Plate quadrigemina с предната и задната купчини, които са първични визуални и звукови центрове, заобиколени от следните мозъчни структури: предната част - епифизната жлеза, страна - субкортикални структури, като например оптичен таламуса, отзад и отдолу - мозъчния ствол и малкия мозък, най - задните отделенията на голям полукълба на мозъка.
синдром Chetveroholmny се характеризира с триада от симптоми: околомоторна увреждане на нерв (Вертикална поглед парализа, различаващи кривогледство, paretic мидриаза, птоза едно- или двустранно), церебрална атаксия, и слухови разстройства (едно- или двустранно глухота). Това може да получи гадене, повръщане, вертикален нистагъм, "плаващ" движение на очните ябълки.
Първоначално, най-често се появява церебрална атаксия, а след това победи околомоторна нерв и глухота. По-късно може да се присъедини хиперкинеза, загуба на лице и подезичния нерви. Този синдром се наблюдава появата на различни етиологии в quadrigemina или съседни области (патологични процеси на епифизата, темпорален лоб, таламуса, III камера дъното крака мозък, малкия мозък и т.н.). Най-честата причина е синдром тумор chetveroholmnogo тези области, но често се развива в съдови лезии (лезии исхемия, хеморагия, артериални и артериовенозни малформации), най-малко - инфекциозни заболявания (енцефалит, мозъчно абсцес, tuberculoma, смоли и т.н.) или паразитни процеси, засягащи пряко или косвено с quadrigemina плаката.
разстройства Вариант както е определено чрез околомоторна нарушения (парализа на вертикален поглед нистагъм, липса на конвергенция, непълна двустранно птоза, зеницата арефлексия), се нарича синдром Parinaud.
При възникване на едностранното лезия на мозъка или краката quadrigemina несъответствието на очните ябълки вертикално: окото на засегнатата страна се деформира в посока надолу и медиално на "здрави" - нагоре и навън. Това синдром Hertwig - Ма-Žandov.
също могат да развият синдром Notnagelya chetveroholmny, изразена в комбинация парализа на очните мускули с церебрална атаксия: има двустранна лезия на нерви околомоторна, загуба и от двете страни, хиперкинезия, пареза на крайниците слуха, елементи horeoatetoidnye хиперкинезия, церебрална атаксия, gipomimiya с емоционални реакции и т.н. синдром Notnagelya. Той се среща в доста широки двустранни патологични процеси с участието на покрива, а базовата гума част на средния мозък.
Увреждане средния мозък гуми води до парализа на окото напречен и вестибуларния нистагъм (синдром Rota - Bilypovskogo).
Описан chetveroholmny стряскащ отговор Сеп: бързи приблизителни моторни реакции в отговор на неочакван звук и слухови дразнители.
синдром Лечение chetveroholmnogo зависи от етиологията на възникването му (хирургични и / или консервативно лечение с etiotropic и патогенетични агенти).
Pod PED. проф. А. Skoromtsa
"Синдром Chetveroholmny" и други членове в ръководството на секцията по неврология
Прочетете също така в този раздел:
Свързани статии