Референтните стойности на холинестераза активност в кръвния серум - 5300-12900 IU / L.
В човешки тъкани, има два различни типа ензим: ацетилхолинестераза ( "истинска" холинестераза), локализирани главно в нервната тъкан, скелетната мускулатура и в ниска концентрация в еритроцити; и серум или псевдохолинестераза, която е широко разпространена, присъства в черния дроб, панкреаса, секретира от черния дроб в кръвния поток. Серум холинестераза - ензим катализира реакцията на хидролиза на ацетилхолин.
Определяне на холинестераза активност в серума на най-голям клиничен интерес за диагностика отравяне fosforor-Ганич токсични вещества и инсектициди, както и индикатор на протеин-синтетичен черния дроб и откриване на атипични ензимни варианти (дибукаин устойчиви форма).
Органофофати отравяне вещества и инсектициди са придружени от значително намаляване на активност на холинестераза. Това намалява рязко при тежко хронично чернодробно заболяване, по-специално в цироза. Значително намаляване на холинестераза активност се наблюдава и общи blastomatous чернодробни лезии. В началните етапи на намаляване обструктивна жълтеница в активност на холинестераза се установява рядко.
Рязък спад на холинестераза активност - типична проява на разстройства на протеин-синтетичен чернодробната функция при пациенти с вирусен хепатит развитието на остра чернодробна недостатъчност, степента на намаляване му е обратно пропорционална на тежестта на заболяването. Най-ниските нива са наблюдавани при пациенти, няколко дни преди развитието на чернодробна кома. Независимо от това, удължен полуживот в серума на холинестеразата (7-10 дни) намалява възможностите му при диагностицирането на остра чернодробна недостатъчност.
Когато МВР рязко намаляване на активност на холинестераза да отбележи края на първия ден от заболяването, което се причинява от удар, в резултат на сериозно увреждане на черния дроб.
Наскоро проучване на този ензим се използва широко за контрол на използването на релаксанти в хирургичната практика. Кураре субстанция (суксаметониум йодид, и т.н.), използвани в хирургията за отпускане на мускулите, обикновено бързо унищожени, за предпочитане кръвен серум холинестераза. Най-тежките последици от използването на тези фондове (продължителна апнея, холинергичните шок) са възможни и в придобит дефицит на холинестеразата (често с хронични заболявания на черния дроб), и по своя вроден дефект.
Нефротичен синдром наблюдава повишена активност на холин естераза, което е свързано с повишен синтез на албумин от черния дроб в резултат на бърза загуба на фината фракция на протеин в урината. Увеличаването на активността на холинестеразата е също така понякога се наблюдава при затлъстяване и бивш sudativnoy ентеропатия.
Леко увеличение на холинестераза активност понякога е възможно при хипертония, диабет, тетанус, хорея, маниакално-депресивна психоза, депресивна невроза, безпокойство.
Свързани статии