдел (описанието извършва диагностични процедури);
- пренасочване Кардиологичен център на лекуващия лекар;
- помощ от други специалисти, за общото здравословно състояние на пациента.
Пациентът може също така да "чукам" квотата чрез изпращане на заявление до Министерството на здравеопазването в региона. Ние ще трябва да чака за отговор в рамките на 20 дни, тъй като всички приложения са на опашката.
Както е работа на смяна на клапата
Отворен метод на операция изисква задължителна предоперативна подготовка. Пациентът е предписано мощни успокоителни и опиати. Той се използва обща анестезия. Също така, по време на работа хирурзи апарат се използва, изкуствено изпомпване на кръвта и жизнените функции на подкрепата от страна на пациента.
Операцията е разделена на няколко етапа:
- Експерти подготвят мястото на процедурата. След това пациентът се поставя на хирургическа маса и потопен в дълбок сън от анестезия.
- Хирургът прави разрез основна (надлъжен разрез на кожата), необходимо за отваряне на гръдната кост. На този етап пациентът е свързан с машината, помага за поддържане на жизнените функции на организма. Впоследствие друг разрез е направен: стените на аортата (аортна тип за монтаж на клапана) и лявото предсърдие (за митрална протеза).
- Специалист определя протезен пръстен чрез зашиване, след което произвежда зашиване сърдечно разчленени част. Преди да шият главен оперативен разрез, хирургът стимулира вентила чрез застъпване на електроди.
Има ендоваскуларно протеза, позволява да извършва операции без разрязване на гръдната кост. В момента минимално инвазивна интервенция вече не е експериментален, но не се използва във всички клиники, а не за всички пациенти. Ендоваскуларна протеза е направена с помощта на областта между ребрата от дясната или лявата страна на мини-разрези.
Известно време след операцията пациентът е в офиса, в което се провежда интензивно лечение. Пациентът изисква механична вентилация. Пълното възстановяване на дишането и, като цяло, независимо жизнеспособност се появява само след 14-30 дни.
Колко време е операцията?
Открита сърдечна операция трае 5-7 часа (средно). Минимално инвазивна интервенция отнема почти същото, но много зависи от професионализма на хирурзите и специфичния начин на монтаж на протезата. Общото време за пребиваване в кардиологични центрове на пациента: от 2 седмици до 1,5 месеца.
Когато правим и колко струва?
подмяна Valve се извършва в клиники в Москва и София. Защо? В центъра на града най-добрите специалисти и най-надеждното функциониране лечебни заведения. В допълнение, в някои области несъществуващи клиники, където можете да прекарате толкова сложна и педантичен хирургична процедура. Много хора отиват за операции в чужбина за качество, но това също не е необходимо.
цена на процедурата варира от 80 до 400 хиляди рубли.
Цената зависи от сложността на операцията, ако пациентът има нужда от подмяна на митралната и аортната клапа, тя ще струва повече. Също така не забравяйте, че ценовите листи се различават значително по всички частни хирургични клиники. Ето защо, ако операцията не е платена от държавния бюджет, е необходимо внимателно да се разгледа при избора на лечебни заведения за нейното изпълнение.
Възможно ли е да се замени клапан безплатно? Да, системата на задължителното здравно осигуряване в България включва възможността за получаване на квотата за тази операция.
Ефекти и възможни усложнения
Рехабилитация след операция трае няколко месеца (средно: 6-8).
През периода на рехабилитация, човек може да се чувства много заболявания, в това число:
- болка в областта на гръдния кош на различно естество и интензивност;
- метеоризъм (често остава след рехабилитация);
- периодични или постоянни нарушения на съня и апетита;
- подуване на краката;
- замъглено зрение.
След операцията, може да има подуване на краката
Тези усложнения са общи за повечето хора, които са преминали през процедурата по подмяна на клапа. Пациентите могат да развият треска (втрисане, висока температура), което често е показател за инфекция. По време на периода на рехабилитация пациентите получават редовни прегледи. Когато сериозен отклонения лекар може да предпише антибиотик (инфекция) или антикоагулант (кръвни съсиреци) терапия.
Някои следоперативни ефекти пречат на нормалната човешкия живот. Най-честото усложнение именно образуването на кръвни съсиреци след инсталирането на изкуствена клапа. Когато сериозно и трайно отклонения на пациента има право да получи увреждане и, като следствие от квоти за нея.
Ако има тромб-лекарите антикоагуланти: хепарин (инжекция) и варфарин Аспирин (таблетки).
Живот след смяна на клапата
Срок на годност след операция зависи от индивидуалните особености на пациента и дали пациентът е в съответствие с правилата, необходими или не. Провеждане на процедури за смяна на клапата не само подобрява общото благосъстояние, но и намалява до минимум вероятността от смърт в резултат на сърдечна недостатъчност. Само 0,2% от хората умират след операцията, така че прогнозата може да бъде уверено, наречен благоприятен.
Пациентите трябва да се избягва на всяка цена на умствено и емоционално напрежение и напрежение.
Диета след операция
Много от пациентите забравят за общи препоръки, веднага преминава периода рехабилитация.
В действителност, определена диета трябва да се спазва за цял живот. То включва:
- отхвърляне на кофеин;
- избягване на алкохол и никотин;
- недостатъчност на неправилна храна (zharonogo, мазнина, брашно);
- включване в храната на плодове, зеленчуци, билки;
- хранителни зърнени храни, постно месо и риба.
След операцията, трябва да се откажат от кафето
Такива ястия удължават живота на пациента, като част елиминира риска от образуването на кръвни съсиреци. Хората с биологична протеза не се препоръчва да се включат в вредна храна, алкохол и цигари.
гимнастика
През първата година след операцията човек ще трябва да посетите лекар на месечна база. Това означава, че ако е необходимо, специалист може да предпише курс на терапевтични упражнения. Не е необходимо да се прибегне до извършване на тежки физически упражнения. Освен това, можете да извършвате много просто упражнение, но по-добре - да се ангажират с терапевтичен ходене.
Във втория следоперативен година се налага да посетите специалист на всеки 6 месеца, както и всички по-късен момент - 1 път за 12 месеца.
Пациентът е забранено да извършват тежката работа, да участват в различни спортни състезания. Пациентът трябва да прекарват най-малко 1-2 часа във въздуха всеки ден.
Пациентът трябва всеки ден да прекарват 1-2 часа на чист въздух
След отворена операция на гърдата остава белег или забележим белег, който помага за премахване на пластмасата (по-специално - лазерна корекция). Тези процедури трябва да бъдат съобразени с лекуващия лекар.
клапно протезиране - процедура, която значително увеличава шансовете на пациента за нормален живот. Той е в състояние да се върне към ролята на човешкия фактор, жизненост и активност.
"Баща ми имаше една операция за замяна на митралната клапа за преди почти две години. В началото беше трудно, в края на краищата, човек на пенсионна възраст преминава през труден хирургия. Но сега той се чувства много по-добре, води доста активен живот, винаги отива на страната, а дори и карането на колело. "
"Моята сестра сърдечна клапа заменен в 32 години. Тя беше, доколкото ми е известно, сложи изкуствени протези, така че дори и след 2,5 години тя все още отнема хапчета. В същото време тя работи, той прекарва много време със семейството си и се чувства много добре. "
"Имах нужда от операция за смяна на митралната клапа в 48 години. В началото бях много страх, защото операцията е тежка, а възстановителния период е много време. Аз съм 52 сега, тъй като операцията (Направих открита процедура) зае 4 години. Чувствам се здрав и е важно за мен. "
Свързани статии