Заболяването често започва остро, с висока температура, болки в очите, болезнена кашлица.
Остра настъпване на болестта се предшества от: умора, летаргия, загуба на апетит, наддаване на тегло, раздразнителност, нощно изпотяване и субфебрилна температура. Този период трае 3-4 седмици, и изследване на пациента не може да определи всички промени в белите дробове. Тъй като увеличението на температурата се развива една картина, наподобяваща остра пневмония. Казва суха кашлица, повишена болка в гърдите на засегнатата страна.
От появата на ексудация и натрупване на плеврален излив кашлица и болки в очите на намаляване и в крайна сметка да спре. Задух, сърцебиене. Позицията на пациента в леглото принуден. В началото на болестта му, той лежи на засегнатата страна, и седи в средата на заболяването. Thorax от страна на пациента се увеличава по обем, зад в акта на дишане, междуребрените пространства са изгладени. Дъх на обучение.
Осезаем - отслабване глас тремор. Ударни на страната на долната част на гърдите пациент се определя от сивота, които в крайна сметка се простира до гръдния кош. Горната граница на ексудат във вертикално положение на пациента определя дъгообразна линия, най-високата точка, която е обратно аксиларна линия. Към гръбначния стълб, и предната повърхност на гръдния кош се намалява сивота линия (Соколова линия - Damuazo). В близост до гръбначния стълб в засегнатата страна, над ексудат се определя притъпяване-тъпанчевата звук, съответстващ на групата частично колабирал бял дроб. Този така наречен триъгълник Garlyanda формира гръбнака, наклонена граница ексудат и хоризонтална линия, простираща се от най-високата точка на излив на гръбнака. От здравословна страна на долната част на гръбнака се определя триъгълник притъпен звук (Grokko триъгълник - Rauhfusa) поради изместване на медиастинума към здравословен страна.
Когато левостранна плеврален излив ексудат запълва тези Traube semilunar пространство като ценен диагностичен знак. Над глупост дъх отслабва или не слуша. Над горната граница на тъпотата на ударни тъпанчевата тон оттенък спокойна дишане с бронхиална тон. Тези явления са причинени от притискане на белите дробове ексудат, който подобрява звука му провеждане.
В кръв - умерена левкоцитоза, повишена СУЕ.
Рентгенологично - интензивно потъмняване с ясна горна граница.
От нервна система, характеризираща се с функционални нарушения: раздразнителност или летаргия, автономна отговор - сухи мукозни мембрани, очите блясък, изпотяване и др ..
Поради спазъм на малките кръвоносни съдове, изразени бледност, самостоятелно тахикардия, особено когато позицията. В случай на тежка ексудат, промяна на съдовия сноп по здравословен начин, който причинява подуване на вените на врата, цианоза и задух. Сърдечните импулси се измества по здравословен начин. При слушане на сърдечни звуци са приглушени, на върха на преходно систолично шепот. Тези явления се дължат на токсично увреждане на миокарда. Такива промени в миокарда могат да бъдат приписани на инфекциозен токсични, nervnoreflektornym влияние и хипоксия.
Има следните форми на серозен ексудативен плеврит:
1) алергични;
2) перифокален;
3) туберкулоза;
4) хематогенен;
5) плеврит, произтичащи от разпад на туберкулозни лезии.
Най-често срещаната алергия и перифокален плеврит.
Алергична плеврит характер серозен излив винаги се характеризира с остро начало и насилие ексудат в плевралната кухина. По време на благоприятна. Bolezni- Продължителност 3-5 седмици.
Перифокален плеврит характеризират продължителна висока температура. ексудат резорбция е бавен. , масивна плеврални слоеве. Когато ексудати резорбция определя инфилтративни промените в белодробната тъкан или bronhoadenit.
В зависимост от процеса на локализация в плеврата, заедно с типичен серозен плеврит настъпва interlobar и медиастинални серозен излив.
Interlobar ексудативен плеврит често се развива между горните и средни листа на светлина в малка пролука, а също и в основната наклонени прореза. Тя започва остро, повишена температура и кашлица. Диагнозата се поставя обикновено чрез рентгеново изследване. След заболяване остане закотвена.
Медиастинален плеврата се случва между висцералната плевра и париетален слой, покриващ органите на медиастинума. Тежест на медиастинума плеврит, свързани с наличието на остра болка в гърдите и преглъщане, двуцветни болезнени кашлица атаки асфиксия тахикардия. Диагноза е трудно. Не забравяйте да рентгеново изследване.
Лечение на серозен плеврит включва мерки, насочени към премахване на течности и патогенетични терапия, като се отчитат етиологията на туберкулоза плеврит.
За да се намали обширна ексудат произведени плеврален пункция. Показания за pleurocentesis терапевтична цел е да се увеличи дихателната и сърдечно-съдова недостатъчност (диспнея, цианоза, малък ускорен пулс и др.).
От голямо значение при лечението на пациента е правилното спазване на режима и балансиран хранителен режим. Определяне десенсибилизация и укрепващи средства трансфузия в разделени дози на кръв и плазма; витамини; lipotropics; глутаминова киселина; metatsil; pentoksil; калциев хлорид и други.
За намаляване на съдовата пропускливост се използва рутин, аскорбинова киселина.
Когато се експресират функционални разстройства на нервната система предпише витамини Б.
В допълнение към антибактериални средства (стрептомицин препарати GINK и Pask), определени от глюкокортикоиди (преднизолон или преднизон). Лечение стрептомицин и натриев tubazid paraaminosalitsilatom продължава до 3 месеца, последвано от изониазид и се определя само натриев paraaminosalitsilat за 8-10 месеца. Преднизолон или преднизон се използва за 1-1,5 месеца.
Периодът на възстановяване след боледуване е необходимо в допълнение към засилено власт, за дългосрочно пребиваване на детето на открито систематично терапевтични упражнения за дишане.
Сподели опит / Попитайте
виж също
Свързани статии