Смесени разстройство на алкално-киселинното равновесие.
В клиничната практика често има признаци на смесения (комбинирано) образува нарушения на алкално-киселинното равновесие в същия пациент, т.е. газ и не-газ ацидоза или алкалоза едновременно.
примери
• Сърдечна недостатъчност. Пациентът може да се развие ацидоза смесен: газ (поради нарушение перфузия алвеолите и белодробен оток) и негазообразни: метаболитни (резултат кръвоносната хипоксия) и отделителната бъбречна (бъбрек, причинени от хипоперфузия).
• мозъчна травма или бременност. Налице е смесен алкалоза: газ (причинено от хипервентилация на белите дробове) и не-газ - стомашната отделителната (поради многократно повръщане стомашно съдържимо).
Има и други възможни комбинации на разстройства, включително мулти-посока да променят параметрите на алкално-киселинното равновесие.
примери
• Хронична обструктивна бронхо-белодробни заболявания. Когато те се развиват респираторна ацидоза и, във връзка с използването на кортикостероиди (за лечение на белодробно заболяване) едновременно формира отделителна зависим хлорид алкалоза. Последната промяна на рН зависи от нарушения на обмяната на доминиране, на белия дроб и бъбреци.
• Тежка хронична гастроентерит. Повръщане придружава (със загуба на киселинни стомашно съдържимо) и развитието на секреторен алкалоза, свързан с диария (със загуба на алкален чревен сок) и развитието на секреторен ацидоза. В тези и други подобни случаи, необходимостта от често преразглеждане на всички (основно и допълнително) Параметри на AAR и провежда гъвкава адекватно лечение.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии