Етиология и патогенеза. Конституционният заболяване, което понякога се движи в семейства. Въпроси инвазия широк тения, бременност, сифилис. Дегенеративни заболявания на стомашно-чревния тракт, на тънките черва флора съответните да предизвика нарушение на функцията на бариера на чревната стена, на предавателни определени протеинови продукти, токсични ефекти, които е много вероятно тяло па. Генезисът на този особен страдание мегалобластна хемопоеза значение хемопоетични дефицит фактор Kastl.
Симптоми. Основните симптоми са свързани с участие в патологичния процес на формиране на органи (обратно в ембрионален тип хематопоезис - мегалобластна стандартен тип). В периферна кръв са докладвани с този тип анемия хиперхромна. индекса на цвета по-голям от една сметка на megalotsitoza; освен megalocytes експонат също клетъчните родоначалници тях - megaloblasts; често се срещат като нормо и еритробласти (ретикулоцити малки). Дегенеративни заболявания на червените кръвни клетки са изразени в anizopoykilotsitoze. Бялата кръв. левкопения с относителна лимфоцитоза, моноцитопения, Eosinopenia. броят на тромбоцитите е драстично намалени - тромбоцитопения. Поради лека анемия и хемолитична жълтеница тип кожата и лигавицата цвят solomennozhelty придобива. Серумният билирубин в сравнение с нормата; намалено количество на серумния холестерол. Значимото повишение в изпражненията уробилиноген сума за разпределение, крайният продукт на разграждане на хемоглобина. Всички тези данни подчертават наличието на хемолиза, повишена червено разбивка кръвни клетки. Урината се отбележи положителна реакция на urobilin (и косвено потвърждение на засилено еритроцитите разпад). Слезката повишен в 60% от случаите, черен дроб (мастни промени) - 9%. Heart разширен (мастна инфилтрация); функционален систолното роптаят се чува най-добре на върха на сърцето, а вторият тон. pulmonalis. Co стомашно-чревния тракт най-характерните симптоми са: глосит Gentera. изразено на езика на появата на червеникав, с неправилни очертания сърбящи петна. Bolpye преживява болезнено, Nosta, парене на езика; с прогресирането на заболяването става гладка език (полирано). Akhil стомаха органичен (gistaminrezistentnaya) - в 98% от случаите. От нервната система и психиката - слабост. Парестезии на крайниците и в редки случаи, по-ясно изразени симптоми на въжен mieloza (странични лезия и задните колони на гръбначния мозък).
За хронично, цикличен, с периодична промяна на ремисия рецидив.
Признаване се прави като се вземат предвид всички по-горе.
Прогнози. В някои случаи може да се говори на клинично възстановяване и реставрация почти пълна инвалидност. Парират предвидени системно лечение продължават да съществуват в продължение на години. Прогноза се подобрява и в тези случаи, когато етиологията е известно; в такива случаи експулсирането широк тения или специфично лечение води до пълно възстановяване.
Лечение. В случаите, когато е известно, че етиологията - тения, сифилис - изгонването на паразита и специфично лечение, в комбинация с органо, често водят до пълно клинично възстановяване. Когато анемия perniciosa на бременността енергичен парентерално дроб терапия води до възстановяване (бременност не трябва да се прекъсва). В случаите, когато причината за заболяването е неизвестна, на преден план органотерапия: чернодробна диета или прасе стомаха и произведения от тях. Суровият говеда или телешки черния дроб. варени или леко препечен от външната страна, като средно от 200 грама на ден. Препоръчително е да се вземат две дози от 100 грама преди хранене заедно с разредена солна киселина (26 капки до една четвърт от чаша вода за приемане). Същата доза дава и суровият свински стомаха. За предпочитане е да се използват gastrokrinom gastrinolom или до 30 грама на ден - два пъти дневно преди хранене; пие солна киселина (15 капки на разредена солна киселина при четвърт чаша вода). Високо активна при парентерално приложение са също препарати от черен дроб, стомашен сок лекува. прасе лигавицата на стомаха. Gepalon - 2-4 см 3 дневно интрамускулно. Много ефективно чернодробна екстракт; назначен преди хранене и 1 супена лъжица 2 пъти на ден. Наркотиците трябва да се даде преди настъпването на пълна ремисия. От този момент вече можете да отидете на частична лечение: 5 дни на лечение (органотерапия), следните 3 дни ваканция б. Препоръчително е да се подобри ефективността на заместник черен дроб диета gastrokrinom. Пациентите трябва да се представят през годините за определен режим на лечение за контакт. Суров дроб е с високо ефективни действия в сравнение с всички други лечения. Въпреки това, има случаи, усложнени pielitom. хипопластична анемия форма birmerovskogo и, накрая, фебрилни форми и случаите на тежка рецидив на заболяването (кома pernicioaum), в която добър ефект има само комбинирана терапия (кръвопреливане и чернодробна диета); При тези условия, черния дроб, тъй като става все по-активен. Но има и наблюдения, които показват благоприятен ефект върху нервната система на тези пациенти, свинско стомаха и препарати от него варени, а в големи дози желязо. На желязо трябва да се използва само с опрощаване на симптомите. Трябва да се отбележи, че всяка конкретна диета за birmerovskih anemikov не се изисква; пациентът може да се даде на разнообразното хранене, но не забравяйте за специалните ефекти на хемопоеза на животински протеини, и поради това е подходящо, за да ги въведе във формата на месо (половинчати). С цел да се въведе витамини трябва да се предписва на пациенти пресни билки, плодове, плодове, витамин С (ефект върху образуването на кръв), витамин В1 (нервната система). Мазнини трябва да се ограничи до 40 грама на ден.
Свързани статии