sclerema новородени. Хистология, видове sclerema новородени
Има две форми на заболяването. генерализирано и sclerema. Синоними: некроза на новородено подкожната мазнина (adiponecrosis subcutanea neonatorum), lipofagicheskaya гранулома.
В обобщен sclerema новородено кожата на цялото тяло прилича на восък - тя е твърда, суха и студена. Обикновено настъпва смърт през първата седмица. Когато sclerema намира дълбоки плътни лезии в подкожната мастна тъкан. Този процес е местен и ограничен; за около 4 месеца, всички лезии регресират. Общото здравословно състояние не страда.
Хистопатология sclerema новородени. Основните хистологични промени в двете форми на същото заболяване [ЦИК и Мадън; Flory (ZeeK Madden, Флори)]. Двете форми могат да се появят едновременно в един и същи пациент [Eyhenlaub и Sandler (Eichenlaub, Sandler)]. Разкрити дегенерация, некроза и кристализация на подкожна мазнина слой и възпроизвеждане: -inflammatory реакция и фиброза.
Очевидно е, че заболяването се развива в резултат на забавено узряване на мазнини, което води до необичайно ниско съдържание на олеинова киселина в маслото, при което последният е лесно уплътнява [Nuyin, скоростта и Davis (Noojin, Pace, Davis)].
Генерализирани sclerema новородени. Размерът и формата на подкожната тъкан клетки мастните са различни. В някои области nekrotichvy клетки, замъглено си очертания. В мастните клетки или навън от тях са разположени поединично или под формата на греди, частично радиално, безцветни игловидни кристали не са багрещо чрез конвенционално мастила мазнини. Някои от тях имат двойно refrangibility поляризиращ микроскоп [Райх (райх); CEC (Zeek) и Madden]. Химически състав на кристалите не е напълно.
Повечето изследователи смятат, че те са съставени от неутрални мазнини. Грануломатозен инфилтрат намираше предимно периферно мазнини лобули, както индивидуално огнища, която се намира вътре в лобулите. Той се състои от лимфоцити, хистиоцитите, гигантски клетки на чужди тела и фибробластите. Преградни стени между мазнини лобулите са значително разширени.
В два от случаите, генерализирани sclerema бебета по време на аутопсията са открити промени в висцерална мастна тъкан. хистологично идентичен .izmeneniyam мазнини. В един случай (ЦИК и Madden) загуба на висцерална мазнина се разпространява в друг случай (Flory), се ограничава само площ надбъбречната мастната тъкан и мастната тъкан около региона на ребрата.
Sclerema (некроза на новородено подкожна мазнина). Като правило, има по-изразен възпалителен отговор и увеличаване на броя на гигантски клетки на чужди тела, отколкото в общи sclerema новородени. Гигантски клетъчен чуждо тяло може да съдържа кристали (Fox). Лечение се осъществява чрез фиброза.
Диференциална диагноза sclerema. Новородени sclerema хистологично се характеризира с повтарящи се фебрилна нодуларно паникулит не гнойни присъствие на мастни кристали и липсата на пенести клетки.
Свързани статии